今年流感走勢反常 中招≠免疫 打針防嚴重併發症

【明報專訊】流感,每年有數以萬計人受感染,更有人因而死亡,但很多人卻認為事不關己,以為只有小朋友、長期病患者、長者才會「中招」;甚至有人當作一般發燒、傷風感冒,懶得求醫。

事實上,任何年齡的健康人士皆有可能「中招」,嚴重更可出現肺炎、腦炎、心肌炎等併發症,甚至死亡。

流感有疫苗可預防,可惜接種率偏低,很多人質疑疫苗保護作用,又擔心出現副作用。流感疫苗,究竟「抵唔抵打」?

「香港冬季流感高峰期,約在每年十二月至翌年一月展開,可持續至五月。但過去數星期,已監察到流感的活躍度高了。」香港感染及傳染病醫學會主席黃天祐醫生說。會否代表今年冬季流感高峰期提早開始?他表示,目前言之尚早。除了冬季之外,夏季(六至八月間)通常會出現一個小高峰期,但今年夏季流感個案不見有上升,所以目前亦有可能是夏季流感高峰期延遲出現,不過要持續觀察發病數字有否上升趨勢,才能定斷。

家庭醫生鄭志文提到剛開學不久,尤其轉新校的小朋友較易生病,不時遇到家長問:「小朋友一開學已發燒感冒,之後會否不會再感染流感?」黃天祐說,如感染流感一次,可能有一段時間會對該種流感病毒免疫,但免疫力會隨時間減退,加上流感樣病徵(例如發燒、咳嗽、喉嚨痛、肌肉痛)可由不同的病毒引起,所以別以為可因此而不注射流感疫苗。

兒童疫苗資助 擴至未滿12歲

由於去年有不少小童因流感入院,故今年兒童流感疫苗資助計劃的兒童優先群組,從過去年齡介乎6個月至未滿6歲,擴展至未滿12歲,黃天祐建議兒童盡快接種。每年的流感疫苗成分,乃由世界衛生組織(WHO)估計該年流行的毒株而更新,所以鼓勵每年接種。根據衛生防護中心資料,2016/17年度流感疫苗包括以下成分:

‧類甲型/加利福利亞/7/2009 (H1N1)-pdm09 病毒(人類豬型流感病毒)

‧類甲型/香港/4801/2014 (H3N2) 病毒

‧類乙型/布利斯本/60/2008病毒

勿自恃年輕 高燒不退快求醫

「若不幸感染流感,宜及早求醫,因在病發後48小時內使用特敏福,能有效減少病徵及併發症的出現。」黃天祐說,大概可將患病期減少一天,例如:平常人如發燒四天,使用特敏福後,可減至三天。不少人將流感引起的發燒與傷風感冒引起的發燒混淆,流感引起的發燒起病很急,且多屬高燒,亦會周身痛和疲累。尤其對於小朋友、長者等高危一族,醫生一旦辨認出流感徵狀,可能未必等及化驗結果已會處方特敏福,必要時亦會使用快速測試,可在數小時內有化驗結果。

不少青年人、中年人,以為不屬高危人士可不必過分緊張,但黃天祐認為不能掉以輕心:「過往有見過三四十歲健康人士因感染流感而死亡的案例。如患病後病情反覆,高燒不退,更加要提高警覺。」持續高燒、身體愈來愈虛弱,有可能因病毒一直於體內蔓延,嚴重可能出現肺炎、腦炎、心肌炎等嚴重的併發症。肺炎除了由流感病毒引起,亦可同時出現繼發性細菌性肺炎,增加死亡率。故一般建議長者「左流右肺」(左手打流感針,右手打肺炎球菌針),減低入院及死亡風險。

想預防流感,日常家居衛生也要多加注意,黃天祐說:「流感病毒可於環境中存活約一至三天不等,但這種病毒好易殺死,若金屬表面的家具,可以火酒消毒;其餘可用稀釋的家用漂白水(漂白水與清水比例為1:99)消毒。」此外,注意手部衛生,不時以清水、清水加梘液或以酒精潔手液清潔雙手。鄭志文還提醒,家人之間不時共用智能產品,智能手機、平板電腦的熒幕要不時以酒精拭抹以消毒,並切忌邊玩邊吃零食、捽眼,以防令熒幕成為傳播病毒及細菌的途徑。

文:吳穎湘、勞耀全

圖:黃志東

編輯:王翠麗