營養要識

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【明報專訊】暑假外遊，美食當前難忍口，但滿足口腹之欲的同時，肚皮開始投訴。一兩次腹瀉，不少人認為是小事，毋須求醫，坊間偏方教用石榴皮乾煲水止瀉。註冊中醫表示，石榴皮乾能治療食物不潔所引致的腹瀉，但其他因素引致的腹瀉，亂飲隨時會引起胃痛，必須慎用。 Read more

【明報專訊】消費者委員會早前公布，市面出售的三文魚及吞拿魚部分樣本，含有寄生蟲或蟲卵，令不少愛吃魚生的人不敢下箸。石榴皮乾具有驅蟲的作用，用石榴皮乾煲水飲用，能否將寄生蟲驅除 Read more

【明報專訊】腹瀉病因多，治療必須對症下藥，施德享指出，「例如當中醫判定為非脾虛或腎虛所引致的腹瀉，而是由暑濕引起，便會使用神麴，具有消食健胃、和中止瀉的功效。至於冷風引起的外邪腹瀉，便會用上乾薑（經乾燥炮製的薑）焗水飲用，留意乾薑不能以生薑代替，因為生薑在中醫學中，只能在皮膚產生作用，無法進入脾腎。」 Read more

  【明報專訊】全素食不易實行？ 英國廣播公司一個電視節目的醫生主持Giles Yeo，親身體驗全素食一個月，發現不容易實行。首先，很多食物都含有動物成分，蛋、奶、芝士不能碰，而意大利粉、沙律醬中也有雞蛋，連葡萄酒生產過程中也可能使用魚骨。另外，由於牛奶、海產是碘質主要來源，全素者需要靠補充劑攝取足夠碘質。   有研究比較素食者和雜食者的健康狀况，顯示素食者患上心臟疾病和癌症風險較低，但整體死亡率沒有差別。而且這個結果不能完全歸因於素食，亦可能是素食者較注重健康。 Giles Yeo體驗全素食一個月後，體重下降了4公斤，膽固醇亦下降12%，他說：「不吃肉還可以，但不吃蛋就很難受。」他不打算成為全素食者，但考慮每個月有幾天全素食。   資料來源：英國廣播公司     外遊東南亞 防蚊防登革熱   （ChesiireCat@iStockphoto）   截至8月1日，衛生防護中心共錄得99宗登革熱個案，多於去年同期的53宗。所有個案均為外地傳入，主要來自泰國（18宗）、印尼（17宗）和馬來西亞（17宗）。暑假是香港人旅遊旺季，登革熱在很多熱帶及亞熱帶地區已成為流行風土病。世界衛生組織指，部分亞洲國家今年錄得登革熱個案數目異常地高。市民如前往登革熱流行的地區旅遊，外露皮膚及衣服都應塗含避蚊胺（DEET）的驅蚊劑。孕婦及滿6個月大兒童都可以使用，但兒童應使用較低濃度（上限10%）的避蚊胺產品。   衛生防護中心建議，從受登革熱流行地區回港，應在14日內繼續使用驅蚊劑。若感到不適應盡快求醫，告知醫生外遊細節。   資料來源：衛生防護中心   藉藝術審視生死 用藝術體驗生死？長者生死教育及支援計劃將於本周五起舉辦體驗藝術展，設有不同工作坊，讓大家重新審視生死觀。 「唔識死——面對死亡的情意之旅」 主辦：基督教香港信義會 日期：8月16至25日 時間：（周日至四）上午10:00至下午5:00；（周五、六）上午10:00至晚上7:00 地點：賽馬會創意藝術中心L1藝廊（石硤尾白田街30號）   查詢：3124 7633 網址：service.elchk.org.hk Read more

脂肪肝是都市人常見的肝臟問題之一，估計現時大約有10 – 30% 香港人患有脂肪肝。過往成因一般是長期飲酒，現今則主要是肥胖、血糖及血脂偏高。脂肪正常佔肝臟重量的4 – 5%，一旦脂肪（主要是三酸甘油脂）積聚超過肝臟重量的10%，便界定為脂肪肝。       脂肪囤積三元兇 養和醫院高級營養師余思行指脂肪積聚在肝臟原因有三： 1. 肝臟代謝脂肪功能出現問題，未能排出脂肪﹔或 2. 大量脂肪突然湧入，肝臟來不及代謝排出；或 3. 肝臟自行製造額外脂肪   脂肪肝無病徵 破壞肝臟 脂肪肝患者一般並無病徵，大多是在身體檢查期間，醫生用超聲波掃描肝臟時發現。脂肪肝的風險包括糖尿病：肝臟的其中一個功能是儲存糖分，在身體需要時分泌出來，如肝功能受損，肝臟往往會分泌過量糖分，導致空腹血糖偏高。此外，脂肪細胞會影響肝臟運作，令肝臟細胞逐漸纖維化，繼而引致肝硬化，增加肝衰竭風險。   早發現 能逆轉 如能及早發現肝臟問題，患者可以透過飲食、運動及改善生活習慣消秏肝臟脂肪，甚至令脂肪肝完全消失。香港中文大學研究發現，脂肪肝患者聽從營養師指導，改善飲食並多做運動，64%患者成功消除脂肪肝﹔未獲相關指導的患者，只有20%能夠痊癒。   護肝飲食貼士 控制體重 肥胖人士患上脂肪肝的機會，較標準體重人士高11.6倍，原因是中央肥胖會使脂肪代謝及儲存有變，增加血液中的游離脂肪酸，造成大量脂肪湧入肝臟，肝臟來不及分解，造成囤積。研究顯示，只要能減去5-10% 體重，已有助改善健康。 減少脂肪攝取量 選擇健康脂肪 除了要減少總脂肪攝取量外，更應多選用含健康單元不飽和脂肪的食材，如橄欖油、芥花籽油及果仁，以取代飽和脂肪及反式脂肪。肥肉、全脂奶、棕櫚油、即食麵、椰汁、西餅及煎炸食物，都含大量飽和脂肪及反式脂肪，少食為佳。 減少攝取糖分 常吃高糖分食物及高熱量飲品，會引致肥胖。一般食物中的蔗糖，有一半成分是果糖，它們有別於葡萄糖，會促進肝臟製造脂肪。這些脂肪不會運送到身體其它部位，以致大量三酸甘油脂在肝臟積聚。很多人以為少食水果就可避免果糖，其實只要不是大量進食，每天2-3個水果是必須的。 避免酗酒 長期吸收過多酒精，會削弱肝臟代謝脂肪的能力。酒精經胃部及小腸後會迅速進入血液，由於酒精含毒性，肝臟先會將之處理分解，如攝取過多，肝臟就來不及分解其他營養素，當中包括脂肪。此外，肝臟亦會將酒精轉化成三酸甘油脂。   酗酒人士患上脂肪肝的機會較常人高3.6倍。建議男士每天飲酒分量以1-2份為限，女士則每天少於1份。(每份酒精含量是360毫升啤酒、150亳升紅/白酒或45亳升烈酒)。 腸胃毛病系列 Read more

人到中年，工作壓力大又少運動，難免會感到疲倦。休息過後，理應回復正常狀態，但如果依舊長時間覺得容易疲累、手腳無力，可能要考慮是否肌肉出問題，莫非肌肉變脂肪？甚或是患上肌萎症。     肌肉有快肌與慢肌之分 養和醫院骨科專科醫生黃惠國醫生指，肌肉分為快肌及慢肌兩大類，前者提供爆炸力，後者關乎耐力。30歲起，如果缺乏保養，肌肉開始流失，先是快肌慢慢變成慢肌，繼而因新陳代謝減慢，增加脂肪積聚。   30歲後肌肉開始流失 50歲後加快 50歲過後，肌肉流失開始加快，大約每年減少0.5%至1%。研究證實，流失速度與基因及出生時的體重關係密切。 黃醫生指，肌萎症患者的肌肉流失較正常人快，他們平日感覺軟弱無力，容易疲倦、走路較慢，經常氣力不繼、關節控制較差、萬一遇上大病，痊癒後也需要更長時間康復。   肌萎症患者走路易氣力不繼 嚴重者多為糖尿病者 嚴重者會出現肌少型肥胖，他們大多本身是糖尿病患者，體內脂肪隨肌肉萎縮增加，導致肥胖。醫生會憑藉病人的淨肌肉重量、手握肌力及點對點步行速度來判斷病人患病的嚴重程度。如測試數字較同齡正常人士的平均數低兩個標準差，便可確診肌萎症。   肌萎症患者多吃高蛋白質食物、做阻力訓練 目前肌萎症暫未有根治方法，要有效改善及預防，重點是增加肌肉量，以減少及減慢肌肉流失。病人可多吃含高蛋白質的食物（如魚、肉及豆類），以及定期做阻力訓練，促進肌肉增生。 Read more

【明報專訊】海帶、紫菜都是常見的藻類食物，紫菜豆腐湯、海帶綠豆沙、涼拌海帶絲等都是日常美食。     藻類被譽為熱量低、高纖，含豐富微量元素和抗氧化物的健康食物。坊間更出現不少螺旋藻、褐藻、小球藻等保健產品，宣稱可以「誘導異細胞凋亡」、「抗腫瘤」，真有如此「神效」嗎？ 海藻種類繁多，有昆布、海帶、紫菜、裙帶菜等，既可入饌，亦可作為零食或製作甜品，大菜糕使用的大菜（Agar）便是海藻的提取物。網上流傳海藻具抗癌作用，香港專業教育學院（葵涌）應用科學系講師暨英國註冊營養師黃蘊芝表示，海藻含有蛋白質、各種微量元素，以及如維他命C、E等抗氧化成分。   藻類含有豐富碘質，是製造甲狀腺素所需的營養素，維持新陳代謝。若碘質不足，會引致甲狀腺肥大；然而攝取過量亦會影響甲狀腺功能，如甲狀腺功能亢進，徵狀如體重減輕、食慾增強、心跳加快、眼突等。     藻類含碘 過量可致甲亢 至於抗氧化成分如維他命C、E，則能保護細胞免受自由基破壞，阻止自由基導致基因變異，理論上可減低患癌風險。根據美國農業部的數據顯示，每100克的新鮮螺旋藻含0.9毫克維他命C，而新鮮紫菜則有39毫克，但相比一個奇異果有144毫克（每100克含97.3毫克），海藻的維他命C含量不算高。 每100克的新鮮螺旋藻、紫菜、海帶，分別約含有5.92克、5.81克和1.68克的蛋白質。黃蘊芝指出，蛋白質有助促進細胞修補及生長，一般成年人每天所需的蛋白質分量約為「體重（公斤）乘以0.8至1克蛋白質」，例如以50公斤成年人計算，每日需要攝取40至50克蛋白質。   海藻又被譽為高纖食物，究竟有多少膳食纖維才算得上「高纖」？黃蘊芝表示，每100克食材含至少6克膳食纖維，才達到「高纖」的水平。而根據美國農業部的資料，每100克新鮮海帶含有1.3克膳食纖維，新鮮紫菜則只有0.3克。 市面有不少海藻保健產品，如褐藻、螺旋藻、小球藻、紅藻。有的聲稱能誘導異細胞凋亡、抑制異細胞血管、提升免疫力，甚至抗腫瘤。香港大學藥物安全應用及研究中心總監崔俊明指出，暫未有臨牀醫學實證支持上述功效，產品指稱的功能，可能只是在實驗室研究或動物研究所得的結果，未有應用於人類身上。由於缺乏大型臨牀研究支持，效用存疑。   未算高纖——根據美國農業部的資料，每100克的新鮮海帶含有1.3克膳食纖維，尚未達到「高纖」的水平。（資料圖片）   海藻抗癌欠臨牀研究 網上流傳海藻可以抗癌、提升免疫力的說法，黃蘊芝提到一個關於褐藻的研究，「褐藻含有褐藻多醣，研究發現它可抑制癌細胞生長及血管增生，但研究結果只基於實驗室的動物試驗，未做過廣泛臨牀研究證實其功效」。她強調，癌症成因眾多，除了是基因遺傳、基因變異，亦受生活習慣、環境、心情等因素影響，不建議單靠攝取某種營養素預防或對抗癌症。   臨牀腫瘤科專科醫生潘智文補充，很多蔬菜、水果如十字花科類食物都含有抗氧化物質，但暫未有大型臨牀研究證實其實際抗癌作用。相反，有研究發現抗氧化物令老鼠癌細胞擴散。不過潘智文認為大家毋須過分恐慌，這些研究結果能否應用在癌症病人身上是言之過早。她又特別提到，有個別國家以高劑量維他命C治療癌症，但須留意過量服食的風險，「如果人體吸收不到或累積於體內，任何一個高劑量元素都可以變成『毒藥』」。     黃蘊芝提醒市民，想攝取抗氧化物質，不要依賴單一食物。成年人每天約需45毫克的維他命C，以一個小型的橙為例，已含有大約60至100毫克的維他命C。每天進食2至3份水果，以及1.5碗熟菜，均衡飲食配合健康的生活模式，就不用擔心缺乏抗氧化物。   文：李祖怡 編輯：王翠麗 電郵：feature@mingpao.com   相關文章: 【營養要識】攝植物雌激素 天然食物最安全 瘤言情深：地球很危險？ 勿被飲食謬誤所困 【營養要識】殺人飲食排行榜 高鈉最攞命 【女性健康】肥胖、從未生育、吸煙女性 患卵巢癌風險高 預防大腸癌貼士：多菜少肉 每天運動30分鐘 Read more

  【明報專訊】糖尿病人在飲食上有不少忌諱。網上流傳常食苦瓜、飲苦瓜汁，或以苦瓜乾來泡水，有助控制血糖。因為苦瓜含有與胰島素相似的物質，具有類似胰島素的作用。 營養師認同苦瓜有降血糖功效，但營養師和中醫均不建議經常進食，否則易招腸胃不適。   搭配五穀延糖分吸收 糖尿病患者因為胰島素分泌不足或身體未能有效地運用胰島素，影響血糖調節，令血糖過高而致病。網上有指苦瓜有類似胰島素的物質，有助控制血糖。養和醫院註冊營養師鄭智俐表示，苦瓜含豐富膳食纖維，若搭配五穀類同時進食，可減少及延緩糖分在腸道的吸收，有助穩定餐後血糖值。另外，苦瓜含有以下幾種活性成分，有助降低血糖： 多胜肽p（polypeptide-p）：又稱植物性胰島素，可降低血糖 三萜類（triterpenoids）：可降血糖及改善葡萄糖阻抗性 苦瓜素：具「植物性胰島素」功能，幫助活化胰臟β細胞，有降血糖作用   苦瓜甙：類似胰島素的物質，有降血糖作用 雖然苦瓜有助降低血糖，但鄭智俐不建議經常吃，因大量進食苦瓜，尤其是生吃，容易導致腸胃不適。另外，苦瓜所含的活性成分具有降血糖的功能，因此本身低血糖的人士更不宜多吃苦瓜。     控糖食物 不能取代藥物 她提醒，糖尿病人飲食需均衡及多元化，多吃不同種類及顏色的蔬菜。除了苦瓜外，以下幾款食物亦有助控制血糖。不過，要注意控糖食物並不能取代藥物治療，原因是各類藥物有不同的作用機制，病人應按照醫生的囑咐用藥，不可隨便加減藥量。 肉桂：能減緩胃排空的速度，食物在胃部停留時間較長，令飯後血糖上升的速度減緩 富含鉻質（Chromium）食物：促進碳水化合物和脂肪代謝，幫助控制血糖水平；例如蛋黃、全麥製品、麥片、咖啡、堅果、蔬菜 富含鎂質食物：糖尿病人士較缺乏鎂質，多吃含有鎂的食物有助控制血糖。市面上雖然有鎂補充劑，但攝取過量可引致惡心、腹瀉、抽筋，嚴重更會致命。建議從天然的食物中攝取鎂，例如深綠色蔬菜、全穀物類、魚、黑朱古力、香蕉 菠菜：纖維含量高，需要更多時間消化，有助保持體內血糖穩定 燕麥：含豐富水溶性纖維，能減慢血糖升幅。宜配搭含蛋白質的飲品，如：脫脂奶或低糖豆漿，蛋白質類食物有助降低升糖指數   文：李祖怡 編輯：林曉慧 電郵：feature@mingpao.com   相關文章: 中醫教路：糖尿≠消渴病 苦瓜可紓「上消」 【中醫治療】穴位貼士：對應「三消」 按穴清熱滋陰 【夏日系列】吃粥消暑熱 養胃補氣祛濕 【中醫治療】養生帖﹕夏季養陽之灸 【中醫治療】烏髮食療：黑豆湯、芝麻糊 滋養肝腎 腸胃毛病系列 Read more

【明報專訊】不少人認為，西醫的「糖尿病」即是中醫的「消渴病」，仁濟醫院下葵涌中醫中心註冊中醫麥俊堅指出兩者有別，治療方法亦各異。「治療消渴病時，中醫辨證以審視病機為本，目的以解除徵狀為主；而西醫治療糖尿病的目的，則以控制血糖水平為主。」 消渴病的病因與多吃肥甘厚味食物、長期情緒失調、體力勞動過度等有關。從中醫角度，消渴病可分為上消、中消、下消，病機分別為心肺、脾胃、肝腎有熱，多以陰虛為本，燥熱為標。上消患者臨牀表現以口乾、口渴多飲為主；中消患者多吃且常感到肚餓、大便乾；下消徵狀以尿頻量多、口唇皮膚乾燥為主。     苦瓜清心明目 助瘡瘍癒合 「消渴病與糖尿病有重疊相似之處，但兩者並不完全相同。糖尿病的典型表現為多尿、口渴多飲、易飢多食、體重下降，部分徵狀與消渴病類似。譬如病人口乾、飲很多水，中醫便會聯想到與上消有關。」麥俊堅分享其中一個消渴病的個案，病人有定期看西醫，驗血沒有糖尿病，不過到中醫看症時發現患有消渴病的中消。簡言之，消渴病患者未必有糖尿病。   那麼苦瓜對於消渴病有沒有作用？ 麥俊堅認為，苦瓜對上消患者較為有幫助，「苦瓜的主要功效是清心熱。其中，上消與心肺熱有關」。根據中醫古籍記載，《滇南本草》及《本草綱目》提到苦瓜，苦、寒、無毒；除邪熱、解勞乏、清心明目。《隨息居飲食譜》亦有對苦瓜的描述：「熟則色赤，味甘性平，養血滋肝，潤脾補腎。」麥俊堅指出，苦瓜味苦性涼，清熱明目，有助瘡瘍癒合，緩解盛夏心煩身熱，治療目痛屬心火引起者，「在中醫角度，苦瓜屬於食材，性味相對平和。但味苦性涼，不宜經常進食」。   麥俊堅（受訪者提供）   雜糧粥減消渴徵狀 想減低消渴徵狀，麥俊堅推介雜糧粥，有清泄胃熱、健脾補津的功效，適合中消氣津兩虧、多食易飢、口乾多飲、大便乾結的人士服用。   雜糧粥 材料：蓮子（去芯）15克、芡實15克、雪耳15克、綠豆15克、紅豆15克、生薏米15克、冰糖適量（以微甜為度，不超15克）、水約700毫升 製法：綠豆、紅豆、蓮子、芡實浸泡1小時，瀝乾備用；除雪耳外，其他材料加入水中，煎煮30分鐘；雪耳浸泡15分鐘，去芯洗淨；最後10分鐘加入雪耳及適量冰糖調味 功效：全部材料均為甘味；甘味入脾，能補益脾胃；雪耳養陰生津，補脾開胃   相關文章: 【中醫治療】穴位貼士：對應「三消」 按穴清熱滋陰 【夏日系列】吃粥消暑熱 養胃補氣祛濕 【中醫治療】養生帖﹕夏季養陽之灸 【中醫治療】烏髮食療：黑豆湯、芝麻糊 滋養肝腎 中西藥隔8小時食 一樣相冲 體內相遇影響藥效 Read more