照肺發現有細小的結節,很多人都擔心是肺癌來襲或日後會變成腫瘤,於是未經詳細診斷便急不及待打算進行手術切除肺組織,是否必須呢?其實肺結節(nodule)十分常見,而且大多屬良性,尤其是體積愈細小的結節,風險愈低,患者通常只需定期監察結節的變化,便能及早發現異常病變。動輒無辜「一刀切」掉肺葉,隨時有傷及肺功能的可能,甚至影響日後生活。
肺結節是什麼?有陰影即屬肺癌?
肺結節是指肺內小於3厘米的類圓形陰影,若超過3厘米便稱為腫塊(mass)。養和醫院呼吸系統科中心主任林冰醫生指出,肺結節在臨牀上十分常見,他以肺癌高危群組進行電腦掃描篩查的數字為例,多達四至五成人會發現肺結節,至於非高危人士的比率則減半。「由於一般都不會引起任何徵狀,故通常是進行肺部檢查、心臟血管造影或腹部電腦掃描時才意外發現。」
林醫生稱,不少病人當知悉有肺結節,即時會聯想自己患上肺癌,但其實九成以上的肺結節都屬良性,不是肺癌,尤其是非吸煙及無家族肺癌病史的人士,風險會更低。肺結節多屬良性 常見肺部有疤痕他闡釋,良性肺結節常見是無害的疤痕(scar),成因有很多,例如每日所吸入的塵埃和細菌,可引起局部發炎,或曾患肺炎、肺結核、霉菌等,都可令肺部有疤痕,故此男女患病機會相若,年紀愈大發現肺結節的機會亦會愈高。
不過,肺結節始終有機會是惡性,應否立即進行手術切除以防萬一?林醫生強調,施行任何治療前都應該先有詳細診斷,避免病人進行一些不必要的手術,更何况肺部是人體必須且重要的組織,若一有結節便以手術切除,有可能影響肺功能。
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