社交

【明報專訊】由聖誕節開始，一連串節日接踵而來，元旦、農曆新年、情人節……都是大部分人會熱熱鬧鬧度過的特別日子。精神科專科醫生鄭志樂卻指出，大時大節前後，特別是重視團聚的節日，因抑鬱徵狀求診的病人會增加約兩至三成。遇上節日抑鬱，如何是好？ 鄭志樂解釋，「很多人對一些節日有特別期望，認為是家庭及朋友團聚的歡樂時光。當事與願違，佳節要孤獨度過，便會感到不開心，進而情緒低落，陷入社會學家所指的期望落空理論（Gabennesch Broken Promise theory）」。此理論由社會學家Gabennesch於1998年提出，一般人對節日會有特別期望，認為家人、朋友應該要聚會慶祝；一旦期望未能實現，便容易出現情緒低落，甚至萌生自殺念頭。除了因為期望落空，一般會導致節日情緒低落的情况有3種，包括戀情、財政及親情。今次請來精神科專科醫生鄭志樂及註冊臨牀心理學家鮑偉豪，拆解原因及提供紓緩方法。 鄭：鄭志樂（精神科專科醫生） 鮑：鮑偉豪（註冊臨牀心理學家） 1. 做義工、去派對認識新朋友 情景1：臨近聖誕節與情人分手，或愛情未有着落，眼看人家一雙一對，自己形單隻影，倒不如留在家中「避世」。 鄭：聖誕節，孤身一人走在街上，可能會不是味兒，甚至胡思亂想。例如有一名30歲女士，拍拖5年來多次鬧分手，以往男友總會在數天後加以安撫，但最近一次男友拒絕再聯絡。她擔心要孤獨過節外，更怕30歲才單身，難以再找到另一半，於是暗地自責，認為自己亂發脾氣才落得如此下場。在各種壓力下，引發出持續情緒低落、食慾不振、失眠及體重下降等抑鬱症徵狀，終要去求醫。治療方案除了服藥，也要接受心理治療，讓她了解自己既有穩定工作，也有父母及好友關懷，失戀後生活並非如想像般悲慘。治療約兩個月，病情已好轉。其實單身過節不應收起自己，可嘗試與好朋友慶祝，感受身邊人的關心；也可做義工（見「義工資料」），以另一角度體會節日氣氛。 鮑：受情緒困擾人士切忌困在家中，以免鑽牛角尖，建議多出外活動。單身人士不妨參加派對，認識新朋友，但最重要是別抱有一擊即中心態，因為有預設目標下難以放鬆心情，而且受節日氣氛影響，容易令人做出錯誤決定，胡亂挑選對象。 2. 勿強行消費與人比較 情景2：每逢聖誕節、情人節，同事、朋友之間的話題離不開安排節日大餐，交換什麼禮物等，節日頓成消費日。既要為預約餐廳而頭痛，又要挑選得體的禮物，經濟及情緒壓力甚大。 鄭：一名三十出頭男士，於銀行任職中層，本身已愛好名牌；而其女友於另一銀行的職位及收入均較他高，自尊心作祟下，在節日時更要展現豪氣，單是晚餐已數千元，更買名貴禮物送給女友。其後發現負擔不起，大感後悔。後來更被女友揭發，顏面盡失，深受打擊，出現失眠等問題。治療時我們要先處理他的情緒困擾，輔導他不要跟人比較，之後便要他學習理財之道，衡量收入與支出，避免受外間壓力影響而過度消費，減少不必要的支出。 鮑：現時節日的意義已被轉移，變成不停消費，恍如已婚人士過農曆新年一樣，要為利市錢籌謀，增添壓力。其實不快情緒很多時是源於自己的想法，放錯重點，不懂感恩，將自己的缺失放大，卻不去留意自己所擁有的。特別是本身喜歡作比較的人，經常在意別人在節日時送的禮物及消費，較易出現情緒問題。其實無論財政上是否負擔得到，都毋須與人比較，強行消費。可嘗試參與一些與別不同的活動，例如做義工等；甚至換個角度，挑戰自己以最低消費過節，不外出用餐，與另一半或親友在家中舉行簡單聚會，以輕鬆心情享受佳節氣氛。另外，很多人會逃避上社交網站，害怕看到別人分享開心的事情及相片，令自己更失落；其實不用逃避上網，重點是不要比較。 3. 子女狂歡不忘父母 情景3：年紀愈大，身邊親友逐一離世，節日時更覺寂寞，隨時胡思亂想，引發負面思想。 鄭：長者屬節日抑鬱的高危人士，本身他們活動較少，加上身邊不少親友相繼逝世，社交圈子變窄，欠缺傾訴對象。有一名九十多歲男士有輕微糖尿病，平日行動自如，健康良好。某次農曆新年前夕，突然想起病逝的母親生前飽受癌症折磨，而自己接近母親病逝之年紀，令他不斷湧出負面思想，鑽牛角尖下萌生自殺念頭，在家吊頸，幸及時獲救。其實長者在節日時應多參加社區中心的活動，多與人交流。 子女在節日時就算有很多活動，也不要忘記致電慰問，關心他們。現時很多長者用智能電話，子女或可在派對上自拍照片傳送給他們，讓他們感到子女的關注。另外，可提早預先慶祝節日，甚至送上小禮物，例如一件衫，在節日穿上，令他們有實在的感覺。 文：許朝茵 圖：黃振宇 統籌：鄭寶華 編輯：梁小玲 電郵：feature@mingpao.com

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【明報專訊】上次談到，人類的行為，一直受複雜的情緒影響。每個人都需要聆聽內心深處的矛盾和渴求。心理學的研究指出，累積的人生經歷，足以影響腦袋把注意力投注在不同的焦點上，繼而影響我們的情緒和行為。今天，就讓我們看看劉先生（化名）如何回憶自己在輔導過程中的經歷。 在第一次的鬆弛練習裏，起初以為自己的感覺良好，很享受當中的過程。可是，當輔導員問我剛才可有想起什麼，我開始留意到，腦海其實湧起很多思緒，包括工作、錢、賭博、跟家人的關係、內疚等。 在他繼續追問思緒的內容時，我才留意到在平日的工作裏，我會花很多時間處理不太重要的事情，反覆思考如何回覆電郵，力求做到盡善盡美，不要犯錯。我還留意到，腦袋曾浮現自己在賭桌上的片段，不停告訴自己不可輸、要贏錢、不能讓家人知道。當我回憶至此，突然閃出另一個片段﹕憶起前兩天從外國公幹回來，下飛機時有少少想賭的衝動。幸好最終能安全回到家中，把身分證交給太太保管。 當時，輔導員沒有再說什麼，只友善地邀請我再次進入鬆弛狀態，以第三者角度觀察下飛機時的經歷，並鼓勵我隨意聯想。我竟然看到在外國工作時，跟幾個同年紀的顧問聚在一起閒聊，話題大多圍繞着住什麼屋、駕什麼車、跟家人去哪裏玩……當時我覺得落差很遠，問自己他們為什麼可以那麼風光，想着怎樣可以拉近跟他們的距離，想着怎樣積極還債，便可以像他們，負變零，零變正。 我猛然驚覺，跟他們聊天時內心一直酸溜溜，既自卑又不安，而有關感覺，原來一直藏在內心深處。 聆聽內心 包容傷痛、內疚念頭 依附理論的研究發現，長期處於焦慮緊張狀態下的腦袋，一般都充盈着自我批評、自我懷疑的聲音，時刻擔心別人如何評價自己的表現。當腦袋的注意力長期被這些聲音和念頭「騎劫」，便很難經歷平靜安穩的感覺，讓自己通過冷靜的反思，去理解個人的情緒和行為。 靜觀和聆聽自己的心，不是要放「空」腦袋，禁止它想東想西；相反，是要學習如何以包容、不加批判的態度，去觀察腦袋生起的聯想和記憶，感覺身體的感覺。當時機成熟，便能理解成長環境和周遭的人與事，如何影響自己的情緒和行為。 要做到這點，必須有足夠的安全感。輔導員的明白和接納，正是要幫助受助人，學習如何以寬廣的覺察力，如實地聆聽、懷抱腦袋中生起的傷痛、慚愧和內疚，以及不同的想法和念頭。 文：鄭志初（明愛賽馬會思達計劃——男士社交及情緒支援服務靜觀小組導師） 男士熱線：2649 9158

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【明報專訊】沒有人想病，但有病時，我們知道積極求醫，相信病向淺中醫。偏偏，對待情緒病，很多人會漠視甚至否定，結果陷於困局，日子過得很苦。 過得自在，活得更好，不能忽略心理健康，過來人「初大人們」接受主流治療以外，輔以其他方法克服問題，專業人士則提供科學方法應對。另類方法純粹輔助性質，治療方法應依據醫生建議。註：以下文章純屬個人經驗分享，不宜盲目跟從，任何治療方案也應跟專業人士詳細討論。 ■初大人分享 ◆個案(1) 催眠放鬆 「走入」情景 第一次因情緒致病，正值黃梅天，很多人病倒，自己也病懨懨，提不起勁，睡得再多也覺不夠，過了一星期吧，情况依舊，還出現心悸和手震，於是去看醫生。 醫生是相熟的，問了一堆問題，得出以下結論：「你沒病，工作緊張而已。」然後開了五天藥給我。 誠然工作時間長，性質令人容易緊張，但自問樂觀、積極，沒料到醫生這樣說，而且藥到「病」除；醫生處方含有鎮靜劑成分，吃得我很鎮定，太鎮定，感覺古怪。當時跟自己說：那麼年輕就要食「丸仔」，這輩子怎麼過？食完藥要重新做人！ 信念似乎有效，如是者，過了近十年。第二次復發又是因為工作，人很緊張、焦慮，還失眠、心悸，去見另一個醫生，他給我助眠藥物，藥同時有紓緩焦慮作用，服後火速見效，沉睡到天明。不過這名普通科醫生給我的藥物無法治本。 緊張時刻 手放額頭 朋友是過來人，建議用催眠治療，在對方身上見證過催眠治療奏效，於是滿懷信心去試，完成為期十次的完整療程，情况大為改善。 催眠沒有道具也不神秘，在寧靜、舒服的房間內，治療師先面談再催眠，催眠時，人半躺着，閉上眼放鬆，例如做些呼吸練習，然後按治療師說的，在腦海將其畫面化並「進入」其中，逐步達到潛意識解決問題。其間很清醒，知道自己做什麼。 治療師又教我緊張的時候，將手放在額頭，藉這個動作「指令血上腦」；在家時聽減壓CD，睡前聽催眠CD，跟治療師指示「進入」相關情景與狀態，這些方法都管用。 ◆個案(2) 行為療法 聊天「做功課」 這幾年，因為工作、感情、生離死別等，輕則情緒不穩，重則累透但無法入睡，不是因餓而吃，而是明知不吃會死，口渴不止，不斷飲水、上廁所，心裏像有塊大石壓得透不過氣，隨時隨地哭至崩潰…… 像人家說的鬼上身吧，我變成自己控制不了亦不認識的另一個我。 臨牀心理學家兼博士斷症，說我不一定見精神科醫生及服食精神科藥物，但食藥將有效紓緩我莫名的心悸、焦慮、驚恐等，而我的情况不必長期服藥。由於抗拒食藥，所以我沒去見精神科，只見這位博士。 寫下負面情緒因由、反應 雖然見面只是聊天，我會形容對話很有系統，能幫人找到問題根源和一些關鍵位——博士不直指問題所在，而是引導我去找答案；見完面，還要做功課，包括寫下負面情緒的因由和反應，找某些人問一些問題等，下次會面再討論，博士也教我如何應對負面情緒帶來的生理反應。 博士說這叫認知行為療法，協助人尋求方法改善現時的心理狀態；治療期間，自問聽話，加上親友和同事支援，療法更見效。 ◆個案(3) 精選早餐 均衡營養 在抑鬱和狂躁間徘徊，曾服食精神科藥物，康復後，為了好心情、好生活，凡是對身體無害的方法，都願意試。 蘋果香蕉加水煮蛋 有說瑜伽有助追求平靜的心態，於是學Hatha Yoga，過程中感受到平靜，做完很累，睡得挺好；現在覺得心理有點不平衡就去上課，有什麼動作做到，什麼做不到，之後如何調整，彷彿做完又是一條好漢。 聽聞中醫可靜心，很多人說有效，走去把脈，醫師說我是弦脈，需要調理，有點成效，卻不特別顯著。 有退休醫生朋友建議每天吃營養早餐：兩隻水煮蛋、一個蘋果、一隻蕉，配一杯咖啡或茶。蛋的做法是先煲滾水，水滾後攪拌水，此時落蛋，熄火，不必上蓋，蛋隨水轉，想蛋熟些就讓它留在水中長時間點。早晚再吃一粒一千毫克的維他命C（註：營養師不建議吃過量維多他C），午、晚餐基本上吃什麼都可以，但要適量。 退休醫生的理論是：均衡營養令身體好，身體好情緒自然好。不是什麼古怪食物，依餐單吃，但覺效果不錯。 文：初大人們 圖：受訪者提供 編輯：林信君 電郵：feature@mingpao.com

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【明報專訊】今日是開學日，各輔導機構繼續收到與開學壓力有關的求助，其中香港青年協會「關心一線」8月共收到約500宗與學校壓力有關的個案，較去年同期減少約兩成。青協媒體輔導中心單位主任吳錦娟透露，有中二生因健康原因停學大半年，新學年將到新校就讀，最近每晚致電表示擔心難適應新環境。 吳錦娟表示，求助學童的憂慮較多與人際關係有關，他們可能過去在學校有不愉快的經歷，社工會鼓勵他們多參與活動和結識新朋友，在學校也有班主任和社工，可以協助他們。 香港神託會青少年精神健康服務主任梁舜華表示，該會服務的受情緒困擾青少年個案中，約30人曾因發病休學，新學年將重返校園，惟需要留級或轉校重讀，他們多憂慮要重新適應，甚至面對新環境和新同學，部分未能接受自己需要留級；也有學童擔心重回校園容易想起病發情境，社工在8月中已開始了解他們開學前的情緒狀况，教他們放鬆自己和處理情緒等。她強調這些學生需要更多關心和支援，呼籲教師多留意他們。 家長須留意子女變化 撒瑪利亞防止自殺會總幹事曾展國表示，該會目前收到有關開學的求助不多，惟不能掉以輕心，因學童放暑假壓力相對較小，一般問題會在開學初期出現，家長要留意子女在上學後的變化，如出現焦慮、常發噩夢、常發脾氣、食慾不振等，便要與子女傾談了解問題，一起尋求解決方法，如果情况未有改善，甚至發現子女有自殺傾向，便要尋求專業人士協助。

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【明報專訊】今天是開學日，有學校為照料學生的精神健康做了各樣準備工夫。曾借500元給陌生考生搭的士赴考的衛理中學校長藍正思指中一生最感壓力的是社交，故舉辦非補課的中一適應班，透過活動及遊戲助新生認識新朋友；校方又額外聘請多半個社工和兩個輔導員，「人盯人」分層級照料不同學生的需要。 教育局長楊潤雄在致中學校長信件提到，希望學校多注意剛升上中一和中四的學生，指他們面對新的學習環境和課程要求，都需時適應，盼學校給予學生鼓勵和支援，助學子順利度過。 校長藍正思：中一生最大壓力源自社交 曾任16年訓育主任的衛理中學校長藍正思指出，五六年前留意到患情緒病的學生有年輕化趨勢，「中一都未正式上課，就說不想上學，有的升中時已有兒童精神科跟進」，故他認為關注學生的精神健康要由初中生做起。本港大部分中學也有為中一新生舉辦迎新或銜接活動，藍正思說社交是中一生最大壓力來源，故該校暑假已為他們設一星期的暑期銜接，目標是讓新生認識朋友、師兄師姐和老師等，「升中後，不止學習環境改變，以往小學不用處理的『識人』都要兼顧，學生很怕沒有人跟他們吃午餐、自由時間有什麼做……故先紓緩這部分壓力」。 該校宗教課不止閱讀聖經，而是變成「分享課」，每課均有兩名教師和6名輔導員或助理教師等作「導師」，引領學生說出感受。藍正思相信，學生「有事」的那一刻是否願意跟人傾訴，在於有沒有「那一個」平日聆聽他、值得學生信賴的人，課堂這樣設計，正想讓學生可慣性跟導師吐出心底話，萬一「有事」也願意開口。 善德中學「陽光電話」了解學生 不過，藍正思最怕的是平日笑臉迎人、遇事卻「收收埋埋」的學生，「我有一位學生，他畢業後10年，才跟我說中學有段時間好傷心，因為家中有事，但沒有跟我說」。他執教鞭多年，經歷過學生自殺，「如何猜也猜不了是他，所以不要以為自己好了解學生，老師見到的部分好可能只是冰山一角」。 佛教善德英文中學也設有暑假迎新活動，校長何滿添說，開學三周後，班主任會向家長撥「陽光電話」，了解新生的學習情况、家庭需要等，有助提早發現學生需要。該校又為高中生設每月一次的「糖水日」，為在校溫習學生提供家長煮的糖水，為學生打氣減壓。 明報記者 黃津琪

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【明報專訊】他遇上一個深愛自己的太太，直到太太離開了的那一天，才知道彼此的內心在不同時空中活着。多次輔導只有丈夫一個人來，太太並沒有參與，輔導的目的是帶領丈夫走進太太的內心，那得先讓丈夫從自己內心尋找太太的足迹，才能體會太太那言說不盡的內心世界。 最初階段擔心如何處理分開這事件： 「你認為我太太會返轉頭嗎？她要我改的我已經改了，她要我等的我也等過了！」 「她有聯絡我，說我始終不明白，說什麼回來也解決不了問題。」 「我很憤怒，當日離開的是她不是我，為何她仍可以理直氣壯要求我！」 「我的確很焦急，屋企人常常問我，太太什麼時候回來，我不知怎回應。」 開始從記憶中尋回太太的足迹： 「你叫我想的我有想過，想到有一件事令我感到奇怪。記得有一次，她說很愛我，我說我也是。然後，她說……她很寂寞……我真不知她在說什麼，我已經很愛她，何以她還會感到寂寞！她也知道我是愛她的呀。」 「你問我她的內心是怎樣，她曾經這樣形容自己，她說那好像在一個樹林的深處，在一處什麼乾竭的泥土下……我不記得詳細了，只記得她的反應，因為她說的時候不斷在哭！我說不用哭的，不愉快的事由它過去吧。」 「她與我走在一起，因為我們的成長路都不容易，我們可以互相照顧，我一直在設法脫離過去，積極向前；她卻好像徘徊在過去，浪費光陰。」 慢慢體會到太太昔日的感覺： 「我說她活在過去，而我也只顧活在將來。現在我明白原來我們活在兩個時空！其實，太太一直想與我傾訴內心的事，只是我沒有耐性聽她說！」 愛在當下　更勝規劃未來 「你說的是，現在我感受到被丟下的感覺，那種感覺很孤獨（哽咽）。以前我花很多時間在事業及規劃將來，與她一起時，我卻只顧分享對將來的憧憬。她說（沉着）……愛我（眼眶泛淚），而我（沉着）……知道，但我不懂得以她的愛去愛她（低下頭來痛哭）。」 「那時太太的寂寞，是不是就是我現在所感受的呢？就是自己深深感受到愛對方，可是，對方卻沒有與我在此刻相遇！」 愛是同步更勝在前方照顧，愛是同時更勝於在規劃未來。 文：劉子健（明愛賽馬會思達計劃－－男士社交及情緒支援服務社工）

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【明報專訊】上星期，中心開了四堂的畫班，共有三十多位男士前來上堂，坐在畫板前，透過塑膠彩學習畫出自己的樣子。 有的男士第一次接觸顏料，導師教他們先在白紙上勾畫出圖畫的大致輪廓，才着手填色。有的男士先以手機自拍自己的樣子，然後按着手機顯示的形象一板一眼的照畫下來。有的男士用其他方法表現自己的樣子，例如畫下一個如機械人的模樣，表達自己外面包着鐵片的堅強，內裏卻有一顆淌着血的心。也有男士沒有畫上自己的樣子，只用身旁的東西在表達自己的狀况…… 藉畫筆抒發情感 到了填色的時候，每個男士也有很不同的表現，有的會很謹慎的把顏色填滿，好像小學生參加填色比賽習作一樣，不願把顏色填出界，也有人先用不同色彩填上底色，再在上面隨自己心意加上不同色彩，盡量去畫上一幅能表達自己的作品。 這畫班讓我發現，原來男士天生是視覺的動物，透過畫筆和顏料，他們可以表達內心豐富而多樣的情感，而這些一直以來埋在心底的情感，也許他們未能用說話和言語來清晰表達，但並不代表男性就是情感盲目，只是在我們習慣常用的溝通工具上，語言未必是他們專長，也不是表達信息和情感的唯一工具。 如果嘗試用不同的方法來聆聽和表達男士的內心情感世界，原來是可以如此豐富。 ■男士熱線﹕2649 9158 文、圖：侯雪媚（明愛賽馬會思達計劃——男士社交及情緒支援服務社工）

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【明報專訊】常說口不對心是女人的專利，但其實男人也十分虛偽，因為他們「口不達心」。 女人的虛偽通常源於想討好別人，於是把自己的真正感受隱藏，以保護和別人的關係。男人同樣會虛偽，但男人的虛假往往是對自己，男人會把內在自己，分成許多間格，有些東西是只讓某些人知道，有些東西是永遠也不想讓別人知道，甚至連自己也不願意接觸。 為保尊嚴 隱藏感受 如果說女人的虛假是為了保護關係，那男性的虛假，就是為了保護自己的尊嚴。 男人在暴露自己的時候，會盤算、打量別人對他的想法；而他心中的別人想法，又往往出於他對作為男性的一種期望的投射，所以男性也有很多敏感點，有很多忌諱的話題。當男性感到自己失敗的時候，他不會如女性一樣找人傾訴，不求別人的明白體諒和支持，他只想離開所有把他看作失敗的人，包括他自己，他想把自己放逐，好讓自己不要跟失敗的感覺有所接觸。 如果這個男性不可以選擇逃避和放逐自己，假如他仍然需要面對別人的時候，他只好無奈的選擇虛偽，把自己裝扮成一個不失敗的人，或是一個不在乎得失的人。 中心曾開辦一些男士的靜觀課程，參加者一般因為課程名稱為靜觀減壓而吸引報名，可是在堂上，發現在觀察自己心靈的過程之中，原來是困難重重，有些男士不明所以，不明白專注呼吸如何接觸身體的感覺，以及如何經驗情緒，有些男士因為要專注內在狀態而感到有點不耐煩，有些甚至害怕去面對自己。 靜觀課程完結之後，有些男士仍然繼續學習透過靜觀的方法和自己接觸，他們開始發現，自己更能體察和接納身體的感受，了解自己會有不同的情緒反應，並且更能管理情緒，因為對情感的敏感度增加，他們也學會體諒別人，改善人際關係。 文：侯雪媚（註冊社工） ■明愛賽馬會思達計劃——男士社交及情緒支援服務 男士熱線：2649 9158 男士WhatsApp：5431 5413 Read more