【了解乳癌】進行乳房普查 及早截擊乳癌

乳癌是香港女性頭號癌症,每17名婦女中,便有一人一生中有機會患上乳癌,年齡愈大,患上乳癌風險愈高。研究發現若愈早發現任何乳癌病變,治癒機會愈高,以及能減低需要接受全乳切除和化療的機會,因此定期進行乳房普查尤為重要。

養和醫院內科名譽顧問醫生曹吳美齡醫生建議,20歲以上的女性,每月都應該自我檢查乳房,以熟悉自己乳房狀況,易於留意異常的變化。另外,一般建議女性在20歲開始每年或每2年接受臨床乳房檢查及基本超聲波掃描;35至40歲的女性應接受至少一次乳房X光造影檢查(Mammography),以作日後比較對照之用及可以盡早抽出病變;女士到了40歲後除了每年要進行臨床乳房檢查及基本超聲波掃描外,則須每2年做乳房X光造影檢查,如乳腺密度高的女士,進行診斷性的乳房超聲波檢查十分有幫助。孕婦在產前亦應接受乳房檢查。

曹醫生指出,乳房普查包括三方面:

1)問症:醫生會詢問求診者病歷,了解是否屬高危一群;
2)臨床檢查:醫生會先檢查求診者的乳房是否有硬塊,是不是對稱、乳頭是否凹陷或有分泌物或流血、腋下有沒有硬塊等;
3)乳房X光造影及超聲波檢查:乳房X光造影用於檢測乳腺結構改變、不規則的陰影及微細鈣化點。如早期癌症,有機會發現不正常的微細鈣化點,而乳房超聲波則可分辨結節是水泡還是實心腫瘤。

如發現陰影異常,醫生會決定是否需作進一步檢查,例如乳房磁力共振、幼針或粗針穿刺活組織檢查。如報告結果是良性,醫生會建議6個月或1年後覆檢﹔若結果為惡性,就會進一步作適當跟進治療。

不少女性擔心乳房X光造影期間需擠壓乳房,會令胸部痛楚、移位,甚至縮少,曹醫生解釋,這一些都屬於誤解。乳房X光造影採用軟墊覆蓋的膠板,可大大紓緩胸部不適,不會改變乳房形狀、位置或令任何假體受損,醫護人員會有技巧地協助病人將乳房置於在有軟墊的膠板上,接著乳房會緩緩受壓,直至位置固定方才拍攝。拍攝時間視乎乳房厚度而定,一般只需1至2秒。