【明報專訊】康文署早前在全港多間體育館設置自我體質測試站（體脂磅），讓公眾免費使用。大家只要花幾分鐘上磅，就可測出體重、BMI、基礎代謝率等一籃子數據。報告數字一大串，結果有高有低，看得一頭霧水。究竟應留意哪些指標？應如何解讀報告，踏出管理健康的一步呢？
解讀體脂磅報告6個指標 BMI、肌肉比例、內臟脂肪 反映健康風險？
體脂磅對於長者、青少年和一般成年人都有幫助，理工大學康復治療科學系副教授、物理治療師黃宇樂舉例，長者可了解不同位置的肌肉比例，如果下肢肌肉偏少，可能容易跌倒，需多做下肢訓練；兒童可看看會否超重或肌肉量不足；至於人到中年，可留意會否積聚過多內臟脂肪，增加心血管病風險，「體脂磅也是開始運動前的客觀指標，量度運動成果」。黃宇樂和香港中文大學體育運動科學系助理教授潘梓竣認為，一份體脂磅報告裏，以下6個指標可多留意：
。體脂率 衡量肥胖程度
BMI是常用的體重指標，以身高與體重比例衡量肥胖程度。但黃宇樂指BMI有其限制，例如運動員肌肉發達，由於肌肉比脂肪重，量出的BMI可能很高，但不代表有肥胖問題，這個情况下，評估體重與脂肪比例的體脂率，較能反映實際情况。理想體脂百分比沒有公認標準，美國運動協會按性別、運動員、健康人士等訂立一套標準（詳見表）。潘梓竣指，體脂率若超出範圍，代表身體脂肪比例較高，易有心血管相關疾病；但過低亦有問題，「脂肪可保護內臟，荷爾蒙分泌亦需要脂肪協助，因此體脂率不能太低」。運動員為了追求運動表現，體脂率通常較低。
。細胞外液比例 反映發炎迹象
人體水分主要分佈在細胞內外，分別稱為細胞內液和細胞外液，「細胞外液過高，代表細胞外有水分積聚，或是發炎、水腫迹象」。黃宇樂舉例，有些人些微受傷後沒好好處理，可能演變成慢性炎症，這情况從細胞外液比例可見端倪。因體液會流到受傷組織外，幫助修復，細胞外液比例或因而提升。「但這只是一個指標，不能用作診斷，即使高於標準也毋須太過緊張，應找專業人士幫忙解讀。」
。內臟脂肪 反映心血管病風險
體內脂肪分為皮下脂肪與內臟脂肪。潘梓竣指，皮下脂肪儲存在皮膚下，內臟脂肪則圍繞內臟周圍，對健康有較大威脅，「當內臟脂肪愈高，患心血管病、中風風險愈高」。要準確得知內臟脂肪需靠影像掃描，但體脂磅亦可大概估算。
。肌肉分佈圖 左右不平衡易跌倒
報告分析四肢肌肉分佈情况，黃宇樂指︰「每個人都有重心腳、常用手，所以肌肉分佈會有少許不平衡，但不會相差太遠。」若左右兩邊肌肉嚴重不平衡，尤其是下肢，行路或容易跌倒。肌肉分佈圖對中風復康病人都有幫助：「可觀察中風那邊身體的肌肉，會否流失得較多，在復康訓練時作為參考指標，為患者提供動力。」
。肌少症指標 估算肌肉流失
隨年齡增長，肌肉量會逐漸下降，長者一旦患上肌少症，就容易跌倒。部分體脂磅可估算肌少症指標（SMI），但黃宇樂指得出SMI後，還需配合手握力及走路速度測試，才能診斷出是否患上肌少症。
。體內年齡 參考理解身體狀態
「如體內年齡比真實年齡小，是一件好事，反映身體機能很年輕；反過來，真實年齡30歲，體內年齡卻估計是40歲，反映身體狀態不太好。」潘梓竣指，不同品牌的體脂磅，計算方法都不同，通常肌肉量多、脂肪量少的人身體較年輕。數字只作參考，並沒有科學實據支持，但從公共衛生角度而言，體內年齡指標可助理解自己健康狀况，「正常人都不想變老，當你現在30歲，身體機能卻到40、50歲，就會害怕，較能下決心改變生活習慣」。
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測量注意：上磅前運動飲食 影響準確度
體脂磅採用「生物電阻分析技術」來量度身體指標。中大體育運動科學系助理教授潘梓竣解釋，磅上的電極片會產生微量電流，流經身體，因脂肪是絕緣體，理論上脂肪愈多，電阻便愈大，體脂磅透過測量身體電阻，配合廠商自行研發的算式來計算體脂等指標，因此不同品牌測出的結果或有出入。
體脂磅有不同款式，康文署或健身中心的大型體脂磅，設有手柄和腳踏，電流同時流經上下肢，可較準確測量肌肉與脂肪量。家用體脂磅或手提式生物電阻分析儀，則透過電流分別經過下肢和上肢，潘梓竣指，「這類儀器只靠一部分脂肪推算全身脂肪量，但脂肪分佈人人不同，可能出現誤差」。身體水分亦是影響體脂磅準確率的主要因素，「水可導電，但凡會影響身體水分的因素，都有可能影響測量結果」，例如上磅前飲很多水、運動後出汗、小便前，或女性生理周期等。為了增加體脂磅準確度，潘梓竣建議，「每次在同一時間、近似的身體狀態下測量，最理想是起牀後、小便完上磅」。
物理治療師黃宇樂補充，上磅前應休息15至20分鐘，避免運動後直接測量；另上磅前兩小時避免進食，「食物無法導電，（上磅前進食）或被誤當脂肪，以為自己變肥」。另外，因不同品牌有不同計算公式，故每次測量都應用同一部體脂磅，數據才能互相比較；孕婦、安裝心臟起搏器的人不宜使用。
潘梓竣留意到，有市民為了衛生原因，使用公共體脂磅時會在磅上接觸點放置紙巾或紙張，但此舉會妨礙電極片和皮膚接觸，影響導電，引致結果誤差。他提醒測量時應脫襪赤腳上磅，有需要可用酒精消毒表面。
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知多啲：水中、「太空艙」測體脂
以往測量體脂，多用於科學研究或改善運動員表現，由最傳統的水中量重法，至近年多使用排空氣法和雙能量X光吸收儀。而一般人若為監察健康，可使用較輕便的家用體脂磅或脂肪夾。
1.水中量重法：測試者需進入水池中，比較陸上和水中的重量，計算出身體密度。因脂肪密度較非脂肪組織低，當全身整體密度愈低，反映體脂比例愈高
2.排空氣法（Bod Pod）：原理與水中量重法一樣，但測試者毋須入水，而是坐在狀似太空艙的Bod Pod內，量度身體佔空氣的體積，從而推算出全身整體密度
3.雙能量X光吸收儀（DEXA）：本來用作量度骨質密度，近年亦用於測量身體成分。X光穿透身體各組織，因骨質、脂肪、肌肉等密度皆不同，可從X光減弱幅度估算身體各組織比例
4.皮摺量度：俗稱脂肪夾，量度身體多個指定位置的皮摺厚度，如腹部、腰側、手臂等，然後代入公式，計出體脂百分比
資料來源：潘梓竣撰寫《運動科學訓練攻略（增訂版）》
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文：張淑媚
編輯：梁小玲
美術：謝偉豪
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