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疾病警號？ 男性：前列腺增生 女性：膀胱過度活躍
夜尿可於任何人身上發生，但以長者及男性較為常見，肇因在於男性的前列腺容易出現增生腫脹，引起排尿不清，膀胱受壓下變得活躍而令夜尿頻繁。至於女性夜尿則多與膀胱過度活躍有關，患者的膀胱會自行收縮，令短暫壓力增加，即使膀胱未滿亦有急切的尿意。另外，尿道炎、膀胱結石或腫瘤都可刺激膀胱而引起夜尿。
「這類病症患者夜尿多之餘，日間亦經常尿頻要上廁所。日間尚可調整行程遷就，故夜尿最令患者困擾，因為晚上經常『急醒』，剛剛睡着又要起來小便，令睡眠質素大受影響，使人疲倦不堪，嚴重者甚至會導致抑鬱。」
醫生同時會評估病人是因為夜尿而「急醒」，還是因失眠而上廁所，若屬後者則可能是心理問題或壓力所致，須轉介精神科專科醫生跟進。
夜尿症 控制尿量荷爾蒙不足所致
陳醫生稱，夜尿頻繁也可能是夜尿症，「身體會分泌一種荷爾蒙控制尿量，從而令人毋須小便可以睡個好覺，若這種荷爾蒙不足，便要夜間上廁所。」若夜尿的總尿量超過全日尿量的三分之一，便有機會患上夜尿症。
治療夜尿症 藥物無效可以手術改善問題
由疾病引起的夜尿，可以因應病因選擇藥物或手術處理。陳醫生說，如果是夜尿症，可透過補充荷爾蒙控制尿量；前列腺增生或膀胱過度活躍，亦可利用藥物放鬆肌肉。假如藥物無效，亦有手術選擇，例如前列腺微創手術可切除造成阻塞的組織，而膀胱過度活躍則可注射肉毒桿菌，也可以有效放鬆肌肉，改善夜尿頻繁的困擾。
陳醫生強調，透過調整生活習慣及適當的治療，夜尿問題一般都會有顯著改善，起牀次數由每晚四、五次大減至一、兩次，因此若有夜尿問題，最好是病向淺中醫，若出現遺尿、夜間每小時起牀小便等嚴重徵狀才醫治，膀胱肌肉可能已經受到嚴重傷害，康復的時間也可能較長。
養和醫院泌尿外科專科醫生陳偉希醫生指出，夜尿頻繁的成因有很多，飲水太多之外，也有機會是因為前列腺增生或膀胱過度活躍引致。
改善夜尿問題 5個方法由日常生活做起
■ 要改善或減少夜尿，首先從日常生活入手，包括以下5個方法，效果可以相當顯著：
■ 盡量少飲咖啡或茶，尤其傍晚過後更不宜飲用
■ 少吃辛辣刺激的食物，以免令膀胱更不穩定
■ 調節飲水的時間，例如湯水放在早午飲用，避免在晚餐飲用
■ 夜間醒來上廁所後，若感覺口乾也不宜飲一杯水，避免「急醒」致惡性循環，建議喝一口水濕潤口腔便足夠
■ 糖尿病患者要控制血糖水平
關於夜尿問題的2個謬誤：
謬誤一：很多人都會把夜尿問題歸咎於腎虧，正確嗎？
陳醫生指，夜尿的常見成因並沒有包括腎病在內，臨牀所見大多數夜尿患者的腎功能多屬正常。
謬誤二：每天要飲8杯水，正確嗎？
陳醫生表示，8杯水概念深入民心，雖然醫生也會建議病人飲足夠水分，但飲水量卻是因人而異，有些人可能因病而要限水，也有些人因為運動而要多飲水，故飲8杯水非定律，應按個人情况調整。
