【腎石】腎結石致腰背疼痛 注意兩大成因 體外衝擊波碎石助解困局(附:減低腎石風險5個Tips)

如果突然出現劇烈腰背痛,或排尿時感痛楚,有機會是腎結石的問題,大多數有徵狀的個案都必須緊急處理。然而,部分透過身體檢查而意外發現患腎結石的病人,是否可以毋須立即處理,或甚至等待自然排出?有泌尿外科專科醫生指出,醫生會透過臨床檢查腎石的位置、大小、形態、硬度,以及年齡等因素來決定處理方法。若病人情况可行下,會考慮以體外衝擊波來碎石,惟並非所有患者都適合使用,例如計劃生育的婦女,有可能會受衝擊波影響生殖器官,需另覓方法。 Read more

痛症丨姿勢正確一樣中招 腰背痛 吸煙、緊張都關事

【明報專訊】我們一生中,腰背痛發病率高達84%,其中慢性腰背痛佔23%,而腰背痛在一年內復發率亦可達84%,所以腰背痛問題絕對不容忽視。腰背痛範圍包括整個腰背到臀部,甚至延伸到大腿後方到小腿位置。 在物理治療診所內,因為腰背痛求診的人均在生活上遇上不同程度的影響,包括:不能坐下或站立,轉換姿勢時引致疼痛,不能負重,部分病人連走路也受到影響,甚至影響日常工作和睡眠素質。 Read more

痛症|腰背痛3大類 隨時是嚴重疾病警號 及早查找成因對症下藥

腰背痛可謂常見的「都市病」,但原來除了對健康威脅相對較小的肌肉痛外,亦可能是嚴重疾病的警號,需要即時處理,部分疾病一旦延誤治療,最終或會危及性命。有家庭醫學專科醫生表示,腰背痛可以分為3大類,若腰背痛的持續時間長,又或是會同時出現其他症狀,應盡早求醫,找出造成腰背痛的「真兇」。 Read more

【懷孕準備】 孕婦常見腰背痛、盆骨痛、失禁?勤做5類產前運動 提升體能生產更順利(附物理治療師提供:產前運動動作指引)

孕婦隨懷孕周數愈來愈長,腹部會逐漸變大,需承受額外重量之餘,重心亦會傾前,令她們容易感到疲倦,同時亦有機會出現姿勢不良、腰背痛、盆骨痛、失禁等問題。針對這些常見問題,孕婦應適時進行5類產前運動,把握14至27周的運動黃金期,提升體能,生產過程自然更順利。 Read more

腰背痛高危族注意! 鍛煉深層武器護腰

【明報專訊】腰背痛,令人行動不便、坐立不安,十分困擾。醫學報告指80%成年人一生中會經歷最少一次腰背痛。而超市倉務員、店舖理貨員、機場行李處理員等經常搬運重物的工種,更是高危族。若不注意提舉及搬運重物的姿勢,稍一不慎就易拉傷腰背肌肉,加速腰部勞損和退化,有可能導致更嚴重的腰椎疾病。 Read more

姿治通鑑:激活「天然腰封」 減腰背痛

【明報專訊】腰背痛是十分常見的都市痛症,不論從事文職、體力勞動工作,或是運動員以至長者,都有可能受不同成因的腰患困擾。一般而言,久坐久站、缺乏運動、過度勞損、姿勢不當、運動創傷、年老退化等都是常見的原因。 Read more

【運動消閒】好Zone動:「人力車」對抗腰背痛

【明報專訊】當大家腰背痛時,都會擔心是椎間盤脫出問題。椎間盤是每節脊椎之間的軟組織,由兩個部分組成,分別是纖維環及髓核,前者是圓環狀、一圈一圈,而髓核是在纖維環裏,呈啫喱狀,椎間盤的作用是保持脊椎生理弧度、減震和緩衝。     一個噴嚏引發 椎間盤脫出 當椎間盤脫出便有可能壓到周邊的神經線,從而引來腰背疼痛等徵狀,通常椎間盤脫出不是一時三刻的事,大部分情况下,患者已有日積月累的微小損傷,再加一個動作而引發椎間盤出現問題,例如:可能是打噴嚏或咳嗽之後就有椎間盤脫出,其實這些都是觸發點,當達到了臨界點才會因為一些高危動作而受傷。 導致損傷原因有很多,可以是經常彎腰搬重物或向前彎腰等不良姿勢,或是核心肌肉力量不足以保護腰背,亦是導致腰背損傷的成因。   改善關節排列 活動更順暢 預防勝於治療,要預防腰背損傷,其實有很多家居運動可以做,今期教大家做一個動作:人力車,這個動作正是與平日我們彎腰的動作相反,能夠令腰椎關節活動得更順暢。如果日常經常需要做彎腰動作,可以嘗試做這個運動,除了可以減輕腰椎壓力之外,亦能改善關節的排列。   人力車 要點:站立,毛巾圍於腰椎位置,兩手拉住毛巾。兩手用力把毛巾拉向前向上,身體向後彎起,毛巾頂住腰椎。 訓練要項:頻率:6次,3至4組 呼吸:保持自然呼吸,不應感到疼痛 常見錯誤:腰部太用力造成肌肉緊張,聳肩 上述訓練方法,效果因人而異,進行時須留意身體狀况,若感疼痛不適,必須馬上停止,並建議尋找物理治療師或專業人士進一步檢查。   文:周錦浩(註冊物理治療師)   相關文章: 【運動消閒】趕走痛症4部曲:按、搖、走、滑 【運動消閒】預防網球肘 每隔1小時 放下工作伸一伸 【有片】懶人塑身:帶氧負重交替做 提升新陳代謝率 【運動消閒】伸展鬆肌 減肌腱黏連 改善「媽媽手」 白領坐姿差 上交叉現身 頸梗膊痛 嚴重致肌肉萎縮   Read more

打齊疫苗 遠離麻疹、食菇防輕度認知障礙

打齊疫苗 遠離「麻」煩 【明報專訊】香港近日接連出現麻疹個案,今年患病人數已經超越去年的15人。同時世界衛生組織亦指出,近期全球麻疹個案上升,華盛頓、紐約、新西蘭、日本、菲律賓等都爆發麻疹,部分本來是已經或接近消除麻疹的地區,情况令人憂慮。   麻疹傳染性極高,病人出疹前後4天內,可把病毒透過空氣中的飛沫或直接接觸傳染給別人。接種疫苗是預防的最有效方法,接種兩劑MMR疫苗(麻疹、腮腺炎和德國麻疹複合疫苗),對預防麻疹的有效性約是97%。香港政府在1967年才逐步開始為嬰兒接種麻疹疫苗,如未曾或不知道自己有否接種,可向醫生諮詢。接種後身體需兩星期來產生抗體,有外遊計劃者應及早預備。 資料來源:世界衛生組織、衛生防護中心   相關文章: 麻疹患者出疹前4天已可傳染他人 無特定療法 嚴重可致死 【麻疹爆發】衛生防護中心總監:今年不尋常(附不同出生年份注意事項)   資料圖片   研究證食菇防輕度認知障礙 新加坡國立大學在2011至2017年間,跟蹤調查663個60歲以上長者的飲食和生活習慣。結果發現,每周食兩份或以上菇菌的長者,可減少輕度認知障礙(Mild cognitive impairment,MCI)50%。 調查研究針對新加坡常見的6種菇菌,包括金菇、秀珍菇、香菇、白蘑菇,還有乾貨和罐裝菇菌。不過,研究員相信,其他菇菌也有同樣效果。一份等於150克煮熟的菇菌,約大半杯分量。 MCI患者記憶力、專注力等認知能力慢慢倒退,是由正常老化與腦退化症/認知障礙症的過渡階段。   資料來源:Journal of Alzheimer’s Disease   相關文章: 【運動消閒】正筋正骨:走出伸筋拉筋誤區. 【運動消閒】內八字腳可造成膝關節痛 物理治療師教你矯正運動   Read more

【中醫治療】按穴位改善痛楚

註冊中醫陳敏介紹以下穴位,有助改善腰背痛,可每日按,按壓時應帶有痠脹麻感覺,每個穴位分別按3至5分鐘。 ‧腎俞:第二腰椎棘突下,兩邊旁開1.5寸 ‧大腸俞:第四腰椎棘突下,兩邊旁開1.5寸 ‧陽陵泉:小腿外側,膝蓋斜下方,腓骨頭前下方凹陷處 ‧三陰交:小腿內側,足內踝尖對上3寸,脛骨內側後方凹陷處,可正坐屈膝90度取穴

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【中醫治療】杜仲茶紓背痛 多飲燥熱喉痛

腰痠背痛,輕則令人坐立不安,嚴重者隨時影響活動能力。網傳以杜仲泡茶可以消除痠痛,有人飲用一星期,即時紓緩痛症;但有人飲後,雖然痛楚減弱,卻伴隨喉嚨痛及暗瘡,何解?聽聽中醫解釋。 腰痠背痛多因肝腎虧虛 腰痠背痛令人活動能力大減,容易疲倦。患者不一定是長者,年輕人也可能受困擾。導致腰痠背痛的原因有很多,註冊中醫陳敏表示,當中可以包括肝腎不足、經絡不通、氣血瘀滯,以及內科疾病。 (1)肝腎虧虛 陳敏指臨牀上腰痠背痛個案多由肝腎虧虛、肝腎不足引起,再加上長期姿勢不良,導致勞損。「腎主骨、肝主筋,如肝腎不足即體虛,就算做同一個動作,都會較正常人易受傷或勞損,筋腱也易有痛症,康復時間較長,也較易復發。」 肝腎不足除了有先天因素,大病初癒、女士產後欠缺調理、長期過勞、捱夜、飲食不節、常吃肥甘厚味食物、喝冷飲及嗜煙酒等,種種原因也會導致肝腎不足。 有一名29歲男士從事物流工作,經常捱更抵夜,長期睡眠不足,加上又煙又酒,常吃肥甘厚味食物。有日突然感到頸肩肌肉繃緊痛楚,身體疲累,但自恃年輕不加理會,最後病情逐漸加重,開始抬不起雙手,腰部非常繃緊,尤其是左腰背十分刺痛,頸部肌肉不時「跳痛」,最後惡化至舉步維艱,患者擔心中風,因而求醫。 診斷後,陳敏發現病人的頸及脊骨開始退化,失去正常弧度,有骨刺及肌肉發炎。「長期捱夜及過勞,令他傷腎氣及出現肝熱,加速勞損情况。加上他初起發病時沒有戒口及休息不足,令病情急速惡化。」最後施以針灸及中藥治療,情况才得以改善。 肝腎不足引起的問題,包括腰膝痠軟及背痛,同時也會出現脫髮、易累易暈、小便清長、房事不濟、失眠或健忘等。 (2)經絡不通 經絡不通常見徵狀是風濕痛,患者以長者居多,除了腰痠背痛,手肘或膝關節亦會腫脹。受影響部位的經絡本身已受阻,再受了風寒風邪,慢慢變成風濕,在打風落雨的日子會特別痛楚。另外,如經常在潮濕炎熱環境工作或冒雨着涼,受了濕熱或寒濕之邪後,也有可能導致經絡不通,容易出現痛症。寒濕痛患處的皮膚,表面較涼且會隱隱作痛;濕熱患處的皮膚表面則發熱及紅腫。患者如本身有痛風症,加上不戒口,常食濕熱及肥甘厚味食物,一樣會引起經絡不通,容易導致筋腱及肌肉發炎。 (3)氣血瘀滯 另一常見引致腰痠背痛的病因是氣血瘀滯,如跌倒外傷後氣血運行不暢順,容易產生腰痛。 (4)內科疾病 陳敏補充,內科疾病如女性子宮肌瘤、盆腔炎或男性前列腺病症等,也可引起腰痠背痛。她指要先治好疾病,才可改善痛症。另外,如患者先天骨架有問題,天生脊骨側彎或患有強直性脊椎炎等,腰痛會較難根治,主要以紓緩為主。 一般成年人因筋腱受傷而引起的腰痠背痛,陳敏說不難醫治,普遍新傷康復得最快,約1至3個月已可痊癒,而骨折等較嚴重傷患,則需時較長。治療時除了針灸及外敷內服藥物,如有肌肉發炎,可用拔罐、熱敷及艾灸止痛消炎,之後再調理身體。另外也要糾正姿勢,減少繼續勞損的風險。 經絡不通氣血瘀滯不適用 網傳飲杜仲茶可以改善腰痠背痛,製法簡單,只需要熱水泡5分鐘左右即成,味道甘甜,不少網友飲完也大讚,痛症有所紓緩。 陳敏解釋杜仲是常用的中藥之一,除中醫處方配藥,不少家庭也常用來煲湯煮食,作日常保健之用,她說:「杜仲可補肝腎、強筋骨、安胎及降血壓。正因可補肝腎,有助改善因肝腎不足、體虛勞損引起的腰痠背痛問題。」而孕婦及高血壓患者也宜飲用,可安胎及降血壓。不過,對於經絡不通、氣血瘀滯或內科疾病引起的腰痠背痛,則作用不大。 不過,肝腎不足人士飲用時亦要留意分量及體質,並非人人可適合飲用。陳敏說:「杜仲性溫味甘,如分量不多,不是長期每日飲數杯,基本上可說是老少咸宜,但要慎用,一星期飲兩三次已足夠,避免過量。」 過量飲用易生熱氣 如長期日日飲數杯,過量飲用容易產生熱氣,尤其是燥熱人士包括實熱及假熱人士,不宜多飲,否則會熱上加熱。「飲完雖有助補肝腎,改善痛症,不過卻伴隨喉嚨痛、眼垢多或口乾等燥熱問題。」 想知道自己是否實熱,可留意是否經常喉嚨痛、生暗瘡或便秘等。假熱人士例如陰虛火旺,平常會容易忟憎、口乾舌燥、手心發熱或兩顴潮紅等。如有這些徵狀,均不宜多服杜仲。除了杜仲外,亦有其他藥材可作補肝腎之用,包括巴戟、牛大力、牛膝及千斤拔。日常也適宜多吃黑豆、栗子及核桃補腎。 文:許朝茵 編輯:李宏豐 電郵:feature@mingpao.com

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