【宮外孕】不能忽視腹痛、陰道異常出血等徵狀 及時治療保孕婦安全

她補充，大部分宮外孕個案沒有確實成因，但若果女士盆腔曾發炎或進行手術，導致輸卵管閉塞或不暢通，會增加出現宮外孕的風險；此外，婦女曾接受剖腹生產，當她在下一次懷孕時，該開刀位置出現宮外孕的風險亦會較高。

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女士經期不準或易忽略

要發現是否屬宮外孕問題，一般可接受超聲波檢查來確認。柴醫生解釋，若果本身是計劃生育的女士，一般在懷孕5至6周左右會求醫，醫生會透過超聲波檢查來確認孕囊在子宮內，排除宮外孕問題；但部分無計劃生育、沒有做避孕、且不會留意自己有否懷孕迹象的女士，在進行性行為之後，則可能是因為出現陰道不正常出血、突然腹痛等徵狀，求醫檢查下才意外發現。然而，部分女士本身經期不準，例如2至3個月才有一次月經，有可能只以為陰道出血是經血，因而忽略可能屬宮外孕問題，延誤就醫。

宮外孕體積過大有風險

一旦確診宮外孕，不少有意生育的女士或想知道是否有方法保住胎兒。柴醫生指出，現時並沒有任何合適方法可以把錯誤着牀的胎兒移回子宮內，胎兒最終會因為無法吸收足夠營養而不能繼續成長；惟最大問題是如果胎兒在狹窄的輸卵管中成長至一定程度，鑑於輸卵管不像子宮般具彈性，當胎兒成長至約6周，其體積之大有機會撐破輸卵管而令孕婦出血，有可能構成生命危險，所以移除胎兒是相對可取做法。

藥物注射停止胎兒成長

要治療宮外孕，柴醫生指出，需視乎病人個別情况而決定。如果病人沒有腹痛或出血等徵狀，宮外孕沒有變化，可以採取保守治療方案，持續監察，因為宮外孕有機會自行停止生長，並自然流產，毋須使用藥物或做手術。監察方式一般可透過超聲波來確認宮外孕的情况，如超聲波檢查未能協助醫生充分判斷嚴重程度，有機會需要安排驗血監察懷孕荷爾蒙指數，如指數下降，代表胎兒已經停止生長。

但如果在監察期間或宮外孕出現變化，若懷孕荷爾蒙指數不高，而且沒有出血情况，可考慮選用化療藥物「甲氨喋呤」（methotrexate）來停止胎兒成長，病人只需注射一針，惟注射的位置則需視乎宮外孕的個別病情而定：