【女性健康】 戴隱形眼鏡、化眼妝不當 損雙眼健康 5個護目方法 延緩退化由年輕開始

女士愛美,年輕時會開始化眼妝、戴隱形眼鏡,令眼睛更明亮動人,然而過量使用化妝品及配戴隱形眼鏡時稍有不慎,容易造成損害。當女士踏入中、老年,荷爾蒙水平轉變,淚水分泌會減少,視力亦會逐漸衰退……怎辦呢?愛護自己的靈魂之窗應由年輕開始,醫生建議5個護目方法,有助延緩退化。 Read more

長期眼乾口乾 慎防乾燥綜合症

長時間望着電腦熒幕工作,有沒有感到眼乾口乾呢?除了眼睛和口腔外,如果身體其他地方都長期感到乾燥的話,則更要留神,因為可能是自身免疫系統毛病的警號,病徵與普通年長退化相似,故容易混淆。   乾燥症較難完全根治,養和醫院風濕病科專科陳嘉恩醫生指,主要是因應病人的徵狀而作出相對處理。例如眼乾,會建議病人滴人造淚水。(明報圖片)   乾燥綜合症 自身免疫系統響警號 養和醫院風濕病科專科陳嘉恩醫生指,患上俗稱乾燥綜合症的修格連氏症候群(Sjögren’s syndrome)病人,他們的免疫細胞會攻擊淚腺及口水腺等分泌腺體,使病人眼乾、口乾,以及皮膚、鼻腔及陰道都會變得乾燥。病人的其他器官亦有機會受影響,包括腎、肺、血管、肝、胰、心、腦等。 部分病人甚至同時會出現雷諾氏現象(Raynaud’s phenomenon),他們遇冷或面對情緒壓力時,手指會因血管異常而變成白色或藍色。除此之外患者亦可能會有出疹、關節痛、關節發炎、疲累、纖維肌痛等徵狀。   可影響其他器官 或出現類風濕關節炎 乾燥症可以是單獨出現,亦可以由類風濕性疾病,如類風濕關節炎、紅斑狼瘡、硬皮症等誘發。 陳醫生補充說,患者以40至60歲女性較多,男女比例約為1:10,約每2000人便有一人發病。由於這是免疫系統毛病,故需要驗血找出病人是否有乾燥症抗體,或抽取口水腺組織,以檢查出是否有特定的發炎細胞。   40至60歲女性患者佔多 難根治 乾燥症很難完全根治,主要是因應病人的徵狀而作出相對處理。例如眼乾,會建議病人滴人造淚水、多喝水保持口腔濕潤、多用潤膚劑等。如病情嚴重,就可能要用類固醇及免疫系統抑制劑。 Read more

女性護眼貼士 防眼乾

化眼妝、戴隱形眼鏡,是不少女士每朝的指定動作,不過,每天使用有可能影響淚水分泌,輕則出現眼乾、眼部紅腫等;重則加上長時間忽略眼部護理,甚至會損害視力。想有明眸,護眼貼士不可不知!   ▲化眼妝的眼線、睫毛液、眼影等,即使分量適中,每天長時間使用會影響淚水分泌,導致眼乾,嚴重眼乾更會令結膜及角膜磨損,長遠會影響視力。緊記回家後應盡快落妝,做好眼部護理。(網上圖片)   化眼妝「太重手」易堵塞眼皮毛孔 護眼有法 養和醫院眼科專科醫生吳彤醫生指,化眼妝的眼線、睫毛液、眼影等,如果「太重手」,每次使用的分量太多的話,有機會堵塞眼皮毛孔,令眼瞼周邊以至眼部紅腫。即使分量適中,每天長時間使用亦會影響淚水分泌,導致眼乾。   輕微眼乾令雙眼容易疲累及眼紅,嚴重眼乾則會令結膜及角膜磨損,長遠會影響視力。所以回家後應盡快落妝,最好用嬰兒洗頭水輕抹眼睫毛,再用水清洗,有助徹底清潔。至於在選購眼部化妝品時,應選擇非致敏性產品。   隱形眼鏡阻礙透氣 致眼乾 如果需要戴一整天隱形眼鏡,最好選用透氣度高、每日即棄的隱形眼鏡,或定時滴人造淚水補充水分,以免加重角膜負擔。睡覺前必須除下,因為隱形眼鏡阻礙透氣,令眼球表面變得乾澀,再加上睡眠時淚水分泌減少,令眼乾情况更加嚴重。   更年期女士淚水減 人造淚水及封閉淚管助紓緩 值得留意的是,當年紀漸長,尤其是臨近更年期的女士,因荷爾蒙分泌改變,會減少淚水分泌,容易眼乾。如情况嚴重,可以雙管齊下,使用人造淚水或含藥物成分的藥水,再加上非手術程序封閉用作排走淚水的淚管,延長淚水逗留在眼睛的時間。   封閉淚管的程序簡單:醫生會在淚管放置含膠原蛋白的淚管塞,全程毋須開刀切割。淚管塞會隨時間自動溶解並被人體吸收,如情况良好便毋須再用,或按病情每6個月重覆一次程序。     Read more

紓緩眼乾 蒸氣眼膜定眼藥水好? 專家:含防腐劑眼藥水 濫用可致敏

明報專訊】由早到晚手機不離手,長時間盯着電子屏幕,雙眼又乾又澀又攰。以往大家通常會滴眼藥水紓緩,但近年冒起的日本人氣手信「蒸氣眼膜」,熱敷10分鐘,聲稱有助紓緩疲勞,連眼科醫生都讚好。蒸氣眼膜與眼藥水有何分別? 無論如何,熱敷前先要搞清楚,眼睛乾澀是疲勞引起?還是乾眼症所致?眼睛不適時亂敷眼膜、亂滴眼藥水,隨時傷害角膜。 長時間使用電子產品會導致視覺疲勞。香港中文大學眼科及視覺科學學系助理教授任卓昇表示,雙眼注視近距離物件時,睫狀肌收緊,時間一長就會疲倦,甚至頭痛。另外,過分專注亦會令眨眼次數減少。眼科專科醫生葉佩佩解釋,眨眼有助淚水分泌,但觀看電子產品時,眨眼次數較平常少約一半,淚水少會令眼睛乾澀,加速眼睛疲勞。 市面上出售的蒸氣眼膜,標榜以蒸氣發熱至40℃,敷上十數分鐘,聲稱可改善眼睛疲倦。任卓昇及葉佩佩表示此類眼膜有以下功用: 增加血液循環 任卓昇:熱力可擴張眼晴四周的血管,有助血液循環,紓緩疲倦。用熱毛巾也達以上效果,雖然較快冷卻,但可減低灼傷風險。建議熱敷溫度不超過40℃,敷15分鐘。 葉佩佩:熱敷可放鬆眼瞼毛孔,令油脂分泌暢通,有助避免淚水過度揮發而眼乾。眼膜發熱較熱毛巾持久,只要適當使用,避免自行加熱及敷過久,效果會較熱毛巾理想及方便。選擇眼膜時要留意物料,會否容易弄損皮膚或引致敏感。 提供休息機會 葉佩佩:長時間集中精神工作,會減少眨眼次數,敷眼正好提供休息機會 濕氣滋潤眼睛 葉佩佩:有些眼膜兼具有放濕氣功能,有助預防眼睛或皮膚乾燥 敷眼膜前要除con卸妝 眼膜產品宣稱可隨時隨地使用,但葉佩佩提醒,不建議戴着隱形眼鏡及化妝後使用。「敷眼膜時有外來壓力,讓隱形眼鏡壓在眼球上,增加摩擦力,有可能損害眼角膜。」而化妝後敷眼,化妝品或會融掉,熱力同時擴張毛孔,化妝品或會堵塞毛孔;又或者入眼,引起刺激和敏感。建議使用時最好除下隱形眼鏡並徹底卸妝。 除了眼膜熱敷,眼藥水也常用作紓緩眼睛乾澀,很多人會隨身攜帶,隨時滴一滴。任卓昇說,一般單純用來滋潤補濕的眼藥水,是不含藥性的人工淚液。葉佩佩補充,人工淚液的主要成分有緩和劑(Demulcent)、緩衝劑(Buffer)、電解質離子、水分及油分等。當中用作潤滑保濕的主要成分是緩和劑。 防腐劑眼藥水 每日最多用4次 即使沒有藥性的人工淚液,也不應胡亂使用。任卓昇表示,人工淚液含有防腐劑以阻隔細菌,保存期約1個月。但長期接觸防腐劑,有可能令眼晴敏感,令角膜更乾澀。「短暫使用問題不大,若使用頻密如每日用數次,建議使用不含防腐劑、獨立包裝的人工淚液。」葉佩佩建議若使用含防腐劑的眼藥水,每日不應滴多於4次。 不少人工淚液還加入不同添加劑,如透明質酸、維他命B2或B6等,聲稱促進細胞新陳代謝、改善疲倦。成分愈多愈好? 葉佩佩表示,透明質酸可黏附在淚膜上,有滋潤及修補角膜功用,適當使用有助紓緩眼乾。至於維他命B2或B6,雖然具促進細胞新陳代謝功效,但不知產品內含量多少,效用成疑。任卓昇則表示,未有醫學研究證明維他命B2或B6可改善眼乾眼倦,他建議,無防腐劑、獨立包裝的人工淚液是理想之選。 另外,也要慎用有藥性的眼藥水。第一種是改善紅筋的眼藥水,任卓昇說它們內含血管收縮劑如Naphazoline hydrochloride,可改善紅筋,讓雙眼黑白分明。「但長期用這些藥物,一旦停用眼紅情况更明顯。」他補充此種眼藥水治標不治本,應先找出紅筋原因,若是眼乾引起,應用人工淚液滋潤。 類固醇眼藥水 長用招青光眼 另一種是含類固醇的眼藥水,任卓昇表示除非是醫生處方,否則不應自行選用。有個患濕疹的兒童,連雙眼也敏感痕癢,家長在藥房推介下為小朋友使用特效眼藥水,持續用9個月後,小朋友視野開始模糊,經診斷後,發現患有青光眼,視力受損不能逆轉,需要用治療青光眼的藥物。任解釋,「類固醇治療過敏症效果很好,但長期會增加眼壓,眼壓高會壓迫神經線,影響視力」。類固醇眼藥水必須由醫生處方,不應自行購買。 文:許朝茵 統籌:鄭寶華 編輯:王翠麗 電郵:feature@mingpao.com

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「補水」「防去水」治眼乾

都市人每天長時間看著螢光幕,或多或少都會感到眼乾,短暫閉目養神大多可紓緩不適。但如果長期感到眼澀、灼熱、怕光、眼內有異物感,應該要求診,查找原因以對症下藥。 養和醫院眼科專科醫生陳頌恩醫生指,眼乾是一個主觀感覺,有些患者感覺眼乾的程度與淚液試紙的測試結果不一致。故醫生除了向病人查詢病歷外,亦會為病人進行檢查,例如為病人滴螢光眼藥水,請病人如常眨眼,然後在裂隙燈下觀察螢光劑在眼球表面逗留的時間,如果能逗留超過十秒屬正常,否則為之眼乾。此方法亦可讓醫生觀察病人的角膜是否有乾點/爆拆點,如有爆拆點,應及早處理,否則有機會令角膜受損,增加細菌感染的機會。 另外醫生亦會將試紙放在病人的眼角,病人閉眼十分鐘讓試紙吸收病人的淚水,正常人應能於十分鐘內分泌十五毫米的淚液,如少於五毫米則為眼乾。陳頌恩醫生提醒嚴重眼乾病人,如果早上起床時發現睜開眼睛有困難,切忌強行睜開眼睛,因為有機會弄損角膜。他們可小幅度地張開眼睛再滴眼藥水,感覺眼睛濕潤後,才慢慢開眼。 導致眼乾成因眾多,其中一個原因是眼皮的皮脂腺發炎。正常的淚水有三層,最底是黏膜,佔10%;中間是水分,佔80%至90%;表面是油分,用作阻止淚水揮發。故當皮脂腺發炎,減少油脂分泌,淚水便容易揮發導致眼乾。另外,踏入更年期的女士、長者、乾燥症患者,或部分曾接受激光矯視手術的人士,亦有機會容易眼乾。 要處理眼乾問題,可以從「補水」、「防去水」和改善生活習慣入手。「補水」方面,病人可視乎眼乾程度,選擇滴人造淚水、潤眼啫喱或潤眼凝膠。潤眼的物質越稠,效果越持久,但會令病人眼矇時間較長,故後兩者多於臨睡前使用。 「防去水」方面,則可用小顆粒封閉用作排走淚水的淚管,延長淚水逗留在眼球表面的時間。醫生可先為病人試用骨膠原微粒封閉淚管,如病人接受,兩星期骨膠原微粒溶解後,醫生再為病人以矽膠粒長期封閉淚管。不過矽膠粒有機會在病人捽眼時脫出,故有些病人選擇進行小手術,讓醫生利用儀器熱溶淚管出口,將其永久封閉。 改善眼乾小貼士﹕ 1.在房間使用放濕機,保持室內濕度 2.戴有框眼鏡而非隱形眼鏡 3.戒煙,以減少眼睛被煙薰的機會 4.保持均衡飲食,可多吃含豐富維他命C或其他抗氧化物質的食物 5.多吃含豐富奧米加三脂肪酸的食物,例如三文魚、阿麻籽,有助預防眼皮發炎

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自體免疫系統病 與眼疾關係不可分割

「眼睛經常發炎?眼乾?視力模糊?」這些看似眼睛出現問題的疾病,其實根源竟可能與自體免疫系統疾病有關。 何謂自體免疫系統疾病?養和醫院眼科專科醫生梁裕龍稱,在人體的免疫系統失調時,身體會製造一些抗體,自己攻打自己的身體,令身體出現炎症繼而會衍生出各種疾病。如攻打關節時,便會出現類風濕關節炎、如攻打皮膚會出現紅疹、而如果攻打眼睛,便會令眼睛受到影響。 梁裕龍醫生強調,如自體免疫系統疾病,攻擊眼睛的結膜或角膜,會導致眼睛發炎。若攻擊眼內負責排水的小樑管道,可能會令小樑閉塞、眼壓上升形成青光眼。最易受到攻擊的是虹膜位置,虹膜炎或眼乾便會隨之出現。其他的病徵包括怕光或眼睛刺痛等。不過,有不少患者最初眼睛出現問題,以為是小事,不太積極處理,最後才發現是自體免疫系統病影響時,可能已失去部分視力。 從事辦公室文員的張小姐,經常感到眼睛乾澀。「我一直以為是因經常坐在室內、及長期對着電腦所致,最初我只看家庭醫生取一些滋潤眼睛藥物,但見多個月仍未見好轉,最後才到眼科專科醫生求診。」經醫生檢查及抽血化驗後,發現張小姐患上「修格蘭氏(Sjogren’s)乾燥症」。原來「乾燥症」亦是免疫系統疾病之一,發病時會令患者的淚液、唾液分泌量變少,因而令張小姐長期出現眼乾、甚至眼角膜已經受損。 其實除了乾燥症,類風濕關節炎、強直性脊椎炎、以及紅斑狼瘡等,都是自身免疫系統疾病,大部分患者都會出現眼疾。梁裕龍醫生指,有資料顯示類風濕關節炎患者當中,有八成患者眼睛會出現各種問題,而眼乾是最常見的毛病。 由於免疫系統疾病攻擊眼睛的比率亦高,所以梁裕龍醫生鼓勵患者,要多留意眼睛健康,必須要與眼科醫生密切傾談情況。相反,一些人如遇眼睛疾病又久未能痊癒,最好尋找專科醫生檢查,是否與免疫系統疾病有關。 專題系列文章

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