牙醫

小孩的口腔內有多達210種細菌，雖然大多對人體無害，惟會依附在牙齒表面形成牙菌膜，導致蛀牙。幼童要有效防止蛀牙，必須要恆常刷牙，而且要刷得仔細，同時亦應維持低糖飲食；牙醫則會定期塗上氟素治療或氟素啫喱以協助幼童保護乳齒。幼童一旦蛀牙，牙醫會考慮幼童的年齡，以及蛀蝕程度和大小，制定合適的治療方案。要懂得保護幼童乳齒，必須緊記4大法則！ 淺層蛀蝕治療：人造物料修復乳齒 養和醫院兒童齒科專科醫生金禮祖教授（Prof. KING, Nigel Martyn）解釋，如果蛀蝕問題只影響牙齒表面的琺瑯質及琺瑯質下層的象牙質，屬於淺層蛀蝕。牙醫的治療目標會集中於移除牙齒受蛀蝕部分，並以白色複合樹脂物料來取代，令牙齒本身的大小、形狀得以修復；有時牙醫亦會考慮選用不銹鋼或陶瓷製的牙冠，套着整顆牙齒。 深層蛀蝕治療：拔除問題乳齒 當細菌引致的蛀牙進一步蔓延至牙髓，餘下的牙髓有機會受到感染，屆時會被判斷為深層蛀蝕。牙髓受感染會産生疼痛，若未能及時接受治療，炎症會累積、牙齦上有機會出現白點（牙瘡）及腫脹，以至令面部發腫及發燒。金禮祖教授指出，若已發展至此階段，拔掉受影響牙齒將會是最合適的治療方法。 過早失去乳齒會否影響恆齒生長 惟若提早拔去乳齒，可能會令未來恆齒沒有足夠空間生長。同時亦要視乎所拔除屬哪一隻牙齒，如失去的是第二乳臼齒，牙齒移位及空間流失會相對較多，或會加劇牙齒擠擁問題。因此，當小孩完成換齒後，有需要接受矯齒治療。 4大法則護乳齒 金禮祖教授指出，要保護幼童乳齒免被蛀蝕，應緊記以下4大法則： 當乳齒長出，便應開始口腔清潔及護理 使用含氟素的牙膏 每日至少刷牙兩次 當幼童乳齒長出後，應開始定期由牙醫作口腔檢査 
 專題系列文章 Read more

想牙齒變白，一般人會想到照藍光、用美白牙貼或藥水等，但這些方法只可以幫助牙齒表面顏色轉變的患者。若果因為嚴重蛀牙、撞傷或跌斷牙齒而要杜牙根，令牙齒變黃變灰，甚至灰黑，怎樣可以重拾美白牙齒、燦爛笑容呢？ Read more

【明報專訊】一位資深牙醫因對中醫有興趣，來到診所跟診，同場有另一位中醫，大家作豐富的學術討論。牙醫跟診完畢後問了一些病症的整體看法，有很好的交流，但是最後他說：雖然了解中醫很有意思，可是在牙科上不知道有什麼用處？我回應說：西醫往往也有同樣疑問，學了中醫這不屬於自己本科的知識可以有什麼用？ 一般來說，西醫在本科裏學到的已經足夠醫治病人，雖然學醫時沒接觸到中醫，但是不管西醫或牙醫，本科已經有很多醫療細節去幫助病人，所以自然認為用學到的已經足夠使用。但當接觸中醫後，或許覺得有幫助。   （胡景禧攝）   跳出本科框框 避免漏診 第一，醫生看病時，如果遇上一些醫學問題是他以前沒接觸過，有可能因為沒學習過而漏診。漏診需要正視，有時可以影響很大。常見病人有嚴重痛苦，但因醫者本科有所限制而找不出診斷，或簡單以為找不到肉體病患就當作精神病態。當一旦漏診了重要的病變，除了影響病人，醫生心裏亦不好過。所以當學習更多，病人來診時發現病人有其他病徵就可以提醒早點注意，這對病人百利而無一害。 第二，當每個人多學了，會更清楚哪一條渠道更好。雖然已有足夠能力醫治病人，但再加上對中醫的認識，就會有另一個角度幫助病人，不論學習的是中醫、西醫或是牙醫，也需要有這種心態。若未能從多方面分析時，有可能只治好一些病徵而忽略了發病的根本；若能及早看出問題的本質，就可以更清楚治療的先後次序：可能是中醫先，可能是西醫先，治療不會繞道。   有更多方法、藥物選擇 第三，可以有更多藥物選擇。就以牙科作例子，牙痛當然看牙醫，但牙肉痛可能是身體不佳而引起的牙肉發炎，而非因牙周病而引起的牙肉腫痛。除了用牙醫的嗽口藥水，這種狀况找中醫清熱可能更有效；亦可以用西藥Docusate，是一種軟便劑，但也帶有清熱作用（注意不是所有軟便劑都有清熱作用）。所以可以說，當你掌握更多不同的知識時，就可以更有效地運用不同的方法去幫助病人了。 第四，如果做醫學研究，各方不同的角度有助釐清病本病證，研究會進一步提升。 總之，多方的學習，能夠幫助在整個醫療健康普及，西醫與中醫可以有所交流。   相關文章: 單靠刷牙 難滅口腔壞菌 【中醫治療】木賊當牙刷 先浸軟勿硬碰 【中醫治療】醫徹中西：中藥調理防癌復發 長期作戰 【中醫治療】醫徹中西：中西醫合璧藍圖 【中醫治療】醫徹中西：食得唔食得——論「迎糧」   文：余秋良（香港醫學專科學院院士、浸會大學中醫藥學院榮譽教授） Read more