糖尿病患者應將血糖降至正常穩定水平，惟有些患者在確診初期，開始接受治療期間，血糖可能會經歷如「過山車」般的波動，甚至突如其來出現的低血糖迹象——「頭暈眼花冒冷汗，心跳手震好肚餓」是許多患者的寫照。這其實是一種假象，稱為「假性低血糖」。如不妥善處理，不僅令血糖水平波動，更會影響患者堅持治療的決心。究竟應如何分辨及應對假性低血糖？
假性低血糖是什麼？糖尿病患者初期治療出現不適徵狀
在醫學上，低血糖的定義是血糖值低於4 mmol/L（即3.9或以下）。養和內分泌及糖尿病中心護士梁仲怡表示，身體處於高血糖時，通常沒有明顯的感覺；但當血糖過低時，身體症狀便會相當明顯，例如極度飢餓、四肢乏力、頭暈眼花、心跳加快或手震發抖等，有些人更會飢餓得全身冒汗。「在糖尿病患者剛開始治療的過渡期間，有機會出現血糖過低的狀况，需要小心控制及監察，以免令血糖出現如高山低谷的波動。」
她解釋，部分糖尿病患者在確診初期，由於身體已習慣高血糖水平，當開始服用藥物及調整飲食後，一般而言，血糖會顯著受控並迅速下降至正常範圍，例如血糖從高水平（如10 mmol/L）大幅下降至5至6 mmol/L，身體自然會響起警號，令患者在這段期間出現假性低血糖的不適徵狀。
探究假性低血糖潛藏原因 胡亂停藥或反效果
「頭暈眼花冒冷汗，心跳手震好肚餓」是醫護人員教導糖尿病患者辨識低血糖的口訣。「出現低血糖的不適時，糖尿病患者難免感到擔憂，甚至會疑惑，已嚴格控制飲食，為何身體仍感不適？是否受藥物影響？」梁姑娘明白患者的感覺，突然低血糖的確不好受，曾有病人憶述，低血糖尤如在劇烈運動後「餓過飢」而虛脫般。
遇上假性低血糖的不適，停藥是不少患者的直接解決方法，但梁姑娘強調，胡亂自行停藥是不明智的決定。「降糖藥的作用是協助身體控制血糖過高，一旦自行停藥，初時低血糖藥的症狀會有略為紓緩的錯覺，然而，血糖始終會再度飈升，令病情惡化，屆時再控制病情，困難只會更大。」
相關閲讀：【糖尿病人外遊注意】更頻密驗血糖？出發前、旅遊期間要做足準備（附手提行李清單一覽）
藥物治療如「約定」與「承諾」
正確應對假性低血糖，患者應尋找問題的根源，抽絲剝繭探究血糖波動的原因，會否與藥物有關，抑或其他因素所導致。此時，患者必須定時檢測及記錄血糖水平，並將這些記錄如「記數簿」般交給家庭醫生或專科醫生為自己「核數」，以檢視、調整藥物處方或安排停藥。
「服用糖尿藥是一種約定，我們時常稱之為『糖約』，意即當患者決定接受降糖藥治療，這便是一種承諾，需要患者的配合，遵循醫生的處方用藥。胡亂停藥尤如『毀約』，令病情出現危機。」
她強調，糖尿病患者在治療的旅途上，或會遇到不少難關，但專業的醫護團隊都會願意在治療路上，予以陪伴、協助，與患者一起走過控糖之路。
即時處理：救急為先 適量軟糖或甜飲可保安全
糖尿病患者一旦出現假性低血糖，應如何處理？梁姑娘有下列建議：
- 避免過度攝取糖分：切忌直接服用過量糖分，這可能導致血糖急速上升，最終回到高血糖的水平，反而令身體難以適應正常的血糖水平。
- 輕量補充糖分：當出現過度飢餓感時，可選擇淺嚼食物以緩解飢餓，如麵包、餅乾或水果，既能有效提供所需的能量，亦不會引起血糖的劇烈波動。
- 多加咀嚼：有助增加飽肚感，亦可助身體慢慢吸收糖分，減緩不適徵狀。
梁姑娘續稱，如果是突如其來的不適徵狀，患者未必能立即測量血糖（如在街上而沒有血糖機等），應以救急為先，在當刻先飲用含糖飲品，如半盒紙包果汁（約125毫升）、活性乳酸飲品（約100毫升），或咀嚼軟糖，務求盡快攝取約15克的糖分，讓血糖迅速上升，以確保安全。
患者返家後，緊記要測量及記錄血糖水平，若仍有懷疑或不適，可諮詢內分泌及糖尿科專科醫生、專科護士或家庭醫生，他們會根據患者的血糖數據，提供建議。
