創科線

醫療技術進步令全球人均壽命不斷延長，然而在富裕國家出現都市疾病卻有增無減，如心臟病、中風、糖尿病及癌症等，壽命增長反而令保健需求不斷提升。今年在香港成立總部及研究中心的相達生物科技，旨在創造易於操作、快速、簡單及精準的檢測技術，開發出納米快速測試技術專利。該公司研發的現場快速測試劑盒除能檢測病症，兼能檢測得病風險，讓使用者防患於未然，首個產品是「蛀牙風險測試劑盒」，另亦正研究愛滋病測試劑盒。 相達生物科技創辦人兼首席執行官招彥燾在美國畢業後，在當地一間快速測試生物科技公司工作了兩年半，其後領悟到先進的醫療必須先具備精確的檢測結果才能對症下藥。為改善各種檢測工具的缺點，他決定攻讀博士，展開6年研究生涯，其後在2011年於加州成立相達科技。 招彥燾表示，化驗界主要分為快速測試及化驗所兩種。快速測試就是以快速、簡單及便宜價格做相應身體狀况的檢測，不過有低準確率的問題。目前廣為大眾熟悉的快速測試儀器有驗孕棒，準確度高達99%。相反，化驗所的檢驗結果精準，但費用昂貴，且要動用大型儀器配合專人操作，花長時間才得到結果。因此，他希望創造結合兩種化驗方法優點的產品。 濃縮提純目標物 檢測更精準 招彥燾發明的是一項樣本處理技術，能夠在檢測前先將樣本中需要檢測的目標物濃縮及提純，令之後的檢測更精準。特別之處是該技術不需要電源及儀器或專人操作，一般人亦能夠在家裏做精準的檢測。樣本處理技術是一項平台科技，能應用於任何檢測工具、任何樣本（例如血液、唾液、水和空氣），是可應用於多種用途的基礎技術。 相達首個快速測試產品是「蛀牙風險測試劑盒」，該產品在美國研發，明年第一季投入市場，預期售價80港元以下。招彥燾說，蛀牙是全球最常見的口腔疾病，影響約24億人， 佔全球三分之一人口。導致蛀牙的元兇主要是一種叫變形鏈球菌的細菌，該測試劑盒是為了分析唾液中含有變形鏈球菌的濃度，從而分析蛀牙風險。 該測試盒使用方法簡便，先用已配備的棉花棒在牙齦處來回抹拭，再將其放入測試溶液瓶中。搖勻後將所有溶液滴入測試中，等待20分鐘後就可檢測結果，並會以3個區域線顯示蛀牙風險程度。 在港重點研究液態活檢技術 招彥燾稱，公司現正研發愛滋病測試劑盒，以提升測試結果準確度為主，會於2019申請認證。他說以現時市面的快速測試器檢驗是否染上性病，若結果是沒有感染，只有三成機率是準確；相反，若結果是有感染，其準確度就相當高。 液態活檢（Liquid Biopsy） 是相達另一重點發展技術，是一種入侵性較低、從人體採集樣本用作檢測的方式。該技術不需從身體的目標器官採集組織樣本，而是透過採集血液樣本，再分離樣本中的微量DNA。透過分析DNA碎片，去檢測患上癌症的風險。 招彥燾表示，液體活檢已廣泛應用於晚期癌症篩查和非侵入性產前檢查。許多研究機構希望能進一步推動該技術發展，但受限於難以鑑定濃度較低的早期腫瘤DNA碎片。招彥燾指出，香港設立的研究中心是主力研發液態活檢，通過濃縮和純化樣品，令其技術可以更易檢測到目標DNA。 抽血驗DNA碎片 分析癌症風險 除此之外，招彥燾認為當開發的技術能推動健康管理模式的轉變，讓大眾從專注治療到專注預防疾病，需建立健康數據平台儲存大數據，將健康信息傳遞予更多人，有利於改善健康管理。他提到，公司正開發手機應用程式，程式可連接數據庫和具分析功能用，用戶可在得知快速測試結果後，將結果上載手機程式，透過網絡平台諮詢醫療人員獲取治療和建議，亦可得到控制和預防的資訊。

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本港有醫療科技初創企業研發出全新外科手術機械人系統，即以無創技術透過直腸或陰道，為病人做腹腔與盆腔手術移除巨型腫瘤，毋須在腹部開刀，有關公司已耗資約2億元研究，於活豬身上完成多項試驗，情况理想，成為全球首項成功案例。研究團隊盼於2021年前完善系統，並於病人身上做臨牀測試。 經直腸陰道 做上腹膀胱結直腸手術 香港無創外科有限公司（NISI）研發的外科手術機械人系統，有模仿外科醫生手臂、手腕及手指等複雜動作的微型手術機械臂，是專門為複雜的腹腔及盆腔自然腔道內鏡手術設計，透過病人的自然腔道，即直腸或陰道，做上腹、膀胱及結直腸等手術。 香港大學外科學系名譽臨牀教授兼NISI創辦人楊重光稱，現時一般機械人手術系統有不少局限，包括因移除組織而要造成額外大面積切口，以及機械人手臂靈活度不足。NISI研製的第二代機械人手術系統，機械臂有8個活動自由度，且有前向及逆向配置，即可做下腹手術，同時有雙置鏡頭系統提供全景和全高清3D視野，臂上設觸覺反饋，當儀器意外觸碰到體內其他器官會立刻提醒醫生，以加強手術安全。 意外觸碰其他器官會提醒醫生 過去兩年，NISI成功以無創技術透過自然腔道對活豬做多項複雜的腹腔及盆腔機械人外科手術，當中包括切除膽管、移除膀胱，以及完全切除子宮（包括卵巢和輸卵管）。所切除的器官組織都通過自然腔道取出，毋須在腹上開額外切口。 有份做活豬測試的香港大學普通外科專科醫生傅志聰表示，自然腔道手術可減少手術中的出血量及創傷，避免傷口感染，並縮短復元時間。 楊重光表示，預計每組機械臂可重複使用20至30次，研究團體亦為此系統設計一套消毒方法。他透露，研究團體盼令此新系統的成本比現時市面的機械人手術為低，努力減低手術成本；目前此研究已用近2億元，包括所獲的香港創新科技署資助。楊稱NISI正向不同地區申請有關技術的專利。

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從普通皮膚細胞培育成超能幹細胞的過程中，形成超能幹細胞的機會率只有0.01%。中大生物醫學學院教授李嘉豪表示，為了在眾多細胞中找出幹細胞甚至超能幹細胞作進一步研究，其團隊研發出一種染色藥水，將幹細胞染色，讓研究人員可迅速分辨出所需要的幹細胞。 傳統藥水僅標示細胞 身兼Stapworks Stem Cell Limited創辦人的李嘉豪表示，傳統的染色藥水只能標示有DNA的地方，由於細胞內的細胞核含有DNA，因此該染色藥水可標示出有細胞的地方，但無法再進一步分辨普通細胞和幹細胞。其公司則作出突破，生產了一種能標記幹細胞的染色藥水，不單無毒，而且能標記出幹細胞，顯示為紅色。 特製藥水 讓老化幹細胞「回春」 此外，李嘉豪稱，在年輕人身上提取的幹細胞生氣勃勃，每個單一幹細胞能培植約10次，但若從超過50歲較年長人士身上提取幹細胞，則只能培植兩三次，因此研發了一種藥水，讓老化的幹細胞「回復青春」，「迫使老化的幹細胞培植數目回復至年輕人的水平」。一型糖尿病是由於胰島素分泌不足或缺乏而形成，李嘉豪表示，長遠希望此舉能根治糖尿病，「喚醒」胰臟內分泌胰島素的細胞。

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發展生物科技是政府創科發展的重點，其中生物醫藥更為「重中之重」，包括加強新藥和新療法的研發、醫療和診斷設備開發等，當中臨牀試驗是不可或缺的一環。政府於2011年曾撥款資助香港中文大學及香港大學醫學院設「一期臨牀試驗中心」。兩大的一期中心於2014年成立，各獲4000萬元支持首5年運作。資助今年底將屆滿，中心的使用率幾近飽和，研究排期至明年。雙方的負責人都透露有意擴充規模，盼政府能持續資助，以加快發展步伐。 一期中心是為新藥物作早期臨牀試驗的地方，招募25至數十名健康志願者測試新藥的安全。 「一期中心的營運開支特別大，因為規格高，中心內設備購買後要經常保養，加上安全性、保險等，比起一般醫院嚴格，投資很大。」香港大學臨牀試驗中心執行總監游廣智解釋，如要做國際級的藥物研究，中心要符合國際標準，為降低一期中心的安全風險，儀器要定期維護、專門的研究人手不能太緊張，因而開支較大。 冀政府持續資助 擴規模保競爭力 政府曾向港大及中大的一期中心各撥款4000萬元，支持首5年運作。游廣智表示，港大的臨牀試驗中心已營運20年，除旗下的一期中心外一直沒有資助，以自負盈虧方式營運，「政府一直有資助的話，我想不需20年就做到今天的水準及信譽，目前港大一期中心的研究已排到明年」。中大一期臨牀研究中心首席總監陳德章表示，中大一期中心有同樣情况，研究需求隨時間增長，同時區內的競爭亦加強，「目前韓國、新加坡、馬來西亞、台灣等都有很多一期中心，而且獲政府大力資助」。他們不約而同表示，有意擴充一期中心的規模，以吸引更多國際性藥物臨牀研究來港，保持香港競爭力，期望政府繼續資助，加快發展步伐。 兩所一期中心成立近5年，主要為新藥做早期臨牀測試，包括人體首次（first-in-human）及病人首次（first-in-patient）測試，以及證明新藥結束專利期後，其他藥廠生產的「非專利藥」是否合乎安全及藥效。 港大一期中心曾與美國藥廠合作，為一種丙型肝炎新藥執行一期臨牀研究，新藥今年在香港及內地成功推出；中大一期中心亦做很多自發研究，包括為多種癌症，如皮膚癌、肺癌、鼻咽癌的免疫治療法做一期臨牀研究，另外亦正進行亞洲區內少見的「血糖鉗」研究，料可提升對糖尿病年輕化的了解（見另稿）。 擬伙拍本地生科公司做臨牀研究 香港大專院校內的有關生物醫療研究發展愈趨成熟，近年更有不少教授及年輕科研人員把藏在象牙塔內的研究商品化。游廣智及陳德章明言，期待伙拍更多本地生物科技公司，一同合作做臨牀研究。另外他們認為，大灣區的發展對一期中心是一個機遇，能發揮香港的優勢，一方面可以輸出技術，將香港的專業帶到內地；另一方面，香港地方及人口有限，一期中心可以往內地擴充，做更具規模又與國際接軌的研究。

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【明報專訊】位於深圳福田區的香港大學深圳醫院，打着香港管理模式的旗號於2012年開業，作為內地醫療改革的示範。醫院除在管理及治療文化上帶來轉變，深圳市政府當時亦投資了約2000萬人民幣，在醫院引入了3套自動化藥物管理及智能執藥系統，提高效率及準確度，令超過八成病人獲處方後，平均可於10分鐘內取藥。 在香港大學深圳醫院，醫生看症後，會向病人開出藥物處方，病人除可到付款處付現金，也可用App掃描處方上的二維碼並以電子錢包付款。病人隨後到藥房前的報到機掃描處方上的條碼，得到取藥憑證，坐10分鐘等叫名，即可取藥離開。其實病人在報到機掃描處方後，藥房的系統會收到相關信息，藥師在系統上按一下處方，機械臂就會自動按處方執取原盒裝藥物，藥物就沿輸送帶掉進智能小籃。如果處方有散裝藥物，則以人手將預先包裝好的藥物放進去。完成執藥後，一籃籃藥就會等待分發，到病人攜處方到窗口，掃描條碼後，相應的智能小籃就會亮燈，再一次核實，病人便可離開，整個過程不過10分鐘。 中醫部自動系統調配冲劑 醫院的中醫部亦有自動化系統調配藥物。病人取的若是顆粒冲劑，掃描藥方後，藥房內的「現代化百子櫃」中，相應的藥瓶就會亮燈。藥師取下藥瓶並放入機器，就會自動量度所需分量 ，例如藥方需要10克田七顆粒，將其藥瓶放入機器內，就有10克顆粒進入藥盒，所有顆粒混合後就變成一盒盒冲劑。 香港大學深圳醫院藥學部總經理梁鎮垣說，10分鐘取藥時間仍有改善空間，下一步會研究由繳費一刻開始執藥，省卻病人去報到機掃描條碼的過程，期望再縮短病人在醫院的等候時間。

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