【口腔癌先兆】痱滋、口腔內白斑逾兩星期未癒？留意5S風險因素 及早發現提升存活率
口腔內出現白點或凸起物，一般都會被認為是痱滋而未有理會，然而這些「痱滋」如果超過兩星期仍未痊癒或好轉，就應該要特別留意，因為可能是口腔癌的先兆。至於口腔癌的主要風險因素，以下5 S不得不知！
口腔癌每年新增400個案 舌癌最常見 注意5S風險因素
養和醫院耳鼻喉科專科醫生何頌偉醫生表示，口腔內其實分為不同部分，佔最大面積的是舌頭，其次是腮（即口腔黏膜的左右兩側），上顎、下顎（即口腔黏膜的上下兩側），以及牙根和牙床。上述位置都有機會癌變，統稱為口腔癌，當中最常見的是舌癌，佔整體口腔癌患者一半。在本港，口腔癌並非十大常見癌症，平均每年約有400宗口腔癌新症，當中一半，即約200宗為舌癌。
何醫生指出，口腔癌的發生主要與口腔組織長期受到刺激有關，可以用5個「S」解釋口腔癌的主要風險因素。
Smoking：吸煙習慣
Spirit：經常飲烈酒
Sharp tooth：尖牙，當尖銳的牙齒邊緣不停磨擦或經常刺激口腔組織，容易令細胞產生變異
Sepsis：膿毒症，即口腔衞生情况欠佳，令口腔內充滿細菌，經常發炎，增加患癌機會
Spices：經常進食辣或含香料的刺激性食物
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早期口腔癌病徵不明顯 痱滋兩星期未癒應及早求醫
由於早期口腔癌病徵不明顯，初期大多是口腔內出現白點，亦沒有痛楚，很多時都會以為是普通「痱滋」，容易令人忽略。何醫生提醒，痱滋一般約兩星期便會痊癒或已有好轉，但如果長達兩星期都未好轉，甚至不斷擴大，就應求醫檢查是否屬異常情况，特別是口腔黏膜出現白色斑點或變硬，即可能是癌前病變，一直不理會有機會演變成癌症，因此日常應該不時留意自己的口腔是否有異常情况，例如久久未癒的小瘡、痱滋、白斑，甚至出血等。
懷疑口腔癌 抽組織確認
當醫生臨床檢查後懷疑病人屬口腔癌，會建議切除部分組織化驗，以確定是否癌變，有需要時亦會安排進行正電子掃描去確定有否擴散至頸淋巴等位置。何醫生指出，一旦確診口腔癌，病人亦需要進行磁力共振掃描以量度腫瘤體積，因為腫瘤的大小和受影響的範圍會影響使用哪種治療方案，如果可以施行手術切除的話，一般都會建議以手術方式治療。
及早發現 減切除範圍和後遺症
早期口腔癌大多可以手術切除，較晚期的患者則需要在術後配合放射治療及化療，以減低復發機會。及早發現和根治口腔癌，有助提升治療效果和存活率，何醫生指出，愈早發現口腔癌，受影響的範圍則愈少，所需切除的範圍和後遺症也相對較少，而且早期口腔癌存活率較高，若是第二期口腔癌，完成治療後的五年存活率超過60%，若愈遲發現，存活率則相對較低，第四期口腔癌的五年存活率只有約三至四成。
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術後舌頭重建手術
不少病人都會擔心手術切除口腔部分組織後會影響說話和吞嚥功能。何醫生以早期舌癌為例，在切除部分舌頭後，初期會對飲食及說話有一定影響，但在痊癒後並不會太影響其功能及外觀，未必需要進行舌頭重建手術；如果是較後期的舌癌，可能需要切除大部分舌頭，甚至全舌切除，對吞嚥及說話功能的影響較大，有機會需要整形外科專科醫生進行重建手術，通常會用身體其他組織，如手臂或大腿組織重新建立舌頭。大部分病人在術後仍能說話，惟清晰度不足，或出現口吃的情况，部分或會有吞嚥問題，有需要時會轉介至言語治療師，幫助病人回復言語和吞嚥功能。
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