【創傷後壓力症】睇恐怖血腥畫面後情緒不安持續 誘發ASD或PTSD 徵狀失眠、麻木、閃回、負面認知…

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【明報專訊】鑽石山商場殺人案、元朗電鋸謀殺案、馬鞍山流浪狗被輾,以至韓國梨泰院人踩人慘劇等新聞,在網絡上瘋傳相關影片和圖像,還有繪影繪聲的帖文,有市民看罷這些血腥恐怖畫面後情緒不安。雖然香港暫時沒有正式數據,但外國早有研究指出,媒體及網絡平台傳播大型災難事件,對大眾的心理帶來影響,可引起急性壓力症(ASD),常見徵狀包括失眠、情感麻木,甚至有點慌失失;若不及時處理,更可導致創傷後壓力症(PTSD)。(編者按:根據專業指引,當一個人直接或間接經歷重大創傷事件後,可能會出現「閃回」(flashback),或逃避、麻木、過度警覺,以及產生與創傷事件相關的負面認知及情緒等徵狀。)

【創傷後壓力症】睇恐怖血腥畫面後情緒不安持續 誘發ASD或PTSD 徵狀失眠、麻木、閃回、負面認知...

什麼是急性壓力症ASD及創傷後壓力症PTSD常見徵狀

傳統新聞媒體講求專業操守,過分血腥暴力的畫面會經處理後才刊出。但由網民拍攝的相片、直播影片,或閉路電視的片段等,因未經編輯處理,畫面較「震撼」,亦很容易被肆意瘋傳。精神科專科醫生張漢奇呼籲,「當(看了影片後)情緒不安,感覺影響到日常生活,就需要盡快見專業人士接受評估治療」。臨牀心理學家盛綺婷亦提醒:「若大家發現自己或身邊親友有這些情况,愈早求醫,治癒機會就會愈大。」

ASD:失眠、麻木 不自控恐慌 迴避不看新聞

張漢奇指出,一般人看到暴力血腥新聞不會有太大的負面影響,但膽小一族就要多加注意,「因為人有自我保護機制,當見到有人受傷害就聯想到自己受傷害,膽小的人較大可能受環境影響,產生可怕的想法;不過這些都不列為情緒問題,只是一種心理狀態,不算大問題」。

然而,若看罷這些血腥殘暴的片段後,持續感到不安,不能自控地恐慌,狀况發生在1個月內,一般會視為急性壓力症(acute stress disorder,簡稱ASD),常見徵狀包括失眠、情感麻木,甚至有點慌失失,就是「從後面拍他,會成個人彈起」;迴避不想看新聞,即使不再出現令人驚恐的畫面;亦可能常常發夢回想起事發畫面,長遠對生活和工作都構成影響。

當ASD徵狀影響到生活,張漢奇說就需要接受專業人士評估及治療,不一定是藥物治療,可以從心理治療出發。但如果患者感到難以集中精神,醫生或視乎情况,處方低劑量安眠藥或鎮定劑短期服用,讓他們容易度過這段恐慌日子。

媒體網絡引發PTSD不足4% 直接或間接經歷創傷或出現「閃回」

不好好處理急性壓力症,會否惡化至創傷後壓力症(post-traumatic stress disorder,簡稱PTSD)?盛綺婷解釋:「根據專業指引,當一個人直接或間接經歷重大創傷事件後,可能會出現『閃回』(flashback),腦海再次出現創傷情景及回憶;或逃避、麻木、過度警覺,以及產生與創傷事件相關的負面認知及情緒等徵狀。若以上徵狀及情緒持續逾1個月,並影響到日常生活,就可能納入PTSD範疇。」

盛綺婷指出,媒體及網絡傳播災難事件,或會為大眾帶來負面情緒,但根據外國研究指出,由媒體及網絡傳播而引發的PTSD不足4%。「人類的心理機制上有一個自然的痊癒能力,在一定程度上能面對外來壓力所帶來的傷痛,以及災難事件所帶來的不安。普羅大眾在閱讀近期商場謀殺案、演唱會舞台意外、工業意外、肢解案等,普遍會感不安;但重複出現的片段、繪影繪聲的描述,可能會令某些人感到親歷其境,情緒因而受困擾。」

1周後情緒未改善 快尋專業協助

個人的精神和心理素質,還有背後的情緒支援,都會影響PTSD的風險。張漢奇解釋:「性格比較畏首畏尾,或者不能承受壓力的人,看到災難事件出現,或會比較容易受困擾;但如果他們有適當渠道宣泄,例如主動找朋友討論和傾訴,排解心理上的恐慌,亦有助減低情緒困擾。」正所謂病向淺中醫,盛綺婷認為,如果發覺自己在面對災難事件時,情緒較平常不穩,不妨先觀察1周,看看問題有無日漸消減,其間不妨向身邊信任的親友傾訴。如果1周後情緒未見改善,最好尋求專業人士幫助。

PTSD患者或出現「解離」狀態 發呆眼神空洞

萬一患上PTSD,患者可能出現「解離」的情况──忽然會覺得身邊事情或環境變得不真實──嚴重會影響日常生活。盛綺婷說:「患者有時會進入了一個發呆、眼神空洞的境界。」另一方面,患者可能會對一些固有信念有根本的動搖和改變,對很多事情產生負面觀感及不信任,這時候需要盡快尋求專業人士,及早治療。

要減低由外界資訊誘發的ASD或PTSD風險,首先要由自己做起。「當看到這些報道而感到不安,要懂得暫時抽身而退,不宜再多看;如果自知意志薄弱,不妨叫身邊的朋友幫忙提醒自己停止閱覽。」盛綺婷提到,與此同時,千萬不要因為自己沉迷看這些資訊而自責;另外,保持正常的生活作息,做一些紓緩心情的活動,也有助排解不安的情緒。

知多啲:情緒病患高危 勿追看不安片段

本身有焦慮症或抑鬱症的人,會較易患上急性壓力症(ASD)。但世界每天都會發生不同的事,新聞報道有時避無可避,如何防止患上ASD呢?

精神科專科醫生張漢奇指出,「首先,當初次看到這些新聞片段已感到不安,就不要再追看;若覺得情緒困擾渾身不自在,不妨找信得過的家人和朋友分享感受,從而紓緩不安感。如有宗教信仰,可以找教友傾談。」如不安感覺仍未紓緩,就需要見精神科專科醫生或臨牀心理學家作初步診斷;如心理治療未能紓緩,或需要考慮藥物幫助。事實上現時抗焦慮和抗抑鬱藥物都有不錯療效,如血清素、SNRI(血清素及去甲腎上腺素再攝取抑制劑);精神科醫生亦會考慮處方安眠藥和鎮定劑。此外,醫生亦會建議患者同時接受心理治療,視乎個別情况或需要作認知行為治療。

情緒支援熱線

因鑽石山荷里活廣場發生暴力事件而受情緒困擾的市民,可向下列機構尋求專業協助。

醫管局精神健康專線(24小時):2466 7350

社會福利署24小時電話熱線:2343 2255

香港紅十字會Shall We Talk心理支援服務熱線:5164 5040

文:張家蕙

編輯:梁小玲

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