醫賢心事:拜年有壓力

【明報專訊】農曆新年快到了!節日期間親友相聚,原本是快樂的事情,但原來好一部分人會在相聚期間感受到壓力,甚至因而外遊避年。   好意關心惹尷尬反感 長輩出於關心,在見面時免不了會關心一下年輕人的近况,熱門問題圍繞着年輕人的事業和感情。新工好唔好做?人工好唔好?近來有沒有拍拖?相信大家對這些問題心裏亦有一番感受。這些表面上是很「皮毛」的話題,但裏面其實牽涉很多個人感情。這些個人感情有時候連自己也未及好好處理,更不要說在各親戚面前「交代」了。 除了話題本身的敏感程度,當長輩「關心」了某人,大家的耳朵也自然地「豎起」,注意力瞬間落在「受訪者」身上。即使話題不是特別敏感,面對這種被聚焦的感覺,很多人也會覺得尷尬,變得表情僵硬,不知怎樣應對,有時甚至會產生不滿、憤怒的情緒,覺得長輩在侵犯其私人生活。   敏感度不足 初一變赤口 再者,近日社會氣氛撕裂,親友在社會問題上的看法可能分歧頗大。當某個親友在眾人面前以各種直接或間接的方式表達自己的意見,其他人也得被動地接收信息。這時候,張力便漸漸累積,輕則是大家不願溝通,重則引起爭論,使氣氛緊張尷尬。 不同年紀的人,對透露自己近况、想法等有不同的敏感程度。大家即使是親友,我們亦很難預計對方是否願意跟我們討論自己的事情。其實查問親友近况,原意是表達關心,但如果沒有注意對方的接受程度,便會被誤解為「八卦」,弄巧反拙。而不同年紀的人,因為成長背景不同,價值觀不一樣亦是十分正常。即使每人也有表達自己意見的自由,但若選擇了錯的場合或錯的對象,便容易引起不愉快的情况。 農曆新年本是讓親友相聚的好時機,但是否能夠達到預期效果,便要考考大家對別人感受的敏感程度呢! 文:何浩賢(精神科專科醫生)   專題系列文章 Read more

養和醫療集團醫學/健康講座 (2020年2月)

題目:矯視及老花手術新發展 講者︰曾雁醫生 日期:5/2/2020(星期三) 時間:6:00pm-7:00pm 地點:金鐘太古廣場一座 21樓眼科中心 報名熱線:2855-6699   題目:最先進白內障手術 (講座取消) 講者︰王逸軒醫生 日期:10/2/2020(星期一) 時間:6:30pm-7:30pm 地點:李樹培院七樓演講室 報名熱線:2835-8890   題目:常見肩膊問題 講者︰黃惠國醫生 日期:18/2/2020(星期二) 時間:6:30pm-7:30pm 地點:李樹培院七樓演講室 報名熱線:2835-7890   題目:矯視及老花手術新發展(講座取消) 講者︰陳頌恩醫生 日期:20/2/2020(星期四) 時間:6:00pm-7:00pm 地點:金鐘太古廣場一座 21樓眼科中心 報名熱線:2855-6699 Read more

情緒診所:森林浴打開五官 療癒身心靈

【明報專訊】平日生活節奏如此急促,不少人都愛在假日出外走走,放鬆一下。多接觸大自然,到公園散步,都對身心有益。事實上有很多研究實證,大自然有奇妙的療癒力量,可以促進身心健康,是送給身心靈最美麗的禮物。香港電台電視節目《零距離科學》亦播放了一個外購節目《大自然療法》,闡釋及探討大自然與人的關係。 Read more

知多啲:拆解拒食原因 放寬禁食清單

【明報專訊】在一頓飯時間跟老友長篇大論了鼻胃管的壞處,想不到老友反而更擔心:「福哥,我也知道鼻胃管不是好東西,但我是沒有選擇呀!不插鼻胃管讓她活活餓死,我做不出來呀!」 其實不插鼻胃管並不等於不餵食。現在很多西方國家都推動「舒適餵食」(comfort feeding),用不同方法鼓勵末期認知障礙症患者繼續用自己的口咀嚼、吞嚥食物。 新陳代謝低 食慾自然降 實施舒適餵食的照顧者要先了解患者拒食原因: 末期患者的新陳代謝率比常人低,不需要吃太多,所以食慾也會相應降低 末期患者的生理時鐘有別於常人,晚上睡得少了,日間可能有睡意,所以不願意在正常早午晚3餐的時間進食,逼也逼不來 末期患者新陳代謝和活動都少,腸道蠕動也少,常導致便秘,肚子脹痛自然也會拒食 還有一些藥物有可能影響患者的食慾 所以,醫生會先改動或盡量減少不必要的藥物,再教導照顧者依據患者過往飲食習慣、喜好食物和作息時間去鼓勵患者進食。照顧者可以準備患者最喜愛的食物——因為食量少,所以甚至讓痛風患者吃一點蝦蟹、糖尿患者吃糖也沒關係。照顧者亦可以在患者任何清醒的時候餵食,不過照顧者可能會辛苦一點,要在半夜準備食物了!照顧者只需擔起從旁協助及鼓勵的角色,使進食變成享受。照顧者毋須強迫患者食大量食物,每一餐分量不用多,可減低吞嚥疲勞及肺炎的可能。 說到這裏,席上老友紛紛說自己在相同情况,不會選擇插鼻胃管餵食。但當我們出現末期腦退化時,已經不能再做這種選擇了。 及早訂立預設醫療指示 我相信我們這一群初老都有過照顧患病長輩的經驗,都會對自己在面對同樣抉擇時有一定的想法。這正是為自己將來訂立預設醫療指示的好時機,讓至親及子女及早了解自己對生死及維持生命治療的看法及選擇。以後到了有需要的時候,有預設醫療指示不單可確保我們的意願受到尊重,更可免卻子女為我們的醫療決定而傷腦筋傷和氣。趁初老訂立預設醫療指示,一點也不算早了。 Read more

養和醫療集團醫學/健康講座 (2020年1月)

題目:最先進白內障手術   講者︰鄭智安醫生 日期:6/1/2020(星期一) 時間:6:30pm-7:30pm 地點:李樹培院七樓演講室 報名熱線:2835-8890   題目:頸椎骨刺與頸椎管狹窄症 講者︰麥勤興醫生 日期:14/1/2020(星期二) 時間:6:30pm-7:30pm 地點:李樹培院七樓演講室 報名熱線:2835-7890   題目:矯視及老花手術新發展 講者︰鄭澤鈞醫生 日期:16/1/2020(星期四) 時間:6:00pm-7:00pm 地點:金鐘太古廣場一座21樓眼科中心 報名熱線:2855-6699 Read more

e代精神:網絡欺凌風盛 如何自保?

【明報專訊】近日再有知名韓星不幸自殺,事件再次引起大眾對網絡欺凌的關注。 網絡虛擬世界瞬息萬變,人人跟紅頂白,比現實更世態炎涼。有人敢於活出自我,逕自走偏鋒,不守世俗遊戲規則,卻得不到認同,遭遇一沉百踩,被網絡欺凌 Read more

知多啲:X光造影 年輕女性未必合用

【明報專訊】乳房影像檢查報告,有BI-RADS(Breast Imaging Reporting and Data System)分級,判斷患乳癌的機率。BI-RADS是美國放射學會(American College of Radiology)建立的乳房影像報告及數據系統。外科專科醫生梁小蘭說:「BI-RADS評分是根據病徵及病狀,給予0至6分,因應評分設不同跟進治療。」 0分:代表照得不清楚,需要額外檢查 1分:代表乳腺正常 2分:代表有良性發現,如水囊 (1及2分都毋須擔心,只需保持常規檢查) 「如評為3分,統計學上代表有2%患癌風險,醫生會建議病人6個月後接受監察性補照,看看異常狀况有否改變;如女士有較高風險因素,更會商討是否需要抽針化驗。」梁小蘭說4至5分各有不同的患癌風險百分比,一般都要抽組織確定;至於6分代表已確診癌症,須接受進一步檢查以決定治療方案。家庭醫生鄭志文指出,BI-RADS系統有大型醫學研究數據證明,每個評分採用哪項治療最有成效。 乳腺密度高 X光難穿透 有年輕女士感到憂慮,30歲已要求照X光造影,梁小蘭說如遇到受情緒因素困擾的求診者,會以理性數據解釋,「因為年輕女士的乳腺密度高,X光的穿透能力有限,無法照得清楚,而且始終有少少輻射,不適宜用作長期的常規檢查」。她補充說,歐美國家的乳癌患者數字及比例均比香港多,亦只是建議女士35歲後才接受乳房X光造影檢查;香港年輕女士不應過度擔憂,如無風險因素,只需每月定期自檢及每隔2至3年找專業醫護人員作臨牀觸診檢查即可。 相關文章:【有片】揀啱乳房檢查 免嚇自己 磁力共振高敏度 X光+超聲波有效 專題系列文章 Read more