【婦科疾病系列】卵巢囊腫勿忽視 了解朱古力瘤治療方法

卵巢囊腫是最常見的婦科卵巢問題,大多女士都是在恆常婦科檢查或不孕檢查中發現,亦有些人是因經痛不適而求診。養和醫院生殖醫學科專科駱紅醫生說,卵巢囊腫可分為兩大類,分別是生理性及病理性,後者如朱古力瘤、畸胎瘤等,接受治療前要考慮哪些因素呢?會否影響生育呢?

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卵巢囊腫分為生理性和病理性兩大類,若為後者,醫生會先從超聲波掃描初步判斷囊腫屬良性還是惡性。幸好病理性囊腫一般屬良性,例如朱古力瘤、畸胎瘤等。

 

卵巢囊腫分兩類:生理性及病理性

生理性的卵巢囊腫於排卵期出現,過後自然消失,可以定期觀察而毋須處理;病理性的卵巢囊腫則不會自行消失或縮細,醫生會先從超聲波掃描初步判斷囊腫屬良性還是惡性,如囊腫外形不規則或內有很多實體物質、旁邊有積液,惡性機會高。如有懷疑,醫生會作進一步檢查,例如做電腦掃描或抽血檢驗癌指數。幸好病理性囊腫一般屬良性,例如朱古力瘤、畸胎瘤等。

 

朱古力瘤與畸胎瘤 出現併發症宜做手術

駱醫生解釋,朱古力瘤即子宮內膜異位,最常見是子宮內膜異常地生長在卵巢表面,它每個月如常增厚和剝落,久而久之形成一個血瘤,為之朱古力瘤。由於包圍囊腫的膜比較薄,故移除時很容易穿破。至於畸胎瘤,則是卵巢生殖細胞的腫瘤,由一層至三層生殖細胞所組成,內裏可以有不同組織,包括頭髮、牙齒體骼、皮膚脂肪等。此外還有卵巢皮層形成的良性囊腺瘤。

隨着病理性卵巢囊腫愈來愈大,駱醫生表示,有機會出現併發症,例如破裂、過重而出現扭轉,或出現癌變,會建議婦女接受手術移除。

 

治療前需考慮病人生育意向

雖然部分朱古力瘤可用藥物控制病徵及減慢其生長,但同時會抑壓排卵,降低病人的懷孕機會。所以醫生在決定治療方法時會考慮病人的囊腫體積、病人年齡及未來會否生育等因素。

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