Search Results for: 併發症

每年11月14日是世界糖尿病日，本港有超過70萬人罹患糖尿病，是最常見的慢性病之一。糖尿病病情惡化會影響全身血管，一旦供應養分予腎臟的大血管，以及腎小球的微血管損壞，腎功能便會受影響，嚴重更會致腎衰竭。養和醫院內分泌及糖尿科專科醫生楊俊業醫生指出，糖尿病人要控制「糖尿腎」，主要是透過改善生活習慣嚴格控制血糖及血壓，同時醫生會處方藥物減緩腎功能惡化。 Read more

鼻竇炎是常見的耳鼻喉科問題，患者可能會出現發燒、黃綠色鼻涕及面痛等徵狀。然而，急性和慢性鼻竇炎的徵狀各有不同。若急性鼻竇炎沒有及時適當處理，有可能演變成慢性鼻竇炎，甚至有機會擴散至眼睛及腦部，帶來嚴重的併發症，若炎症是由惡菌引致，更有需要盡快動手術消退炎症。 Read more

生兒育女是人生大事，正計劃懷孕的婦女定必面對很多疑問，也會擔心自己的身體狀况是否適合懷孕。事實上，很多因素都會影響懷孕及增加懷孕風險，例如本身患有慢性病，常見的有糖尿病、高血壓、心臟病等，或屬高齡等，預備懷孕的女士們必須注意。專科醫生提醒準備懷孕的你：10個懷孕風險！ Read more

每年的5月17日是世界國際高血壓日。都市人工作繁忙，往往輕視了高血壓這種常見都市病。據衛生署的一項人口健康調查顯示，15－84歲人士患有高血壓的總患病率為27.7%，而高血壓的總患病率隨年齡增長而持續上升，比例由15－24歲的 4.5%上升至 65－84 歲的 64.8%。可見高血壓問題實不容忽視。 Read more

近日多家國際傳媒先後引述各國醫學界指出，新冠病毒出現的病徵日見多樣，不再只是導致發燒、咳嗽和呼吸困難等表徵，它還有攻擊多個身體系統迹象，亦會導致嚴重發炎而產生血栓等致命併發症。有醫生稱新冠病毒與一般病毒感染不同，亦遠較流感嚴重，單憑病徵難以斷定誰人受感染，病人亦可能錯過求醫時機。 Read more

婦女如有腹痛、不正常經痛等問題，莫非是朱古力瘤、畸胎瘤、囊腺瘤……？養和醫院生殖醫學科專科醫生駱紅醫生指出，有可能是源於卵巢囊腫，如果屬生理性的，一般都毋須擔心；惟如果屬病理性，囊腫有機會愈變愈大，甚至有併發症如破裂、感染或扭轉，更有癌變的可能，因此建議及早以手術移除。病人如計劃生育，更應考慮及早在懷孕前處理較好。 Read more

流感高峰期加上武漢肺炎夾擊，令很多港人擔心SARS重臨。養和醫院駐院醫生陳琳醫生提醒，一般肺炎的初期症狀與流感十分相似，而事實上流感若處理不當確有機會惡化變成肺炎，並誘發其他潛伏的疾病。故無論如何，都要做好個人衛生及預防措施，包括注射流感及肺炎鏈球菌等疫苗，有助減低出現嚴重併發症的風險。尤其是體弱及患長期疾病的長者，切勿因擔心疫苗副作用而抗拒注射。 Read more

全球糖尿病（Diabetes Mellitus）的發病率近年急升，亦有年輕化的趨勢。據國際糖尿病聯盟估計，到了2030年，香港的糖尿病人數將激增至92萬人（即超過百分之十三人口患病），主要原因是跟港人的不良飲食習慣、肥胖及缺乏運動有莫大關係。 養和醫院內分泌及糖尿科專科醫生崔綺玲醫生解釋，糖尿病是與新陳代謝有關的內分泌疾病。人體裏有一種從胰臟分泌出來負責控制血糖的荷爾蒙「胰島素」，功效是將血液中的葡萄糖輸送至身體各細胞。若胰島素未能正常運作，葡萄糖便無法進入細胞，滯留在血液之中，導致血液中的葡萄糖水平上升，過多的「糖」便會從小便排出，故稱為「糖尿病」。 確診糖尿病，可以透過口服葡萄糖耐量測試（OGTT）（又俗稱「飲糖水測試」）來檢定。這是世界衛生組織建議的糖尿病診斷標準。檢查人士在禁食12小時後，先接受空腹血糖測試，然後喝一杯含有75克葡萄糖之溶液，等待2小時後進行第2次抽血檢查。正常空腹血糖水平應低於5.6mmol/L，餐後2小時血糖值低於7.8mmol/L。如空腹血糖≧7mmol/L或飲糖水後2小時的血糖水平高於11.1mmol/L，便可確診為糖尿病。如空腹血糖介乎5.6至6.9 mmol/L，或口服葡萄糖耐量測試2小時的血糖值介乎7.8 至11 mmol/L，便可界定為空腹血糖受損（IFG）或血糖耐量受損（IGT），即「糖尿病前期」。 【Power Up推介】關注血糖人士請入：由廚具入手，智能多功能低醣電飯煲助你食得健康！ 崔綺玲醫生提醒，當血液中的糖分長期超標，身體多個器官都會受到侵害。一般來說，糖尿病的併發症分為急性和慢性兩種：急性併發症由最初醞釀到有臨床症狀只需要很短時間（數分鐘至數天），例如低血糖或高血糖昏迷症；慢性併發症的醞釀一般需時數年至十多年（例如心臟病或中風），時間長短取決於糖尿病和其他相聯繫疾病（即高血壓、高血脂及是否有吸煙習慣等）的控制情?，過程中並無明顯徵兆，一旦發病，可能令器官功能永久受損。 糖尿病的慢性併發症主要影響動脈血管及微血管。當血液中的糖分過高，會導致動脈硬化，繼而引起栓塞，影響器官功能及令神經線受損，有可能令眼睛、腎臟、心臟、神經及周邊血管，以及男性的性功能出現問題。 雖然目前糖尿病是無法根治的，惟適當的治療能控制病情，令糖尿病患者將血糖維持適水平，大大減低出現各種併發症的機會。另外，一般人未必能察覺自己已患上糖尿病併發症，如能在症狀尚未出現時及早驗出和處理，就能有效防止或延緩併發症的發生，故此定期針對性的併發症檢查，至為重要。 養生帖：足部按摩防治糖尿病足 糖尿肥胖惡循環 手術解魔咒 山楂降血壓血脂 胃弱糖尿病勿試 新分類法 精準拆解糖尿病 戳破謬誤：糖尿病非肥人「專利」 最佳女「煮」角 擊退糖尿風險 問醫生：糖尿會否斷尾？ 視乎病因 醫徹中西：糖尿病人關節肌肉痛 注意飲食 控制體重 糖尿病不易察 提防常見都市病 糖尿病隨時潛藏體內 手術治療糖胖症 新研口服藥治癡肥糖尿 飯前一粒 覆蓋腸壁控血糖 專題系列文章

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【明報專訊】近來市民對醫療事故高度關注，上周便有一宗新聞，一名十九歲患腎衰竭的病人，於公立醫院接受血液透析（洗血）時，因導管刺穿動脈而需作血管修補，惟其後病人確診中風，家屬認為醫療事故是人為疏忽所致，院方則將之界定為醫療程序的嚴重併發症，截稿時仍在爭議中。 先講客觀事實，腎衰竭患者在血液透析洗腎前，以超聲波導航於中央靜脈插入導管，是十分普遍的程序，之後患者才可經此處抽血、淨化血液再泵回體內。最傳統的方法是，就像打點滴一樣，找出血管位置並插入針，如能成功抽血，便知道已找到正確位置，可把導管放進去。 十多二十年前，我與一眾醫生亦是學習此法的，最重要是靠經驗，並了解頸部結構和位置。若血管太幼，便可能要以開放形式進行，先在血管附近注射麻醉藥，揭開皮膚後，切開血管放進導管，這是一個簡單的（cut down）臨牀手術。 上述都是簡單的臨牀醫療過程，相當常見，並非高風險手術，不同的專科醫生亦有類似的治療。以泌尿科為例，我們亦常用超聲波，患者來到診症室後，醫生除了查詢病歷及作臨牀檢查，有需要時亦會以超聲波檢查，例如了解腎臟有否積水，或患者反映小便不適時，可立即以儀器進行尿速測試，經檢測尿速快慢，再以超聲波觀察膀胱有否小便積存。其實有不少簡單手術或檢查，都毋須將患者推進手術室，亦可快捷而安全地進行。 手術成敗 醫護能力非唯一原因 現時政府正逐步研究監管診所的醫療程序，不過隨着病人或家屬期望愈來愈高，一些較簡單的手術或程序，亦令他們過分擔心併發症的出現。其實在進行這些手術前，醫生亦會告知所有風險，例如前列腺活組織刺穿檢查，有低於1%的生命風險，但大部分時間都十分安全。普遍市民都不懂分辨什麼是併發症和疏忽，即如手術成功與否，未必與醫生或護士的經驗、能力與專注度而定，患者個人健康狀况與病情惡化程度等，亦可影響治療效果，因此要釐清這些狀况是否與人為疏忽有關。另一方面，併發症與醫療失誤亦可同時存在，很難輕易解釋一切。 假設患者在手術後失血，需要輸送五包血，有可能是醫生做手術時不小心刺穿了動脈，亦可能病人先天血管異常而術前無得知，導致流血不止，與醫生技術與判斷無關。大家要明白，併發症並非必然是醫生犯錯，必須經過嚴謹調查，才可還原事實真相。 文：傅錦峯（泌尿外科專科醫生、香港男士健康學會召集人）

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