【心臟】出生至70歲 心跳逾25億次 老年性心律失常是什麼？教你愛護心臟勿過勞
【明報專訊】你的心臟跳動了多少次？
由出生至70歲，心跳超過25億次。不難想像，就像一部不停運轉的機器一樣，心臟在連續不斷地工作幾十年，勢必出現疲勞現象。老年性心律失常，患者常出現精神疲憊、胸悶氣短、心悸心慌、頭暈眼花，甚至暈厥。
所以要好好愛惜心臟，透過健康飲食、養生湯水和適量運動，補益心氣。
出生至70歲 心跳逾25億次
若問身體中哪一個組織器官工作最辛苦，估計不少人不約而同地認為是心臟。因為它打自我們出生前便不停跳動，一直到生命結束。事實上，一個人的生命是以心臟停止搏動那一刻作為終結。如果計算一下每個人心臟跳動的次數，會發現數字巨大得令人驚訝。以一個70歲的人為例，假設心率為平均每分鐘70次，這人至今心跳次數便為：70次×60分鐘×24小時×365天×70年 = 2,575,440,000次，即是超過25億次，這絕對是天文數字。
心動過緩 胸悶氣短疲憊暈厥
中醫門診中，時常遇到老年性心律失常患者，當中部分患者出現緩慢性心率失常，靜止狀態下心率低於每分鐘60次，有些人更低至40餘次；患者還常出現精神疲憊、胸悶氣短、心悸心慌、頭暈眼花，甚至暈厥。有些患者平時還可見到口唇青紫、舌瘀黯、脈遲澀等體徵。如不及時和適當治療，緩慢性心率失常可逐漸發展為心力衰竭，甚至死亡。
心腎陽氣虛衰 痰瘀阻滯
老年人心動過緩，相當於中醫學「心悸」、「胸痹」等疾病範疇。發病原因主要和年老體衰、心腎陽氣虧虛有關。中醫認為，年過五十，陽氣自半，心臟陽氣不振，溫煦推動之力下降，鼓動血脈無力，從而出現心動緩慢。同時由於心臟陽氣不足，寒自內生，寒凝氣滯，推動血液運行之功能低下，致使血液瘀滯血脈之中。另外，心腎陽氣虛衰，津液運行也為之停滯，而生濕生痰。故本病屬於本虛標實之證，心腎陽虛為本，痰瘀阻滯為標。
改善大法：養生湯水 + 生活調攝 提升心率
【明報專訊】由於心腎陽氣虛衰，為老年性心律失常的主要病理機制，治療方面以溫陽益氣為治療大法。另外，由於痰瘀阻滯為本病的病理產物，故治療上還需兼顧活血化瘀，化痰利濕。在方藥選擇上，多以四君子湯合四逆湯為主，適當加減化裁。以下用於治療心動緩慢一張處方，大多能提升患者心率，同時改善生活品質。由於緩慢性心率失常是一種可能引起嚴重後果的心臟病，建議患者接受中西結合治療，冀能得到適合的個體化治療方案。
材料：生曬參6至9克、茯苓12克、白朮10克、炙甘草4克、黑順片6至9克（先煎）、乾薑6克、黃芪15克、桂枝5克、丹參15克、葛根15克、枳殼10克、葶藶子10克、沙參10克、麥冬12克
用法：每日1劑，複煎，早晚分服
避免劇烈勞動 忌熬夜
另外，適當生活調攝，對於防止此病加重也具有重大意義。患者不要過勞，避免劇烈體力勞動和運動，但鼓勵在身體許可情况下，做輕柔的體育鍛煉，如打太極拳、緩慢行走等。保證充足睡眠，不要熬夜。注意飲食營養平衡，每天攝入充足蛋白質。積極治療其他慢性疾病如高血壓、糖尿病等。另外，健康飲食和養生湯水，對補益心氣、提升心率也有一定裨益。下列的湯水方能益氣養陰，緩慢而穩妥地增強心臟搏動功能，提升心率。方中的生曬參以4至6年大者為佳，因其中有效強心成分人參皂甙的含量較多。
材料：生曬參6克、黃芪8克、北沙參10克、麥冬10克
做法：所有材料加入瘦豬肉或烏雞，煲90分鐘即可
文：林志秀（香港中文大學中醫學院副院長 、註冊中醫）
編輯：梁小玲
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