【營養要識】便秘食菜一定通便?可能適得其反

每日都有不少人因腹脹、腹痛、腹瀉及便秘等徵狀向醫生求診,然而部分人的大腸鏡檢查結果卻出奇正常,顯示情況並非因感染或疾病所致。這些與腸胃敏感有關的徵狀,醫學界一般統稱腸易激綜合症(Irritable Bowel Syndrome,IBS)。IBS成因尚待確定,相信是多種因素所致,如腸內壁肌肉收縮特別頻密或強烈、腸道對氣體過分敏感或生活壓力等心理因素。 養和醫院營養師周明欣指,根據美國腸胃科學會羅馬IV診斷標準(ROME IV Criteria),IBS可分為四種類型,即腹瀉型、便秘型、混合型和無法分類型,發病時間不一,不同時間會出現不同徵狀。現時未有藥物或手術能徹底治療IBS,處方藥物以針對個別徵狀為主。 飲食方面,大多數患者都有獨有的「不耐受食物表」,當中包括牛奶及豆類等最常引致多風、腹痛或腹瀉的食物。有便秘問題的患者,誤以為進食大量蔬果能改善情況,卻因蔬果含有發酵性碳水化合物如果糖(Fructose)、乳糖(Lactose)、果聚醣(Fructans)、半乳聚醣(Galactans)及糖醇(Polyols),結果適得其反。這些糖類(FODMAPs)不易為腸道吸收,水分因而容易進入腸道,FODMAPs經腸內細菌發酵後,會增加腸內氣體。 研究發現,七成依從低FODMAPs飲食六至八周的患者,其病徵都得以紓緩。除適當選擇食物外,養成定時定量進食、喝足夠水分、經常運動,少喝含咖啡因飲品等生活習慣,亦有效紓緩症狀。 現按種類列出IBS患者應避免及可進食之食物,分量須按熱量及營養需求而定。 五穀及穀物類 應避免:黑麥、古斯米等 可進食:白米、燕麥、馬鈴薯、米粉、藜麥等 蔬菜(每餐半至一杯) 應避免:椰菜花、香菇、蘆筍、椰菜、洋蔥等 可進食:菜心、白菜、芥蘭、生菜、菠菜、番茄、翠玉瓜等 水果 (一個或半碗水果,每日 2 – 3次) 應避免:蘋果、梨、西瓜、桃子、芒果、牛油果等 可進食:橙、香蕉、奇異果、葡萄、藍莓、蜜瓜、士多啤梨等 高鈣食物 應避免:牛奶、羊奶等 可進食:豆奶、米漿、車打芝士等 糖 應避免:果糖、蜜糖、山梨糖醇、麥芽糖醇等 可進食:砂糖、黃糖、楓糖漿、阿斯巴甜代糖等 胃酸倒流狂食木瓜更傷 睡前2小時勿食太飽 腹大「便便」 行路搓肚消腩 保護腸道健康 慎防腸胃病 新醫學研究:腸道不健康 大腦都「閉塞」? 小滿陽氣漸盛 儲正氣迎初夏 注意飲食遠離濕邪 驚蟄陽氣生發 護胃腸祛濕 知多啲:貪涼傷脾胃 損氣血生白髮

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便秘冲杯決明子茶 熱底最啱飲 體虛暈陀陀

【明報專訊】排便困難是不少都市人的毛病。別以為便秘是小問題,日日肚脹脹,無胃口,容易影響整體健康狀况。坊間有說以中藥決明子泡茶可通便。有人飲完即時暢通無阻,亦有人情况雖然有改善,卻換來頭暈眼花。究竟是否所有人也適合飲用?飲用時有何宜忌? 究竟決明子可否通便?嘗試前,應先認識便秘原因。註冊中醫何慧潔表示,一般人正常1至2天排便一次,而中醫的便秘定義為每周排便少於3次;或排便有困難,要很用力及辛苦地排便,若有以上其中一項情况,已屬便秘。 長期便秘會影響大腸健康,增加腸道發炎、生瘜肉,甚至患大腸癌風險。便秘亦可能引致肛裂、便血以及易有痔瘡。中醫有云:「腑氣以通為順」,排便不通,腑氣不通,易引起胃脹,也會影響胃口,而便秘人士亦較易長出暗瘡。便秘也易令人脾氣暴躁,影響整體精神及健康狀况。不過,很多人將便秘肚脹與肥胖混為一談,其實肚脹與肥胖或水腫沒有關係,有些人很纖瘦,唯獨肚脹脹,就是因便秘引起。 體虛勿亂清熱 現代醫學認為便秘成因大致跟飲水不足、纖維量不夠或缺少運動有關。有些人則將便秘與熱氣聯想起來,以為便秘一定是「熱底」,事實卻非如此。何慧潔認為便秘成因複雜,不同體質的人也有可能遇上這問題。「體質偏虛的人,便秘時不止排便次數少,而且大便無力。若便秘時不停食清熱或寒涼食物,隨時加重病情。」何慧潔說從中醫角度看,便秘與脾胃的關連最大,另外亦與肝氣及腎氣有關,需經望聞問切了解個人狀况,才可分辨出不同種類的便秘,對症下藥。而便秘分有: 不熱氣也便秘 4類人注意 (1)熱秘——吃辛辣補過龍 成因是本身素體偏熱,或肺熱肺燥,中醫認為肺和腸表裏相關,肺熱影響大腸,另外過食肥甘厚味辛辣、燥熱食物,過度進補,會令腸胃積熱,導致腸道乾澀失潤,糞質乾燥難以排出,形成「熱秘」。 (2)氣秘——壓力大少郁動 主要為氣滯導致,如情緒不佳、工作壓力大,引起肝氣鬱結;久坐少動、氣機不暢、腑氣不通致使大便不暢,或大便乾結而成氣秘。 (3)虛秘——病後產後無氣 虛證分有陽、氣、陰及血4種。 陽虛及氣虛成因接近,主要是素體虛弱,陽氣不足、年老體弱、久病或產後正氣未復,過度食生冷食物導致氣血不足,大腸傳導無力所致之便秘。 陰虛及血虛成因亦接近,主要是素體陰虛,即是陰分、精血不足的體質,由於精血不足或津液虧損而出現的陰虛液少、陰不制陽。津虧血少、病後產後、大量失血、年老體弱、過食煎炸辛辣,都會導致陰血不足。陰虛血虛出現大腸不潤,大便乾結。 (4)冷秘——陽虛吃龜苓膏 素體陽虛、過食生冷食物或寒涼食物如龜苓膏、涼茶,外感寒邪,腸道無力。 服藥+運動 便秘3年1星期復元 很多人便秘時會胡亂食瀉藥,有可能愈食愈差,尤其是體質欠佳人士,何慧潔指食瀉藥會令身體更虛弱,「體質差再食瀉藥,犯上虛虛之戒,只會令身體更差。氣血不足令大腸蠕動慢,反而加重便秘,以及身體更疲乏。而且長期食,產生依賴,可能愈食愈多,不食便沒有大便」。 有一名35歲文職女士經常肚脹便秘,一星期只得一至兩天排便,還要在放假日子才有,情况持續近3年。她曾服通便藥,服後有輕瀉及疲勞,更對通便藥出現依賴。求診時發現她因工作壓力大,影響肝氣運行,出現氣滯,加上飲水不足,除了便秘,更有月經不準及四肢腫脹。治療時主要是疏肝行氣,改善肚脹及加速大腸蠕動。以中藥治療外,亦建議她多運動多飲水,改善生活習慣,基本上1至2星期已見效,回復正常排便。 脾氣躁易爆瘡 可飲決明子茶 決明子味甘苦鹹,性微寒,本身有清熱、明目、通便作用,但只適宜腸胃實熱的便秘,即大便乾結、腹脹腹痛,伴隨出現面紅身熱、口乾口苦、生痱滋、眼乾、睡不好、脾氣易暴躁、易生暗瘡等徵狀。熱秘及氣秘也可飲用,不過,每人對此偏方反應不一,有人飲一次便見效,有人飲了數天,每天一杯才有效。中醫有所謂中病即止,若便秘有改善,便毋須再飲。 文:許朝茵 圖:資料圖片、網上圖片 編輯:林信君 電郵:[email protected]

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【中醫治療】中醫教路:止鼻血飲生蓮藕汁 潤肺通便食無花果

【明報專訊】要止鼻血,無花果效果未必最好,崔紹漢推介以白茅根配合蓮藕節煲水,或以生蓮藕榨汁服用,都較使用無花果有效。另外,中藥仙鶴草、側柏葉,都能促進血液凝固。如果想潤肺、健胃、通便,就可以選用無花果煲湯或泡水服用。 ■潤肺湯(2人分量) 材料:無花果4粒、杏仁15克、雪梨(連皮)2個 做法:材料洗淨後,將無花果切小塊,雪梨去心切塊,用6碗水煲1小時 功效:潤肺、利咽、健胃 ■無花果蜜(1人分量) 材料:無花果2粒、蜂蜜適量 做法:無花果切小塊,用2碗清水煲10分鐘,熄火後加入蜂蜜攪拌即可 功效:潤肺、利咽、潤腸通便

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