幽門螺旋菌與胃癌關係密切,近年已被列為「第一類致癌物質」,大量研究證實其致癌性與煙草、酒精相同。統計顯示,在香港及內地約有一半人口為幽門螺旋菌帶菌者,感染者宜接受「殺菌」治療,及早預防胃癌。
人體胃酸可殺滅胃部大部分細菌,但幽門螺旋菌的頑強之處,在於它能分泌出分解胃酸的物質,使之能夠在胃及十二指腸內生存。幽門螺旋菌可令胃部長期發炎,甚至令胃壁出現病變。此外,幽門螺旋菌所分泌的蛋白質或會影響細胞生長,增加細胞突變的風險,有機會導致胃癌。
幽門螺旋菌致胃炎 呈胃酸倒流徵狀
感染幽門螺旋菌的主因為「病從口入」,例如進食未有徹底清洗的食物、進食前未有洗手等,均有機會令細菌經口腔進入胃部。感染初期通常沒有明顯徵狀,當引發胃炎時,會有胃痛、腹脹、胃酸過多、胃酸倒流等徵狀。診斷幽門螺旋菌的方法包內窺鏡檢查、呼氣測試及抽血檢驗抗體等。如有胃部不適而從未接受胃部檢查人士,醫生一般都會建議先進行內視鏡檢查;另亦可抽取組織,以檢測發炎細胞或幽門螺旋桿菌。
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「殺菌」治療:抗生素 + 胃藥
無論是胃炎還是胃癌患者,一旦發現感染幽門螺旋菌,應及早進行「殺菌」治療,常見為使用抗生素配合胃藥。現已有不少研究指出,患者使用約兩星
期的抗生素合併抑制胃酸藥物後,大部分個案療效均理想。
若發現胃部持續不適,如進食時感到胃痛、覺得「胃頂」,或多吃後易感不適,建議及早接受胃部檢查。值得一提,同桌吃飯共用餐具、未有使用公筷、大人餵食小孩或夫妻間餵食,已可傳播幽門螺旋菌,應提高警覺,注意日常飲食衞生。
養和綜合腫瘤科中心副主任
廖敬賢醫生
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