醫學滿東華:經期疏 爆瘡多毛 多囊卵巢綜合症無得醫?

進來是一名20多歲,身形較為肥胖的陳小姐。「醫生,我經期次數很少,多數3、4個月才來一次。這是否正常?」 Read more

【肥胖系列】 減肥未成功 肥腫難分 或與荷爾蒙分泌異常有關

有些人面圓、大肚腩、多面毛,即使勤力做運動和節食都未能成功減肥。究其原因,他們可能是荷爾蒙分泌失調,患上庫欣氏症候群(Cushing’s Syndrome)。   (網上圖片) 肚腩大、面圓、體重增,即使勤做運動和節食都未能成功減肥?有可能是荷爾蒙分泌失調,患上庫欣氏症候群。   庫欣氏症候群:體重增、肚腩大、面圓泛紅 養和醫院內分泌及糖尿科專科醫生楊俊業醫生指,庫欣氏症候群是一種內分泌疾病,病人的體重會增加、肚腩變大並出現紫色紋、面龐圓渾及泛紅(又稱月亮臉/moon face)、背部凸起(俗稱「水牛肩」)、鎖骨腫脹、容易皮下出血、前肢乏力、女士會出現較多體毛及暗瘡。   楊醫生解釋,部分病人因病而要長期服類固醇藥物,或出現腦下垂體腫瘤或腎上腺腫瘤,都會令身體增加分泌皮質醇而導致庫欣氏症候群。   血液測試了解荷爾蒙分泌 醫生會為病人進行血液測試,以了解病人的荷爾蒙分泌情况,如有需要,會安排病人進行電腦掃描及磁力共振檢查腎上腺及腦下垂體是否有腫瘤,但由於有一成人的腦下垂體長有非功能性腫瘤,故不能單靠掃描影像確診。   藥物抑壓皮質醇 以手術切除腫瘤 醫生會因應病人的情况而決定安排手術切除腫瘤或用藥控制,藥物治療的原理是抑壓身體製造皮質醇,但此方法治標不治本。如要斷尾,則需要進行手術,並視乎需要而加上術後電療以徹底清除腫瘤細胞。   專題系列文章 Read more

發胖、血壓高 提防腎上腺分泌失調

經常聽到當受到刺激、緊張後,「腎上腺素」迅速飈升。「腎上腺素」分泌過多會出現什麼問題?一切可以從腎上腺開始了解。 其實腎上腺除了製造腎上腺素外,亦主宰不少荷爾蒙的分泌。養和醫院內分泌及糖尿科專科醫生楊俊業醫生解釋,腎上腺是兩個內分泌的器官,位於腎的上方,但與腎功能沒有直接關係。內裏有三種荷爾蒙分泌,主要功能是維持血壓及體內的電解質,包括腎上腺素(或稱為兒茶酚胺Catecholamine)、皮質醇(cortisol)、醛固酮(aldosterone)。 當人緊張或遇到危急的情況時,腎上腺素會因此增加分泌,令人有心跳加速、手震、呼吸變快等反應,讓身體會進入應付防禦的狀態;而皮質醇又稱為「壓力荷爾蒙」,在人面對壓力之下而產生,導致體內血壓及血糖升高,通常皮質醇會於早上維持較高水平,在日間時間一直運作,於睡前就會變低。第三種荷爾蒙醛固酮主力控制血壓,負責進行鈉離子及水分的再吸收,排走鉀質,幫助身體保留鈉質,從而調整血壓水平。 楊醫生指出,若腎上腺有腫瘤或出現病變等問題,有機會會導致上述的荷爾蒙分泌量失調。例如當兒茶酚胺過高會引致血壓間歇性極高、頭痛、心跳過急、精神緊張及冒汗;若皮質醇分泌量過多,亦會引致血壓升高,以及體重會不斷上升出現嚴重的中央肥胖;當醛固酮過高,會引致血鉀低及血壓高,四肢乏力。此外,腎上腺亦會分泌男女性荷爾蒙(雄激素及雌激素),如女士腎上腺分泌過多雄激素,會長鬚及多體毛。若出現以上情況,應盡快求醫找出原因。

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6月24日(星期四)晚上8時30分
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