腰背痛

如果突然出現劇烈腰背痛，或排尿時感痛楚，有機會是腎結石的問題，大多數有徵狀的個案都必須緊急處理。然而，部分透過身體檢查而意外發現患腎結石的病人，是否可以毋須立即處理，或甚至等待自然排出？有泌尿外科專科醫生指出，醫生會透過臨床檢查腎石的位置、大小、形態、硬度，以及年齡等因素來決定處理方法。若病人情况可行下，會考慮以體外衝擊波來碎石，惟並非所有患者都適合使用，例如計劃生育的婦女，有可能會受衝擊波影響生殖器官，需另覓方法。 Read more

【明報專訊】我們一生中，腰背痛發病率高達84%，其中慢性腰背痛佔23%，而腰背痛在一年內復發率亦可達84%，所以腰背痛問題絕對不容忽視。腰背痛範圍包括整個腰背到臀部，甚至延伸到大腿後方到小腿位置。 在物理治療診所內，因為腰背痛求診的人均在生活上遇上不同程度的影響，包括：不能坐下或站立，轉換姿勢時引致疼痛，不能負重，部分病人連走路也受到影響，甚至影響日常工作和睡眠素質。 Read more

腰背痛可謂常見的「都市病」，但原來除了對健康威脅相對較小的肌肉痛外，亦可能是嚴重疾病的警號，需要即時處理，部分疾病一旦延誤治療，最終或會危及性命。有家庭醫學專科醫生表示，腰背痛可以分為3大類，若腰背痛的持續時間長，又或是會同時出現其他症狀，應盡早求醫，找出造成腰背痛的「真兇」。 Read more

【明報專訊】腰背痛，令人行動不便、坐立不安，十分困擾。醫學報告指80％成年人一生中會經歷最少一次腰背痛。而超市倉務員、店舖理貨員、機場行李處理員等經常搬運重物的工種，更是高危族。若不注意提舉及搬運重物的姿勢，稍一不慎就易拉傷腰背肌肉，加速腰部勞損和退化，有可能導致更嚴重的腰椎疾病。 Read more

【明報專訊】腰背痛是十分常見的都市痛症，不論從事文職、體力勞動工作，或是運動員以至長者，都有可能受不同成因的腰患困擾。一般而言，久坐久站、缺乏運動、過度勞損、姿勢不當、運動創傷、年老退化等都是常見的原因。 Read more

【明報專訊】當大家腰背痛時，都會擔心是椎間盤脫出問題。椎間盤是每節脊椎之間的軟組織，由兩個部分組成，分別是纖維環及髓核，前者是圓環狀、一圈一圈，而髓核是在纖維環裏，呈啫喱狀，椎間盤的作用是保持脊椎生理弧度、減震和緩衝。     一個噴嚏引發 椎間盤脫出 當椎間盤脫出便有可能壓到周邊的神經線，從而引來腰背疼痛等徵狀，通常椎間盤脫出不是一時三刻的事，大部分情况下，患者已有日積月累的微小損傷，再加一個動作而引發椎間盤出現問題，例如：可能是打噴嚏或咳嗽之後就有椎間盤脫出，其實這些都是觸發點，當達到了臨界點才會因為一些高危動作而受傷。 導致損傷原因有很多，可以是經常彎腰搬重物或向前彎腰等不良姿勢，或是核心肌肉力量不足以保護腰背，亦是導致腰背損傷的成因。   改善關節排列 活動更順暢 預防勝於治療，要預防腰背損傷，其實有很多家居運動可以做，今期教大家做一個動作：人力車，這個動作正是與平日我們彎腰的動作相反，能夠令腰椎關節活動得更順暢。如果日常經常需要做彎腰動作，可以嘗試做這個運動，除了可以減輕腰椎壓力之外，亦能改善關節的排列。   人力車 要點：站立，毛巾圍於腰椎位置，兩手拉住毛巾。兩手用力把毛巾拉向前向上，身體向後彎起，毛巾頂住腰椎。 訓練要項：頻率：6次，3至4組 呼吸：保持自然呼吸，不應感到疼痛 常見錯誤：腰部太用力造成肌肉緊張，聳肩 上述訓練方法，效果因人而異，進行時須留意身體狀况，若感疼痛不適，必須馬上停止，並建議尋找物理治療師或專業人士進一步檢查。   文：周錦浩（註冊物理治療師）   相關文章: 【運動消閒】趕走痛症4部曲：按、搖、走、滑 【運動消閒】預防網球肘 每隔1小時 放下工作伸一伸 【有片】懶人塑身：帶氧負重交替做 提升新陳代謝率 【運動消閒】伸展鬆肌 減肌腱黏連 改善「媽媽手」 白領坐姿差 上交叉現身 頸梗膊痛 嚴重致肌肉萎縮   Read more

打齊疫苗 遠離「麻」煩 【明報專訊】香港近日接連出現麻疹個案，今年患病人數已經超越去年的15人。同時世界衛生組織亦指出，近期全球麻疹個案上升，華盛頓、紐約、新西蘭、日本、菲律賓等都爆發麻疹，部分本來是已經或接近消除麻疹的地區，情况令人憂慮。   麻疹傳染性極高，病人出疹前後4天內，可把病毒透過空氣中的飛沫或直接接觸傳染給別人。接種疫苗是預防的最有效方法，接種兩劑MMR疫苗（麻疹、腮腺炎和德國麻疹複合疫苗），對預防麻疹的有效性約是97%。香港政府在1967年才逐步開始為嬰兒接種麻疹疫苗，如未曾或不知道自己有否接種，可向醫生諮詢。接種後身體需兩星期來產生抗體，有外遊計劃者應及早預備。 資料來源：世界衛生組織、衛生防護中心   相關文章: 麻疹患者出疹前4天已可傳染他人　無特定療法　嚴重可致死 【麻疹爆發】衛生防護中心總監：今年不尋常（附不同出生年份注意事項）   資料圖片   研究證食菇防輕度認知障礙 新加坡國立大學在2011至2017年間，跟蹤調查663個60歲以上長者的飲食和生活習慣。結果發現，每周食兩份或以上菇菌的長者，可減少輕度認知障礙（Mild cognitive impairment，MCI）50%。 調查研究針對新加坡常見的6種菇菌，包括金菇、秀珍菇、香菇、白蘑菇，還有乾貨和罐裝菇菌。不過，研究員相信，其他菇菌也有同樣效果。一份等於150克煮熟的菇菌，約大半杯分量。 MCI患者記憶力、專注力等認知能力慢慢倒退，是由正常老化與腦退化症／認知障礙症的過渡階段。   資料來源：Journal of Alzheimer’s Disease   相關文章: 【運動消閒】正筋正骨：走出伸筋拉筋誤區. 【運動消閒】內八字腳可造成膝關節痛 物理治療師教你矯正運動   Read more

註冊中醫陳敏介紹以下穴位，有助改善腰背痛，可每日按，按壓時應帶有痠脹麻感覺，每個穴位分別按3至5分鐘。 ‧腎俞：第二腰椎棘突下，兩邊旁開1.5寸 ‧大腸俞：第四腰椎棘突下，兩邊旁開1.5寸 ‧陽陵泉：小腿外側，膝蓋斜下方，腓骨頭前下方凹陷處 ‧三陰交：小腿內側，足內踝尖對上3寸，脛骨內側後方凹陷處，可正坐屈膝90度取穴

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腰痠背痛，輕則令人坐立不安，嚴重者隨時影響活動能力。網傳以杜仲泡茶可以消除痠痛，有人飲用一星期，即時紓緩痛症；但有人飲後，雖然痛楚減弱，卻伴隨喉嚨痛及暗瘡，何解？聽聽中醫解釋。 腰痠背痛多因肝腎虧虛 腰痠背痛令人活動能力大減，容易疲倦。患者不一定是長者，年輕人也可能受困擾。導致腰痠背痛的原因有很多，註冊中醫陳敏表示，當中可以包括肝腎不足、經絡不通、氣血瘀滯，以及內科疾病。 （1）肝腎虧虛 陳敏指臨牀上腰痠背痛個案多由肝腎虧虛、肝腎不足引起，再加上長期姿勢不良，導致勞損。「腎主骨、肝主筋，如肝腎不足即體虛，就算做同一個動作，都會較正常人易受傷或勞損，筋腱也易有痛症，康復時間較長，也較易復發。」 肝腎不足除了有先天因素，大病初癒、女士產後欠缺調理、長期過勞、捱夜、飲食不節、常吃肥甘厚味食物、喝冷飲及嗜煙酒等，種種原因也會導致肝腎不足。 有一名29歲男士從事物流工作，經常捱更抵夜，長期睡眠不足，加上又煙又酒，常吃肥甘厚味食物。有日突然感到頸肩肌肉繃緊痛楚，身體疲累，但自恃年輕不加理會，最後病情逐漸加重，開始抬不起雙手，腰部非常繃緊，尤其是左腰背十分刺痛，頸部肌肉不時「跳痛」，最後惡化至舉步維艱，患者擔心中風，因而求醫。 診斷後，陳敏發現病人的頸及脊骨開始退化，失去正常弧度，有骨刺及肌肉發炎。「長期捱夜及過勞，令他傷腎氣及出現肝熱，加速勞損情况。加上他初起發病時沒有戒口及休息不足，令病情急速惡化。」最後施以針灸及中藥治療，情况才得以改善。 肝腎不足引起的問題，包括腰膝痠軟及背痛，同時也會出現脫髮、易累易暈、小便清長、房事不濟、失眠或健忘等。 （2）經絡不通 經絡不通常見徵狀是風濕痛，患者以長者居多，除了腰痠背痛，手肘或膝關節亦會腫脹。受影響部位的經絡本身已受阻，再受了風寒風邪，慢慢變成風濕，在打風落雨的日子會特別痛楚。另外，如經常在潮濕炎熱環境工作或冒雨着涼，受了濕熱或寒濕之邪後，也有可能導致經絡不通，容易出現痛症。寒濕痛患處的皮膚，表面較涼且會隱隱作痛；濕熱患處的皮膚表面則發熱及紅腫。患者如本身有痛風症，加上不戒口，常食濕熱及肥甘厚味食物，一樣會引起經絡不通，容易導致筋腱及肌肉發炎。 （3）氣血瘀滯 另一常見引致腰痠背痛的病因是氣血瘀滯，如跌倒外傷後氣血運行不暢順，容易產生腰痛。 （4）內科疾病 陳敏補充，內科疾病如女性子宮肌瘤、盆腔炎或男性前列腺病症等，也可引起腰痠背痛。她指要先治好疾病，才可改善痛症。另外，如患者先天骨架有問題，天生脊骨側彎或患有強直性脊椎炎等，腰痛會較難根治，主要以紓緩為主。 一般成年人因筋腱受傷而引起的腰痠背痛，陳敏說不難醫治，普遍新傷康復得最快，約1至3個月已可痊癒，而骨折等較嚴重傷患，則需時較長。治療時除了針灸及外敷內服藥物，如有肌肉發炎，可用拔罐、熱敷及艾灸止痛消炎，之後再調理身體。另外也要糾正姿勢，減少繼續勞損的風險。 經絡不通氣血瘀滯不適用 網傳飲杜仲茶可以改善腰痠背痛，製法簡單，只需要熱水泡5分鐘左右即成，味道甘甜，不少網友飲完也大讚，痛症有所紓緩。 陳敏解釋杜仲是常用的中藥之一，除中醫處方配藥，不少家庭也常用來煲湯煮食，作日常保健之用，她說：「杜仲可補肝腎、強筋骨、安胎及降血壓。正因可補肝腎，有助改善因肝腎不足、體虛勞損引起的腰痠背痛問題。」而孕婦及高血壓患者也宜飲用，可安胎及降血壓。不過，對於經絡不通、氣血瘀滯或內科疾病引起的腰痠背痛，則作用不大。 不過，肝腎不足人士飲用時亦要留意分量及體質，並非人人可適合飲用。陳敏說：「杜仲性溫味甘，如分量不多，不是長期每日飲數杯，基本上可說是老少咸宜，但要慎用，一星期飲兩三次已足夠，避免過量。」 過量飲用易生熱氣 如長期日日飲數杯，過量飲用容易產生熱氣，尤其是燥熱人士包括實熱及假熱人士，不宜多飲，否則會熱上加熱。「飲完雖有助補肝腎，改善痛症，不過卻伴隨喉嚨痛、眼垢多或口乾等燥熱問題。」 想知道自己是否實熱，可留意是否經常喉嚨痛、生暗瘡或便秘等。假熱人士例如陰虛火旺，平常會容易忟憎、口乾舌燥、手心發熱或兩顴潮紅等。如有這些徵狀，均不宜多服杜仲。除了杜仲外，亦有其他藥材可作補肝腎之用，包括巴戟、牛大力、牛膝及千斤拔。日常也適宜多吃黑豆、栗子及核桃補腎。 文：許朝茵 編輯：李宏豐 電郵：feature@mingpao.com

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