電子煙

吸煙危害健康，相信不少人都了解煙草的禍害，但近年有不少傳統吸煙者，甚至年輕人吸食電子煙，以為相對較健康，更以為有戒煙的好處。有醫生強調，雖然傳統香煙和電子煙的成分或有分別，惟可能同樣含有尼古丁，容易令人上癮，其他成分同樣對身體有害，根本無助戒煙，提醒公眾勿以為選吸電子煙是「兩害取其輕」，建議應盡快尋求專業人士協助戒煙。 勿誤信電子煙不含尼古丁 無助戒煙 養和醫院急症科專科醫生岑健醫生表示，電子煙的原理是透過通電的線圈加熱含有大量化合物的溶液，以製造出氣霧供使用者吸入。部分吸食電子煙的人或誤以為電子煙的成分比傳統香煙較好，更有部分煙商會標榜其電子煙產品不含尼古丁，然而早有調查發現，不少電子煙均含有令人容易上癮的尼古丁成分，部分含量甚至比傳統香煙更高。 相關閲讀：【戒煙】調查：中學生吸電子煙比率增0.3%有上升趨勢 傳統煙吸煙率減 年內推「煙草終局」時間表 電子煙含有害物 嚴重影響健康 此外，有大學針對電子煙成分的研究發現，大部分電子煙產品都含有甲醛、多環芳香烴（PAHs）及多溴聯苯醚（PBDEs）等致癌物，當中多溴聯苯醚能干擾甲狀腺的正常分泌，從而影響生殖能力和胎兒發展。此外，電子煙亦含有重金屬，如錫、銅、鉛、鎳等，這些重金屬微粒會進入肺部氣囊，損害肺部健康，甚至致癌。其他成分如丙二醇、亞硝胺、甘油、添加劑、添味劑，無一不對身體有害。 戒煙方法多 可尋專業協助 岑醫生提醒，切勿以為吸電子煙能有助戒掉傳統香煙的煙癮，因為電子煙同樣有機會令人上癮，對身體的損害與傳統煙草不相伯仲，建議應盡快戒煙；現時戒煙的方法愈來愈多，當中包括使用藥貼、舌下含片、香口膠等，都有助控制戒斷症狀，同時亦有處方藥物可幫助戒煙，加強成效，有需要可尋求政府的戒煙服務或醫生的協助。 相關閲讀：【肺癌】從來不吸煙不飲酒 為何患上肺癌？肺細胞長期發炎加速癌症形成 5月31日「世界無煙日」不要煙草 世界衛生組織將每年的5月31日訂為「世界無煙日」，今年的主題為「我們需要食物，不是煙草」，旨在讓全球關注煙草種植能導致糧食危機的嚴重後果。 專題系列文章 Read more

吸煙危害健康是老生常談，世界衞生組織（WHO）早已把煙草列為「第一類致癌物」，吸煙不單止會增加罹患肺癌的風險，更是導致不同癌症如腎癌、食道癌、胰贓癌等的高危因素！每年的5月31日是「世界無煙日」（World-No-Tobacco-Day），今年關注的焦點議題是「保護環境」，與此同時，亦請好好保護自己及家人吧！要知道，香煙的損害並非一朝一夕造成，吸煙時間愈長、數量愈多，患病的風險就愈高，二手煙、三手煙更會令身邊心愛的人健康受損。別以為選擇其他煙草如水煙、雪茄、電子煙就無問題，其實它們與香煙同樣含有毒物質。為自己及家人着想，應盡快戒煙；中西醫學戒煙方法各異，總有一種適合你！ Read more

【明報專訊】政府統計處2021年4月至7月以面談問卷形式訪問約1萬人，發現2021年有約58.1萬人每日吸傳統煙，佔全港15歲或以上市民9.5%，較2019年的10.2%為低，亦是自1982年有紀錄以來，首度跌至個位數（見表）。不過，去年吸電子煙人口增至0.3%，有1.75萬人，較2019年增0.2百分點。食衛局委託港大公共衛生學院調查，顯示中學生用電子煙比例有上升趨勢。食物及衛生局長陳肇始認為吸電子煙情况值得關注及憂慮。陳亦宣布計劃於今年內推出「煙草終局」時間表及路線圖，並會就其方向諮詢公眾，又以新西蘭計劃立法讓2008年後出生青少年永不能合法買煙為例，認為本港可參考推控煙政策。 Read more

【明報專訊】香港大學的研究團隊分析全球21個高收入國家和地區數據，發現香港之所以在過去7年蟬聯全球最長壽地區，關鍵之一是本港與吸煙相關的疾病死亡率是眾多國家及地區之中最低，團隊認為港人長壽與本港一直以來的控煙政策有關，促請立法會盡快通過全面禁止電子煙及加熱煙。港大醫學院院長梁卓偉說，英國、美國等國家近年經驗顯示，青少年會被另類煙草產品吸引，部分人其後患上不明肺病，質疑本港是否要等到有「血的教訓」才禁止電子煙和加熱煙。他強調要確保新生代不會染上煙癮。 Read more

5月31日是「世界無煙日」，世界衛生組織（世衛）將2021年的主題訂為「承諾戒煙」（Commit-to-quit），鼓勵全球吸煙人士在新冠疫情下立即戒煙。香港吸煙與健康委員會今年用「疫境同行．無煙起步」做主題，配合無煙日舉辦推廣計劃，呼籲市民一齊支持「無煙跑服日」，今日著跑服或運動服同多做運動，由運動做起，一齊投入無煙健康生活。委員會亦會安排流動宣傳車同街站，在6月走訪多區宣傳，聯同無煙代言人「咪點我」，一齊「砵」走煙癮同二手煙，還會向市民免費派發限量檸檬同無煙宣傳品。檸檬被視為最佳天然戒煙法寶之一，含有豐富維他命C，有助刺激唾液分泌，不但可紓緩戒煙時常見嘅退癮徵狀，例如口乾、精神難集中等，亦增強免疫力，甚至有效預防骨質疏鬆。 Read more

【明報專訊】新冠（COVID-19）疫情已經進入第4波，醫學界至今對於什麼才是最有效治療方法，依然莫衷一是。但從過去1年世界各地大量病人分析與研究中，可以得知哪些類別的病人較容易因感染新冠病毒而產生嚴重病徵、併發症甚至死亡。 Read more

【明報專訊】本港去年的吸煙率在16年來首度回升，微升0.2百分點至10.2%，吸煙與健康委員會稱本港吸煙率過去兩年不跌反升，反映控煙工作已響起嚴重警號，有學者促大幅增加煙稅和訂全面禁煙時間表等。本港每日用加熱煙者則有1.3萬人，曾吸食加熱煙的中小學生亦有0.8%至2.3%，高達77.3%正在吸加熱煙的中學生為同時用捲煙的雙重吸食者。 Read more

【明報專訊】紐約大學醫學院研究團隊新研究發現，電子煙的尼古丁煙霧可能引發肺癌，並可能令膀胱出現增生癌前病變。這一研究為電子煙的危害增添新證據。 Read more

世界衞生組織訂定每年的5月31日為「世界無煙日」，今年重點是「煙草與肺部健康」，提高大眾對吸煙或引致癌症，以及慢性呼吸疾病等肺病的認識。近年有煙民轉為吸電子煙，認為較為健康、減少致病風險或有助戒煙，實情是什麼呢？事實是電子煙與吸食傳統香煙並沒有太大分別，除了同樣含有害成分之餘，安全性亦成疑，有可能導致燒傷。   養和醫院急症科專科醫生岑健醫生指出，雖然傳統香煙或比電子煙含有較多致癌物及有毒化學物，但電子煙亦有機會含有尼古丁，還會有丙二醇、亞硝胺和重金屬等，既增加患病的風險，更有安全性的隱憂，建議及早戒掉。（明報資料圖片）/span>   電子煙可能含尼古丁、重金屬 什麼是電子煙？養和醫院急症科專科醫生岑健醫生解釋，電子煙的原理是通過加熱一種溶液，傳送氣霧供使用者吸用，非燃燒或使用煙草，部分溶液或含尼古丁。雖然傳統香煙或比電子煙含有較多致癌物及有毒化學物，但電子煙亦有機會含有尼古丁，還會有丙二醇、亞硝胺，以及甘油、添加劑、添味劑和重金屬，如錫、鎳、銅、鉛等。   大學測試：致癌物影響生殖能力、胎兒發展 據香港浸會大學測試市面的電子煙發現，不少產品含有甲醛、多環芳香烴（PAHs）及多溴聯苯醚（PBDEs）等致癌物。PBDEs會干擾甲狀腺分泌，影響生殖能力和胎兒發展，而重金屬微粒則會深入肺部的氣囊，兩者既有害又致癌，所有成分均非身體必須的。電子煙現時約有八千多種不同口味，吸引追求新鮮的年輕人或消費者。但現時電子煙的包裝一般只寫明不同味道，並無詳細列明成分。   電子煙加熱時爆炸　安全成隱憂 岑醫生指出，其電子裝置安全亦暫無任何規管，外國亦偶有個案因為電子煙在加熱或充電時爆炸，導致下體燒傷。因此，吸食電子煙既增加患病的風險，更有安全性的隱憂，建議及早戒掉。 專題系列文章 Read more

【明報專訊】經常痰上頸，咳極唔斷尾，行平路都喘氣，不少煙民以為這是人到中年的「正常現象」。 不過，這些「正常現象」其實是慢阻肺病徵狀，而吸煙正是慢阻肺病主因，無論吸食傳統煙草抑或新型電子煙一樣會中招。 衛生署資料顯示，2017年有1223人死於慢阻肺病；世界衛生組織估計，到了2030年，此病會躍升成為全球第3號殺手。慢阻肺病無藥可醫，戒煙是預防和紓緩病情的最有效方法。 （資料圖片/明報製圖）   問醫生 林：林志良（香港胸肺學會會長、香港大學內科學系臨牀副教授、呼吸系統科專科醫生） 鄭：鄭志文（家庭醫生）   煙民靠氧氣筒吊命？ 問：吸煙會引起什麼疾病？ 鄭：長期吸煙容易引起嚴重的呼吸系統疾病，當中慢阻肺病可算是吸煙及吸二手煙惹出來的頭號疾病，病人會長期氣喘、咳嗽及呼吸困難，重症者需要戴氧氣筒延長壽命。 煙草所含的有害物質亦令煙民易患各種奪命危疾，如心臟病、中風以及多種癌病，包括肺癌、口腔癌、食道癌、腸癌、胃癌、肝臟癌、血癌及子宮癌等。過往有研究發現吸煙亦會增加患白內障及糖尿病風險。吸煙亦影響儀容，令皮膚變乾及損害牙齒。二手煙及三手煙問題更禍及非吸煙者，令他們增加罹患上述惡疾的風險。   慢阻肺病似感冒？ 問：什麼是慢阻肺病？ 林：慢阻肺病，全名為慢性阻塞性肺病（Chronic Obstructive Pulmonary Disease，簡稱COPD），屬十分普遍的呼吸系統慢性疾病，即是較多人熟知的慢性支氣管炎和肺氣腫，主要成因是長期吸煙。由於煙草中含尼古丁、焦油等有害物質，破壞了氣管及肺部組織，令患者肺部出現慢性炎症，氣管持續收窄，肺功能下跌速度比常人快3至4倍，因而出現長期咳嗽、痰多及氣促的病徵。 由於慢阻肺病發病初期病徵似感冒，有患者甚至誤以為是年老所致，不加理會而延誤就診。當病情惡化，體能及活動能力明顯減退，連行平路都會氣喘。大多數人斷症時，病情已到中期甚至晚期，由於肺部組織及功能永久受損，無法恢復，最終患者會因呼吸衰竭而死亡。   九成患者曾吸煙？ 問：慢阻肺病與哮喘病徵相似，同樣有咳嗽和氣促，如何區分？ 林：兩病成因完全不同，超過九成的慢阻肺病患者都是長期吸煙或曾吸煙者，通常煙齡超過10年，年紀偏大。而哮喘則屬過敏體質導致氣管發炎，與吸煙無關，患者較年輕。 兩者病因不同，我們勸喻哮喘病人切勿吸煙，因為無論傳統煙草或電子煙產生的有害物質，一樣會刺激氣管發炎，增加哮喘發作的風險。 要精準診斷病人是否患有慢阻肺病，我們通常先要病人做評估問卷，了解其病歷、入院次數、氣喘及咳嗽程度。下一步安排肺活量測試，患者對電腦儀器大力吹氣，測出呼氣速度及流量，量度FEV1（Forced Expiratory Volume in 1 second，1秒鐘用力呼氣的容積）及FVC（Forced Vital Capacity，最大肺活量），慢阻肺病患者的FEV1和FVC都比常人低。   （黃志東攝）   立即戒煙 死亡率大降？ 問：慢阻肺病無得醫？ 林：慢阻肺病是一種沒法根治的慢性疾病，目前只能透過紓緩藥物及氧氣治療等方法來紓緩病情，減慢肺功能的退化速度。 常用藥物主要是吸入式氣管舒張劑，針對中度至重症病人，我們建議使用長效吸入式氣管舒張劑來放鬆及紓緩氣管，效用可長達12至24小時，有效預防病發；而短效吸入式氣管舒張劑，主要用作應付突發氣喘徵狀，讓氣管即時放鬆。對於嚴重缺氧的重症病人，需接受長時間的氧氣治療。 戒煙是最有效減慢病情惡化及降低死亡率的唯一方案；研究顯示，患者若能愈早戒煙，肺功能衰竭速度會明顯減慢，而且死亡率大大降低。   濾嘴只屬宣傳花招？ 問：吸煙不吸入肺或加上濾嘴，對身體傷害會否較少？ 林：不少人對吸煙存有種種錯誤想法，有人以為吸煙不吸入肺，或輕輕吸一小口馬上噴出，就不會傷身。其實煙草所含有害物質會殘留在口腔黏膜中，即使不吸入肺，都會經口腔黏膜進入體內，同樣致癌，包括引起頭頸、口腔、食道癌的風險。 而近年流行的「女人煙」，煙身設計特別幼細，不少煙民以為可以吸少一點；亦有標榜特別濾嘴設計的煙，聲稱可將有害物質減至最少。其實這些都是宣傳伎倆，研究發現，這些所謂特別設計的煙支或濾嘴有微型小孔，使吸煙時喉嚨刺激變弱，而煙民為了吸入更多尼古丁，每一次都會大力吸，因而吸得更深、吸得更多。   文：吳敏霞 插圖：杜思頴 編輯：林曉慧 電郵：feature@mingpao.com 呼吸系統疾病系列文章

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