現時控制高血壓,以藥物治療為主,但原來有部分患者即使有按時按量,甚至是同時服用多種降血壓藥,血壓仍然持續高企,臨床上稱這類個案為「頑固性高血壓」。對於這類別的病人,醫學上一直未有十分有效而安全的治療方法。幸而,近年醫學界以微創的方式進行腎臟交感神經消融術,臨床結果理想,有助長遠控制血壓。
服多種降血壓藥未見效 長期高血壓可致嚴重健康風險
腎臟與血壓水平關係極為密切,養和心臟科中心、心臟科名譽顧問醫生黃曜東醫生指出:「人體的交感神經負責控制血壓,交感神經遍佈身體不同位置,當中以腎動脈血管壁的交感神經最為集中。當處於緊張狀態時,交感神經系統會自主地發出信號,令血管收縮、加快心跳和呼吸,同時分泌腎上腺素、醛固醇及腎素等荷爾蒙,令血壓上升。」
血壓過高並同時服用3種或以上降血壓藥物,但仍未能控制病情,便是頑固性高血壓患者面對的一大難題。當血壓長期處於高水平,雖然沒有即時生命危險,但長遠會增加中風、冠心病、心臟衰竭、腎衰竭、視網膜病變等嚴重健康風險。另一方面,部分患者則因為擔心藥物副作用而有用藥依從性問題,即未有按時或按量服藥,最終都同樣沒法抑制血壓,構成健康風險。
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