【了解乳癌】認清乳房常見症狀──良性腫瘤、鈣化點、乳房脹痛

不少女性擔心乳房健康問題,一旦出現乳房脹痛、觸摸到有硬塊,或從檢查發現有乳房鈣化,可能立即懷疑是否患癌的徵兆。其實除了癌變以外,乳房常見症狀亦包括一些良性腫瘤、鈣化點、乳腺問題等等,可先求醫檢查清楚找出原因。

養和醫院內科名譽顧問醫生曹吳美齡醫生表示,如女士摸到胸口有腫塊,先不需要太擔心,因為大部分的乳房腫塊屬於良性,包括:

第一, 乳腺囊腫又俗稱為水囊,是一種非增生乳房病變,較為常見於35至50歲的婦女。水囊是由正常乳腺分泌液積聚而成,呈圓形或卵狀分佈在乳房導管末端。這類囊腫並非病變,所以不用切除,而乳房超聲波檢查可以分辨水囊性質,複雜的囊腫有需要作活組織檢查。如簡單的水囊令患者不適或大過2厘米,醫生可用幼針把囊腫內的液體抽走,令腫塊消失,但抽針後水囊有機會再復發,患者須定時檢查。

第二, 乳房纖維瘤是一種乳房組織纖維增生,通常呈粒狀,大部分沒有明顯徵狀。通常女士在自我檢查或進行超聲波檢查時發現,或可以以幼針抽取組織化驗。如纖維瘤體積過大又不斷增生,就需要將其切除。若確認腫塊屬良性,而不大於2厘米,建議要定時監察其情況。

曹醫生建議,女士最好定期在同一處地方接受檢查,較容易比較之前的檢查結果,了解腫塊數量有否增多、或有否變大及形態改變,從而追蹤及跟進腫塊有沒有異常變化。

至於有些婦女在接受乳房檢查後發現鈣化點,害怕有鈣化點表示一定患乳癌。曹醫生解釋並非如此,建議婦女先進行乳房X光造影檢查(Mammography),讓醫生觀察鈣化點的形狀、大小、數目及排列作診斷。鈣化點呈不同的形狀,例如圓形、扁長或蛋殼。如果鈣化點分散、粗糙、體積較大又呈蛋殼形狀,通常屬於良性,大多由乳腺所分泌的液體導致。但如發現在一厘米乳腺範圍內有超過5粒或以上多形態(Pleomorphic)的鈣化點,就需要多加留意。

不少女士亦試過乳房疼痛,曹醫生指出,大多數女士在來經前一星期都會感到乳房脹痛,是因為月經周期荷爾蒙變化而造成,是屬正常生理現象。另外,若乳腺有腫脹(Fibroadenosis)、發炎(Mastitis)或出現膿腫(Breast Abscess)都會引起疼痛。如果婦女長時間持續乳房疼痛,請立即求醫以確定疼痛原因。