季節性流感

【明報專訊】近日兒童感染季節性流感趨增，根據衛生防護中心新一期《新冠及流感速遞》，今年3月26日至4月1日，0至5歲年齡層在公院診斷為流感的入院率為1.39（每1萬人口計算），重返2020年2月水平（見圖）。其中5歲或以下的流感入院比率是整體入院比率約6倍。港大兒童及青少年科名譽臨牀副教授關日華表示，留意到部分患者感染甲型流感後，會出現嘔吐、腹瀉等腸胃病徵，呼籲家長留意子女情况，有需要時盡快求醫。有家庭醫生指流感抗病毒藥「特敏福」上月起部分同業表示難訂貨，尤其是兒童使用的水劑特敏福。 兒童感染流感後是否必須入院治理？必須服用特敏福呢？有何副作用？關於應對流感高峰期的7個問題（詳見附表）。 兒童感染流感趨增 部分病徵嘔吐腹瀉 家庭醫生:特敏福藥水缺貨   本港正式踏入流感季節，今波流感主攻兒童。醫管局指出，5歲或以下及6至11歲的兒童流感入院個案，本周(4月初)比上周增加四成多，其中5歲或以下的流感入院比率是整體入院比率約6倍。兒科統籌委員會副主席陳子宏稱，兒科病牀使用率曾達百分百。私家醫院兒科病牀亦緊張，本報致電多家私院，均回覆稱病房已爆滿，有兒科醫生指近日部分兒童患者要等兩三日私院才有牀位接收。與此同時，有家庭醫生指流感抗病毒藥「特敏福」上月起部分同業表示難訂貨，尤其是兒童使用的水劑特敏福（見另稿）。有兒科學者稱暫難估計高峰期持續多久，呼籲家長盡快帶子女打流感針。 0至5歲流感入院率為整體6倍 新冠疫情期間，兒童流感入院數字均處於極低水平，但根據衛生防護中心新一期《新冠及流感速遞》，今年3月26日至4月1日，0至5歲年齡層在公院診斷為流感的入院率為1.39（每1萬人口計算），重返2020年2月水平（見圖）。 相關閲讀：新冠+流感+呼吸道合胞病毒RSV夾攻 了解3病毒 部分染數種病毒 籲打流感針 陳子宏接受傳媒訪問時表示，近日公院兒童感染流感的數字有明顯升幅，與上周相比，因流感入院的兒童增加四成多；其中5歲或以下兒童，因流感入院比率是整體病人的約6倍。陳補充，6個月至兩歲以下年齡層，季節性流感針接種率只有8%，加上這群幼童不曾接觸呼吸道病毒，故現時最易感染，呼籲家長在人多地方為其佩戴口罩。陳續指，很多入院兒童的呼吸道樣本帶有多於一種呼吸道病毒，部分更感染3至4種病毒，又稱同時感染新冠及流感將有較高風險出現併發症，呼籲家長勿掉以輕心，盡快帶子女接種季節性流感疫苗。 醫管局回覆查詢時表示，近日兒童感染流感數字有上升趨勢，3月28日至4月3日間，醫管局急症醫院兒科住院病牀使用率為81%。 學者：重症增 高峰難料何時完 港大醫學院兒童及青少年科學系臨牀副教授葉柏強在港台《千禧年代》稱，近日學校爆發上呼吸道感染的個案增多，重症病例亦趨增，暫難估計高峰期持續多久。他補充，兒童感染過濾性病毒後，病情一般在3至4日後穩定，惟近日留意到患慢性病、先天性遺傳病等病童，感染流感後出現嚴重併發症，因此延長住院時間。他指出，公立醫院醫護已相當努力，安排將病情穩定、毋須再「聞氧」的病童出院，以加快病牀流轉，但整體病牀仍緊絀；另稱聽聞有私家醫院找不到病牀收治病童，部分醫院或需等候兩至三日才能入院。 本報記者以家長身分致電多家私院，其中浸信會醫院、荃灣港安醫院、港怡醫院及仁安醫院的員工均表示，(7日)兒科病牀均非常爆滿。 仁安醫院兒科專科醫生劉成志向本報表示，該院兒科有約50張病牀，而呼吸道合胞病毒、副流感等在年初開始陸續爆發，病牀使用率當時起已相當爆滿，近日未見入院數字因流感病毒開始活躍而有影響。劉補充，最近平均每日約有10名兒童因呼吸道感染入院，被問到為何近日私院病牀較爆滿，劉估計與學童選擇在長假期間留院做預約手術有關。 關日華：流鼻水、咳嗽部分腹瀉、嘔吐等腸胃病徵 關日華在商台節目《政經星期六》受訪時稱，外國解除新冠防疫措施後，均出現流感爆發，而本港自上月初撤銷口罩令，令流感季節推遲。關日華補充，留意到近日患者感染甲型流感後，除會流鼻水、咳嗽外，亦有腹瀉、嘔吐等腸胃病徵，呼籲家長留意上述症狀，另要為病童補充充足水分。至於流感高峰期將維持多久，關日華回應稱，目前難以預測，而一般春季流感高峰期約維持10至12星期，因此認為在復活節長假期後，仍需要繼續觀察本港流感病毒的爆發情况。 對於近日甲型流感、呼吸道合胞病毒RSV、腸病毒等個案均有增加，關日華表示，情况雖令公立醫院負荷增加，但升幅屬預期之內，醫護會靈活運用病牀，呼籲家長毋須過憂，應盡快帶子女接種疫苗。 另外，小欖醫院流感感染群組持續擴大，該院嚴重智障科一個男病房再有6名病人染疫，至8日共有15人確診。 相關閲讀：疫情下嘔吐疑染新冠？查找背後原因 小心腸胃炎作怪 照顧患者5大重點 私家診所兒童特敏福藥水缺貨　家庭醫生稱因供應鏈緊張 家庭醫生林永和表示，近日流感個案增加，本港含「奧司他韋」成分的兒童特敏福藥水供應不足。他解釋，由於疫情爆發3年，全球無爆發流感，當解除口罩令等防疫措施，各地流感個案上升，全球對流感藥物需求大增，藥廠因疫情而調節供應及生產鏈，需時追趕需求。他指，雖然特敏福藥水缺貨，但相信大部分診所都會以特敏福膠囊內的藥粉溶於糖水自製藥水，呼籲家長毋須擔心。 衛生署早前表示，一直根據「政府流感大流行應變計劃」儲備抗病毒藥物，政府已儲備約1100萬劑、足夠劑量的抗病毒藥物，當中約九成為「奧司他韋」。林永和（10日）於港台節目表示，相信政府儲備主要為成人特敏福膠囊，如私家診所的成人特敏福膠囊藥物不足，相信署方會與診所協商。 至於流感針方面，林永和指早前藥廠缺貨，但據了解，衛生署有詢問過藥廠，指3間大型提供流感針的藥廠有數萬針存貨，相信署方明日（11日）會通知千幾名參加「疫苗資助計劃」的醫生，可聯絡藥廠訂購流感針，強調本港不會出現流感針不足的情況。 香港醫院藥劑師學會會長崔俊明於同一節目表示，特敏福膠囊的保存期有7至10年，但特敏福藥水的保存期只得兩年，在疫情期間儲備的存貨已經過期，加上全球需求增加，導致供應不足。崔俊明強調，感染流感不一定要服用特敏福，呼籲留給年長、長期病患者及5歲以下幼童等高危人士。 專題系列文章 Read more

【明報專訊】衛生署衛生防護中心傳染病處數據顯示，自今年1月30日至上月29日，經化驗室檢測陽性的嚴重新冠病毒病個案累積達8571宗，同期初步評估與新冠病毒有關死亡個案為143宗。3月26日至29日期間，經化驗所檢測陽性個案為25至67個。流感方面，衛生署稱，「本地季節性流感的整體活躍程度呈上升趨勢」。 相關閲讀：新冠確診者求診途徑  70間普通科門診、關愛預約專線、支援熱線、私家診所名單、處方新冠口服藥 新冠陽性個案2、3月共8600宗 流感入院率按周倍增 流感方面，根據衛生署監測數據，3月19日至25日，流感病毒實驗室檢測及入院數字均有上升，其中入院比率為每一萬人口0.16，高於前一周0.08，但低於基線水平。衛生署稱，「反映本地季節性流感的整體活躍程度呈上升趨勢」。 署方2020年4月更新的網頁提及，如果出現呼吸道病徵，應戴上外科口罩，避免前往人多擠迫地方；如果高危人士在人多擠迫或空氣流通欠佳公眾地方逗留時，可以考慮佩戴外科口罩。 相關閲讀：新冠+流感+呼吸道合胞病毒RSV夾攻 了解3病毒 中國疾控中心：3月單日新增陽性個案徘徊逾百宗 另外，中國疾控中心前日數字顯示，抗原檢測陽性比率由12月下旬高位、單日新增33.7萬，至3月單日新增100至200多宗個案徘徊。 專題系列文章 Read more

【明報專訊】衛生防護中心昨晚公布，單日增加9間學校（見表）爆發上呼吸道感染，涉295名學生，年齡介乎1至18歲，另共涉7名職員。3日累計共71宗爆發，近800人受影響。至於9間學校，分別位於九龍城、黃大仙、深水埗、葵青、西貢和元朗，7間是幼兒園或幼兒中心，另有一間小學和一間特殊學校，爆發學校遍及九龍和新界。醫學會傳染病顧問委員會聯席主席曾祈殷稱爆發來得很急，形容是「一窩蜂式」感染，響起了警號，反映防疫警覺仍不足，但估計不是新型冠狀病毒或季節性流感，呼籲衛生署調查爆發的疾病以釋除疑慮，又呼籲家長要減少帶幼兒外出嬉戲。   學校爆發上呼吸道感染  部分曾赴主題樂園 又一村學校爆發所涉人數最多，共65學童受影響，年齡介乎3至6歲，他們出現發燒、咳嗽、流鼻水和喉嚨痛等。該校昨日發通告指出，11月6至8日期間，部分家長曾帶同子女前往海洋公園、迪士尼樂園、音樂農莊等地方，幼兒其後陸續發病。 本周日至二（8日至10日），全港已錄得71宗院舍、學校爆發上呼吸道疾病個案，包括43間幼稚園或幼兒中心、24間小學、1間中學和3宗其他個案，共涉789人。衛生防護中心會向爆發的學校派發深喉唾液樣本瓶，為受影響班別的師生驗新型冠狀病毒，並會建議有關班別於未獲得檢測結果前停課不少於3日。 曾祈殷料非新冠流感 或副流感鼻病毒 不在昨日9間爆發學校名單之列的大埔循道衛理幼稚園亦疑現爆發，校長陳燕芳表示，周一（9日）約30名學生因出現上呼吸道感染病徵而告假，主要是咳嗽和流鼻水，有數名學生出現低燒。她稱昨早已通知衛生防護中心並停課3天，今天起會安排家長到校門領取檢測瓶，翌日交回。她表示校方沒有舉行過任何聚會，學生在校期間都有戴口罩。 醫學會傳染病顧問委員會聯席主席曾祈殷稱，今次爆發來得很急且遍及不同地區，從爆發模式上估計不是新型冠狀病毒，加上近期實驗室數據顯示季節性流感並不活躍，估計亦不是流感，但傳播之快反映是病毒性感染的可能性高，或是副流感、鼻病毒、合胞病毒等呼吸道病毒。由於今次爆發牽連甚廣，他認為衛署不能只驗新冠病毒，應化驗找出目前爆發的病毒種類，以釋除家長和學校的疑慮。 稱「一窩蜂感染」 反映防疫警覺仍不足 曾祈殷說，學校今年曾長時間停課，因此上呼吸道感染個案長期處低水平，隨着恢復實體課堂，短時間內出現「一窩蜂式感染」是響起了警號，反映目前防疫警覺性仍不足。他認為校巴可以是學校與學校間播疫的途徑之一，需加強清潔，家長亦應減少學童的課外活動，並避免到公園、樂園等，以免造成交叉感染。 醫生籲查疾病釋疑慮 衛署：只驗新冠 被問近期爆發是否有任何一宗已知屬哪種病毒，及會否為爆發群組化驗以了解正爆發的疾病，衛生署口頭回覆稱，提供的化驗只包括新型冠狀病毒，若病人求醫並驗出其他病毒，有關醫生會再通知衛生防護中心。 明報記者 （疫情第三波） 專題系列文章 Read more

【明報專訊】香港大學研發的噴鼻新型冠狀病毒疫苗兩個月後，將在港展開首階段臨牀試驗。港大微生物學系講座教授袁國勇向本報表示，此疫苗既可預防新型冠狀病毒又可預防季節性流感，動物實驗上無副作用。這款疫苗最少需接種兩次，中間相隔一個月，以提供更好的保護。 Read more