【明報專訊】問﹕我家族中有三名腸癌患者，我擔心有家族遺傳，應該何時開始定期檢查？近年腸癌治療上有沒有新發展？
答﹕「大腸癌會遺傳嗎？」確是不少患者家屬會提出的疑問，甚至擔憂不已。事實上，平常我們說少吃肉、多吃蔬菜與水果，以及多做運動，有助減低患上大腸癌風險，然而家族遺傳因素卻幾乎無法避免。
帶FAP基因 或需切除大腸
大腸癌是香港常見的癌症之一，一般患者均以50歲以上為多。其中家族遺傳性大腸癌包括「家族性直腸瘜肉綜合症」（FAP）及「遺傳性非瘜肉大腸直腸癌」（又稱為Lynch綜合症），與基因遺傳有密切關係，患者可於年輕至約十多歲便發病。突變基因來自父或母，或源於新的基因突變。其中，FAP特色是全結腸及直腸內密佈腺瘤性瘜肉，而瘜肉會演變成腸癌。
由於大腸癌初期可以無特別徵狀，若然家族中有多名腸癌患者，可作基因測試檢查，以確定有沒有大腸癌遺傳基因。FAP遺傳基因患者，一旦發現瘜肉，為免演變為結直腸癌，需頻密地做腸鏡檢查，部分患者或會考慮接受大腸切除手術，免除日後患上大腸癌的機率。
當然，若基因測試結果顯示並非遺傳基因患者，則可定期接受大腸鏡檢查，及早預防患上大腸癌。現今治療大腸癌方式，除切除手術，均可配合輔助性化療，增強治療的成效。
文：丘德芬（臨牀腫瘤科專科醫生）
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