【了解關節痛】好zone動:發育期多運動 易誘發膝痛

【明報專訊】膝關節由不同組織組成,萬一軟組織受傷,可引致不同損傷,例如半月板受傷、韌帶撕裂等,相信大家都不會陌生。今次分享一個較為特別的痛症,只會在發育時期出現,它就是脛骨結節軟骨炎,又稱脛骨粗隆骨骺炎、脛骨結節軟骨病、奧斯哥——施蘭特氏病(Osgood-Schlatter)。

踢波打籃球易誘發

這種病主要是髕腱的脛骨結節附着處發生肌腱炎,發病青少年的髕骨下方脛骨結節部有明顯的隆起,而且伴有疼痛和腫脹,特別是運動較多及處於生長突增階段的青少年。如果沒有及時治療,疼痛可能持續很久。

脛骨結節軟骨炎是造成青少年膝關節疼痛的最常見損傷,多發生於9至16歲青少年,男女都有可能發病。雖然患有脛骨結節軟骨炎的男孩多於女孩,但由於愈來愈多女孩參與運動,因此得此病的男女比例愈來愈接近。女孩因為較早進入青春期,因此通常在11至12歲出現這種損傷,而男孩則以13至14歲比較多見。大約有五分之一的青少年(主要是男孩)受這種病症影響。不同種族,發病年齡也有差異。

運動後兒童經常感到膝關節正前方、髕骨下面幾厘米的地方疼痛,脛骨結節的位置還可能出現腫脹和壓痛。跑步、跳躍、跪和下蹲時疼痛特別劇烈,一些需要經常改變方向的運動如足球、籃球、花樣滑冰和芭蕾舞,也較易引起疼痛。

造成這種損傷,是由於兒童的四肢以長骨組成,每塊長骨末端都有生長板,它的結構是軟骨。顧名思義,軟骨較柔軟,沒有硬骨強壯,過大的壓力,特別是牽引力拉扯生長板,會造成腫脹和疼痛。運動中大腿肌肉(股四頭肌)的收縮力通過肌腱傳遞到脛骨結節,肌肉重複收縮造成脛骨結節不斷地被牽拉,嚴重的話可能使肌腱和脛骨結節有小部分的分離,從而引起疼痛和腫脹等發炎反應。我們的身體通過新骨的生長,盡量將肌腱和脛骨結節重新連接在一起,結果就是脛骨結節明顯隆起。

敷冰按摩紓緩腳痛

假如你是體育導師、兒童及青少年體適能教練,可留意兒童做運動期間,有沒有這個情况出現。如果有,建議運動後使用冰塊按摩10至15分鐘,可有效幫助減低發炎症狀。

文:周錦浩(註冊物理治療師)

圖:亞洲運動及體適能專業學院(AASFP)

X
緊貼社會 折局解局 立即下載 明報新聞App