增廣健聞

【明報專訊】■鼻塞打噴嚏 流感定敏感? 冬季來臨,周遭咳嗽噴嚏聲四起。當出現流鼻水、鼻塞等徵狀時,不少人會自行服用成藥。但流感、傷風、鼻敏感同樣出現上呼吸道徵狀,服藥前,大家有沒有搞清楚究竟身患哪一種疾病? 美國國立衛生研究院(NIH)教路,第一個重要分別是,流感的徵狀較嚴重,會持續高燒3至4天,同時伴有頭痛、疲倦、周身痠痛;而這些徵狀在一般傷風不常見。至於過敏症,並非由外來的細菌病毒感染,而是自身免疫系統出問題,除了鼻塞、流鼻水外,還可能出現流眼水、痕癢等徵狀。流感和傷風一般需1至2星期痊癒,但過敏反應可持續很長時間。 ■1杯「邪惡奶昔」= 5罐汽水 英國一個關注健康組織Action on Sugar的調查發現,被稱為「邪惡奶昔」的Freakshakes,每杯含39茶匙糖分,相等於5罐汽水;熱量高達1280千卡,佔一個成年人一日所需熱量一半。 Freakshakes是在奶昔加上蛋糕、糖果、朱古力、忌廉、糖漿等的甜品。英國心臟基金會計算,需要急步行3小時才能消耗一杯Freakshakes的熱量。Action on Sugar認為,小朋友經常飲用高熱量奶昔,會導致肥胖及蛀牙,不可接受;建 詳細內容

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【明報專訊】■機場哪裏最「毒」? 芬蘭國家衛生研究院在2015至2016年的流感高峰期,曾做一項研究,於機場抽取不同樣本,包括:兒童遊樂場的塑膠玩具狗、藥店內付款按鈕、安檢使用的膠盤、樓梯扶手、廁所馬桶冲水掣及門柄等。結果顯示,最「毒」是安檢膠盤,8個樣本中4個找到可致傷風、感冒的病毒;而廁所馬桶冲水掣和門柄則找不到病毒。 研究員相信,病毒多少與接觸量有關,由於每一個出境旅客都會接觸到安檢膠盤,所以風險極高;雖然病毒未必一定引致感染,但建議大家在機場安檢前後洗手,或用酒精搓手液清潔雙手。 資料來源:BMC Infectious Diseases ■做個「睛」靈白領 奧比斯、香港眼科學會及香港防盲協會的網上調查顯示,三成受訪者有嚴重乾眼症,當中76%是白領人士。長期使用電子屏幕令眨眼次數減少,加速淚水揮發,造成眼乾、眼睛疲勞,長期會導致乾眼症,影響視力。預防乾眼貼士: ‧ 遵守「20-20護眼法則」,使用電子屏幕時,每20分鐘休息20秒;同時注意眨眼,以淚水滋潤眼面 ‧ 每天戴隱形眼鏡不超過10小時 ‧ 長時間處於冷氣或暖氣間,相對濕度較低,可考慮用放濕機增加濕度,減慢淚水揮發 ‧ 充足 詳細內容

問醫生:疫苗非100%保護 仍可緩病情

【明報專訊】鄭:家庭醫生鄭志文醫生 黃:老人科專科黃惠康醫生 觀:facebook Live觀眾 觀:接種流感疫苗後是否不會染上流感?一般傷風感冒也會減少嗎? 黃:一般的傷風感冒與季節性流行性感冒是有分別的。我們呼籲大家接種疫苗,因為一旦染上流感,出現併發症、入院和死亡的風險都比其他過濾性病毒較高。常見的過濾性病毒有腺病毒、鼻病毒等,它們通常引發輕微感冒;接種流感疫苗,對於預防它們沒有幫助。 鄭:接種流感疫苗不能提供百分百的保護,但它是現時預防流感最有效的方法。即使受感染,亦有助紓緩病情以及減低出現併發症(如:肺炎、心瓣炎、心肌炎等)的風險。 ■建議「左流右肺」 先13價後23價 觀:流感疫苗及肺炎球菌疫苗可否同時接種?是否每年都要接種? 黃:世界衛生組織每年都會預測下一季流感疫苗病毒株組合,以便製作流感疫苗。由於每年疫苗配方有所不同,建議長者每年接種。至於肺炎球菌疫苗,建議長者先打13價,令身體產生可靠抗體。1年之後,再打23價,增加額外保護。13價只需接種1次,23價有可能要在5至10年後再打加強劑。 鄭:流感疫苗及肺炎球菌疫苗可以同時接種。「左流右肺」是政府的宣傳口號,左手右手沒 詳細內容

知多啲:老少染肺炎球菌 數小時足喪命

【明報專訊】除了季節性流感疫苗,衛生防護中心也建議長者接種肺炎球菌疫苗,加強保障。「肺炎球菌常見於鼻孔或喉嚨;當身體健壯時,我們跟細菌是『好鄰居』。但當免疫力下降,它有可能入侵身體,引致中耳炎、肺炎、腦膜炎、敗血病等。」黃惠康說。 「假如幼童或長者受入侵性肺炎球菌感染,情况可以相當嚴重,短短數個小時,可以致命。」鄭志文說,每當遇上高燒加上咳嗽的病人,醫生需要詳細問症,仔細檢查;除了診斷有否肺炎徵狀,(一旦懷疑)也須判斷肺炎的種類。 23價5至10年後或需打加強劑 現時市場上有兩種類型的肺炎球菌疫苗:13價肺炎球菌結合疫苗及23價肺炎球菌多醣疫苗。黃惠康說:「對於從未接種肺炎球菌疫苗的長者,建議先打13價。1年之後,再打23價。23價有可能要再打加強劑,不過注射時間在5至10年以後。」 他解釋,13價肺炎球菌結合疫苗的功效(於預防由肺炎球菌引致的非侵入性肺炎)比23價肺炎球菌多醣疫苗較好。至於23價肺炎球菌多醣疫苗比起13價包含多10種血清型,長者可以得到額外的保護。 「衛生防護中心鼓勵長者『左流右肺』,意思是同時接種流感疫苗與肺炎球菌疫苗。」黃惠康指出,繼發性細菌性肺炎是導致流感患者發 詳細內容

【有片】流感今年殺得人多 長者打疫苗 遲好過無

【明報專訊】季節性流行性感冒(流感)仍然活躍,流感季節期間共錄得230宗死亡個案,當中196宗為65歲或以上的長者,佔85% (截至2月21日)。 新一批疫苗已經上市,不過早前美國疾病控制及預防中心(CDC)公布,今年所用的疫苗整體效用只得36%,有人即時質疑現在再注射疫苗的效用。老人科專科醫生卻指出,即使整體效用不夠理想,但由於長者感染併發症的風險達四至六成,嚴重的更有可能死亡,如果仍未注射疫苗,現在仍然值得打。 奪命流感個案 逾八成長者 「長者因流感併發肺炎屬嚴重個案,部分需要入院處理,甚至需要深切治療。」老人科專科醫生黃惠康說,根據統計,長者的死因排名,第1位是癌症,第2位是肺炎。他強調,流感危及生命,不容小覷。 香港通常在1至3月出現冬季流感高峰,7至8月出現夏季流感高峰。根據衛生防護中心數字顯示,2017/18年冬季流感的死亡個案中,85%都是65歲或以上的長者。流感徵狀包括:發燒、咳嗽、流鼻水、頭痛、肌肉痛、喉嚨痛、疲倦等。流感可以引起嚴重的併發症,包括:肺炎、心肌炎、心瓣炎、腦膜炎等,甚至死亡。 「流感疫苗除了預防感染,也可減低感染後出現嚴重併發症的風險,有雙重功效。」家 詳細內容

美流感一周4000死 3因素大爆發 情况如2009年豬流感 專家促注射疫苗

【明報專訊】美國疾病控制及預防中心(CDC)就當地爆發近10年來最嚴重季節性流感疫潮發表最新報告,形容嚴重程度與2009年豬流感疫情相若,因流感或相關病症死亡者一周逾4000人。CDC坦言未知疫情是否已達高峰,呼籲國民盡快接種疫苗。CDC稱尚未知道為何今次流感疫潮如此嚴重,但美國近年疫苗接種率偏低,同時今次爆發的H3N2型屬甲型流感,變種速度快的特性亦令抗病效果欠佳。《紐約時報》的科學記者則質疑,特朗普政府對防疫欠積極,早前疾控官員因醜聞辭職,亦令抗疫行動群龍無首。 CDC署理總監舒哈特(Anne Schuchat)上周五(9日)公布,今次流感季爆發的H3N2型流感已在全國各州廣泛傳播,暫時只有夏威夷及俄勒岡州倖免。疫潮由去年10月爆發至今已有63名兒童證實因流感死亡,當中有接種流感疫苗者僅20%。現時求醫者中約每13人便有1人有流感徵狀,已追平2009年新型豬流感H1N1爆發時的情况。因流感入院人數截至上月27日達1.5萬人,即約每10萬人有51.4人入院,為2010年開始追蹤記錄以來最高。 1/13求醫者有流感徵狀 CDC最新數據顯示,2018年第3周美國有40,414人死亡,其中 詳細內容

公院「加牀不加人」 夜更護士病人比例1:27

【明報專訊】公立醫院內科病房在流感季節期間頻頻「迫爆」,護士協會就此進行調查,發現早午更的護士病人比例為1比11,而夜更內科/老人科達1比27。護協又指醫院管理局加大病牀基數,以降低病牀佔用率,批評局方誤導公眾,又令前線人員成「磨心」。醫管局表示,過去一周平均每日加開逾1700張病牀,反映前線的額外工作量,而病牀佔用率計算方法與往年一致。 護協於1月4至18日期間進行「冬季流感高峰期問卷調查」,收回2350份問卷,前日在網站公布結果。調查顯示,冬季流感季節期間的護士和病人比例跟往年相若,早午更平均護士和病人比例為1比11,而夜更是1比23,至於「重災區」內科/老人科早午更比例是1比10,夜更是1比27。 護協調查:逾八成受訪者指人手不足 調查又指出,有87.2%受訪者表示在冬季流感高峰期間,病房護士人手不足,有85.1%受訪者指醫管局並無向病房提供額外人手。 病牀方面,護協指醫管局公布流感季節期間病牀佔用率時,除計算常設病牀,亦加入短期病牀作為基數,以降低計算所得的使用率。以內科/老人科的病牀為例,常設病牀36張,因應流感季節增加至42張,臨時病牀亦增加12張,夜間病牀佔用率為125% 詳細內容

5歲童乙流併發腦病變 入院7小時亡 就讀幼園爆流感停課 袁國勇籲高危者打疫苗

【明報專訊】冬季流感高峰逼近,嚴重流感個案已破百,昨更新增3宗兒童嚴重乙型流感個案,全部都沒接種流感疫苗,當中一人死亡,死者是就讀幼稚園高班(K3)的姓趙5歲男童,他出現流感病徵後兩日、入院約7小時後死亡,是今年第二宗兒童死亡個案,兩童均併發腦病變。男童就讀的幼稚園暨幼兒中心爆發流感,今日起停課一周。香港大學微生物系講座教授袁國勇表示,腦病變最快可於一兩天內奪命,呼籲高危人士接種疫苗。 私家醫生:流感疫苗上月中已缺貨 昨新增多宗兒童嚴重流感個案觸發家長帶兒童打疫苗,有私家醫生稱流感疫苗自上月中已缺貨,藥廠賽諾菲巴斯德發言人昨表示,預計2月5日有疫苗抵港。 今年7宗兒童嚴重個案 衛生防護中心昨公布新增3宗兒童嚴重乙型流感個案,累計今年已有7宗兒童嚴重個案。當中一名過往健康良好的5歲男童於周二(23日)出現發燒、流鼻水、咳嗽及嘔吐等,前晚11時許入住仁安醫院,深夜情况急轉直下,經搶救延至昨晨6時48分不治,他到仁安前曾向私家醫生求診。本報向仁安醫院查詢醫生有否為男童處方特敏福,截稿前未獲回應。 男童就讀的安基司幼稚園暨國際幼兒園(粉嶺)亦有爆發流感,該校3名2至4歲學生自上周五(19日)出 詳細內容

流感11日奪13命 七成嚴重個案屬乙流 袁國勇:乙流攻童腦 勿亂服退燒藥

【明報專訊】踏入冬季流感高峰,本港近兩周11日內共有27宗成人、1宗兒童嚴重流感個案,暫奪13條性命,當中乙型流感個案有19宗,即佔嚴重流感個案的68%。香港大學微生物學系講座教授袁國勇昨日表示,乙流病毒對小童腦部有嚴重傷害,暫未知原因,他提醒家長要及時帶小童求醫,切勿胡亂買退燒藥及亞士匹靈予子女服用,以免引發其他綜合症。 衛生防護中心昨公布最新一期《流感速遞》,預計本地季節性流感活躍程度會在未來數周繼續上升,並會在高水平維持一段時間。在上月31日至本月6日期間,共有19宗成人嚴重流感個案,即確診流感後需入住深切治療部或死亡,當中已知有4人曾注射2017/18年度的流感疫苗,而嚴重個案中有7人死亡。另外,本月7日至10日共有8宗成人及1宗兒童的嚴重流感個案,當中6個成人死亡。 監測數據顯示,近兩周11天內的28宗嚴重流感個案中,有19宗為乙型流感,6宗為H1甲型流感,2宗是H3甲型流感,換言之,乙流佔整體嚴重個案的68%。13宗死亡個案中,乙流有9宗(佔七成),另外H1及H3分別有3宗及1宗死亡。 九龍醫院3長者染甲流 1危殆 另外,本月7日至10日共有14宗在學校或院舍爆發的流感個案 詳細內容

春節料流感高峰 最遲明年1月應打流感針

【明報專訊】本港天氣開始轉涼,香港大學李嘉誠醫學院助理院長兼內科學系臨牀教授孔繁毅指出,今冬流感高峰會遲來,可能遲至明年2月中、農曆新年才出現,因今夏流感高峰令不少人已有抗體;但市民現仍需打疫苗預防,最遲應在明年1月初打針。 疫苗非完全脗合仍可保護 孔繁毅表示,今夏流感受感染的人數多,因此人口中不少人已有抗體,若加上疫苗接種率高,今冬流感高峰可能不似夏季般嚴重。雖然H3N2流感病毒出現抗原變異,本港所用疫苗中的H3N2病毒株,無法由原有「香港型」轉為可對應變異的「新加坡型」,孔繁毅稱疫苗對H3N2病毒不是完全脗合,但仍有保護作用。據夏季流感數字,抗原變異個案有30%,其餘50%至60%仍是未變異的H3N2個案。 孔繁毅預計,今冬流感高峰料會遲來,除了因為較多人有抗體,另因明年農曆新年在2月中,一般農曆新年較冷,適合流感病毒繁殖,同時有大量人潮移動,增加病毒傳播風險。他建議市民現可開始打疫苗,尤其是兒童及長者等高危人士,最遲要在明年1月初接種,因注射後需兩至三周,體內才會產生抗體。 港大醫學院指本港醫護打疫苗比率僅30%,低於其他國家的50%至60%,該學院昨起一連兩周免費為醫學院學生接 詳細內容