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兒童流感12嚴重個案 可併發肺炎、休克或腦炎 專家籲留意食慾小便量神志等病徵

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【明報專訊】本港今次夏季流感共錄得12宗兒童流感嚴重個案,均染甲型流感H3病毒,併發症包括嚴重肺炎、休克或腦炎,其中一名5歲女童死亡。港大兒童及青少年科名譽臨牀副教授關日華(1日)稱,最近數周上呼吸道感染兒童入院數目增加,兒童感染流感可併發腦炎或嚴重肺炎死亡,近期有數名兒童染病後出現低血壓,引致昏迷或腦組織受損,須注射強心藥,呼籲家長盡快帶子女接種本季流感疫苗。[編者按:專家亦提到,近期兒童和成人感染呼吸道合胞病毒(RSV)情况增加,病徵除了發燒和咳嗽,更出現氣管和支氣管閉塞,呼吸時出現「嘻嘻」聲,呼籲醫生多注意。]

夏季流感港12宗兒童嚴重個案 併發肺炎、休克或腦炎 8宗沒打流感針

衛生防護中心數據顯示,今次夏季流感12宗兒童嚴重個案中,6宗涉嚴重肺炎或吸入性肺炎,腦炎或腦病變、休克各佔3宗;當中8宗個案沒有接種本季流感疫苗。

衛生防護中心《2019冠狀病毒病及流感速遞》顯示,最新一周(9月17日至23日)實驗室流感病毒陽性百分比為13.47%,高於前一周11.59%及基線水平,料夏季流感將持續一段時間。醫管局數據顯示,急症室同期日均6162人次求診、1027人經急症室入住內科病房,內科及兒科病牀使用率分別106%及103%。另外,一名過往健康良好、無打本季流感疫苗的5歲女童,感染甲型H3流感後併發腦炎,上周三入住伊利沙伯醫院,翌晚離世,為今次夏季流感首宗兒童死亡。

兒童流感12嚴重個案 可併發肺炎、休克或腦炎 專家籲留意食慾小便量神志等病徵
專家籲家長盡快帶子女接種本季流感疫苗。(明報資料圖片)

流感可數小時內惡化成重症 多留意食慾小便量神志

關日華於(1日)商台節目《政好星期天》稱,兒童感染流感、呼吸道合胞病毒(RSV)及副流感可出現細胞因子風暴,引致低血壓,令血液無法流至腦部,導致昏迷或腦組織受損,須吊鹽水及強心藥。

他稱兒童流感可在數小時內惡化成重症,呼籲家長留意子女病徵,若無法進食、小便量減少或神志轉差,應盡快到設有深切治療部的醫院求醫,不可再拖。

兒童及成人感染RSV增 病徵發燒咳嗽氣管閉塞

關日華提到,近期兒童和成人感染RSV情况增加,病徵除了發燒和咳嗽,更會因病毒細胞聚合導致氣管和支氣管閉塞,呼吸時出現「嘻嘻」聲,約於發燒後7至10天出現,呼籲醫生多注意。


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料11月及明年1月現新冠和流感高峰

此外,本港夏季流感未完,昨展開本年度季節性流感疫苗接種計劃,醫衛局長盧寵茂(28日)稱今年將迎來取消口罩令後首個冬季,料將面對較大挑戰,故提早中秋及國慶前展開計劃。近日急症室每日逾6000人次求診,內科和兒科病牀使用率逾100%,醫管局行政總裁高拔陞稱過去一周服務受壓,已加開近千張牀應對。有公院急症室醫生稱近期不少長者感染以往活躍於兒童的呼吸道合胞病毒(RSV),有專家認同今次高峰由長者感染RSV引起,料今年11月及明年1月分別現新冠和流感高峰。

醫管局行政總裁高拔陞稱近日急症室每天逾6000至7000人次求診,內科及兒科病牀使用率明顯上升,不少病房維持逾100%,醫管局已加強人手調配,醫院內部已加開數百至千張病牀,並加強化驗、病牀流轉及非緊急運送服務,呼籲輕症病人到普通科門診或私醫求診,減輕急症室壓力。

急症室醫生、醫學會會董李福基稱,近半月發燒求診者明顯增加,過去一周日均逾400病人求醫,情况堪比冬季高峰,憂未來數月更嚴峻。他稱不少住院長者感染RSV,病徵與一般上呼吸道感染無異,惟發燒時間較長。

兒童流感12嚴重個案 可併發肺炎、休克或腦炎 專家籲留意食慾小便量神志等病徵
本港昨展開本年度季節性流感疫苗接種計劃,醫衛局長盧寵茂(左)昨早到西灣河普通科門診診所接種流感疫苗,並稱今年將迎來取消口罩令後首個冬季,相信本港將面對較大挑戰,故提早於中秋及國慶前展開接種計劃。(楊柏賢攝)

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近日長者染RSV比例高於流感

港大內科學系傳染病科主任及講座教授孔繁毅稱,近日住院長者感染RSV比例高於流感,而以往冬季內科病牀使用率可超150%,現未為最壞。中大呼吸系統科講座教授許樹昌認為,近日兒童及長者入院人數仍低於以往冬季高峰,相信醫管局削減非緊急服務足以應付,並稱上年度長者流感疫苗接種率不足五成,呼籲高危群組盡快接種疫苗。

被問本港會否引入海外藥廠XBB新冠疫苗,衛生防護中心總監徐樂堅稱,科學委員會下月將討論世衛最新建議,決定明年選擇哪款疫苗,政府會密切注意第三代及其他平台疫苗。

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