貧血或失血人士需要哪種血球?骨髓製造紅血球、白血球和血小板功用有不同

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【明報專訊】骨髓(bone marrow)負責製造紅血球、白血球和血小板(platelet),3種血球皆非常重要,缺一不可。紅血球含血紅蛋白(haemoglobin),專責把氧氣帶到全身器官組織;白血球對抗病毒細菌感染;血小板則負責止血。[編按:貧血(anaemia)或失血病人需要哪種血球呢?近年香港紅十字會血庫經常鬧血荒,為什麼呢?捐一次血,實際上可以有哪些病人受惠?]

貧血成因多 血液內紅血球減

貧血(anaemia)即血液內紅血球數量減少,血紅蛋白濃度下降;常見原因包括失血(bleeding)、溶血(haemolysis)、缺鐵(iron deficiency)及骨髓功能衰竭(marrow failure)等原因。病人有貧血現象,必須找出原因,輸血只能暫時改善情况。

血液製成不同成分血產品

香港紅十字會輸血服務中心(Hong Kong Red Cross Blood Transfusion Service)負責統籌全港輸血服務,將所收集的血液製成不同的成分血產品(component blood products),包括紅血球(packed cells)、新鮮冷凍血漿(fresh frozen plasma)、冷沉澱(cryoprecipitate)及血小板(platelet concentrate),供應全港公私營醫院病人使用。

失血或貧血病人只需要紅血球,新鮮冷凍血漿及冷沉澱可改善病者血凝固的問題(coagulation problems),輸血小板(platelet transfusion)則有助提升病者血小板數量。捐一次血,實際上有多名病人受惠。

貧血或失血人士需要哪種血球?骨髓製造紅血球、白血球和血小板功用有不同
收集的血液製成不同的成分血產品,包括紅血球(右一)、新鮮冷凍血漿(左二)、冷沉澱及血小板(右二)。(資料圖片)

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血庫血液供應緊張 年輕女性少食紅肉經血流失鐵質

近年香港紅十字會血庫經常鬧血荒,血液供應緊張,擔心影響患者病情。捐血者以年輕人為主力,接受輸血的則不少是長者。隨着香港人口日漸老化,供求易失衡,必須鼓勵更多年輕人加入捐血行列,定期捐血。不少年輕女性少吃紅肉,或未能充分補充從經血流失的鐵質,易出現貧血,因而不適合捐血,進一步影響捐血人數。每逢長假期,大批香港人選擇外遊,血液供應亦因而更加緊張。


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紅血球加甘油 -80℃可存10年

科學家重點研究人造血,目前仍未有大突破,我們仍然需要更多自願人士捐血。使用保存液(preservative solutions)紅血球可在4℃保存42日。如果加入40%甘油(glycerol),紅血球更可在-80℃儲存10年,適用於保存那些罕見血型血液,以備不時之需。

文:梁憲孫(血液及血液腫瘤科專科醫生)

(行醫逾卅年,依然滿腔熱血)

(醫言有理)

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