養生帖:握拳蹬腿 復康者增抵抗力防疫

自從新冠病毒爆發以來,許多人都心慌慌,因為目前還沒有特效藥。雖然內地不斷有報道確診病人獲中藥治療(或中西藥合治)而康復,但不少病人對中藥預防及治療這類肺炎的認識不多,所以不敢嘗試。為了防止受感染,常閉門在家,不敢出門;有人會加大運動量,想以此加強身體抵抗力,盡量減少感染風險。 Read more

【糖尿病醫療新趨勢網上講座】

初期糖尿病症狀並不明顯,大多成年人病發前,可能只會有輕微反應,例如疲倦、出汗、心慌等,若沒有細心留意,通常都較難察覺。隨着病情加劇,糖尿病為患者帶來的影響會愈趨嚴重,想知糖尿病有什麼徵兆?有什麼新的治療方案?事不宜遲,立即參加講座,於4月23日或之前留下你的問題,即有機會被我們選中,於節目內由糖尿科專科醫生和營養師親自解答,教你防患於未然。機會難逢,請踴躍提問! 節目將於5月內在《明報健康網》上載,敬請留意。 請點擊並提交問題! 節目主題: 糖尿病的診斷及治療 – 糖尿病人疫境自保 – 糖尿病飲食宜忌 講者: 養和醫院內分泌及糖尿科專科 楊俊業醫生 養和醫院高級營養師 余思行 *如要查詢,可致電 : 2515 5437 Read more

養生帖:數數呼吸法 減壓穩情緒

近數月,常見有不同政治訴求的人來求診。他們因社會活動引起情緒問題,如感到不安、工作注意力分散、自感心跳心慌、難以入睡、夜間從睡眠中驚醒、做什麼事都興趣不大等。中醫藥對解決這類情緒問題有一定效果,同時通過一種自我練習法,亦可以幫助平穩情緒,解決情緒困擾。 Read more

【中醫治療】養生帖:加固腎氣 順迎更年期

更年,對於女性來說是指隨着卵巢功能衰退而生殖功能終止的一個過程,以絕經為標誌。它多出現於50歲前後,出現時間的遲早有家族特點,並受體質強弱的影響。一般形體瘦弱的女性可能較早絕經,而因手術切除雙側卵巢或因放化療等原因,導致卵巢功能喪失者則稱為人工絕經。 除了人工絕經,更年是個自然的過程,有些人的月經突然停止而無明顯不適,但多數女性可能會出現或多或少的不適徵狀,最常見的分為五類: 一、月經紊亂,出血不斷或過多; 二、血管舒縮徵狀,如一陣陣的面紅汗出,又怕冷又怕熱,心跳心慌甚至胸悶、胸痛,陣發性高血壓,以收縮壓升高、舒張壓不高為特點; 三、精神神經徵狀,可表現為抑鬱或亢奮、頭痛、頭暈、行走不穩、皮膚瘙癢等; 四、泌尿生殖道徵狀,如尿頻、尿急、老年性陰道炎症等; 五、關節肌肉疼痛,骨質疏鬆,肥胖浮腫,皮膚出現皺紋、色素沉着,身體毛髮分佈改變等 上述徵狀多樣,未必同時出現,背後的原因卻離不開人體因腎氣虧虛、氣血虧少而導致的陰陽失調。明代醫家張景岳曾言:「人於中年左右,當大為修理一番,則再振根基」,並創專補人體腎陰虧虛證的左歸丸與腎陽虧虛證的右歸丸,用熟地、山藥、枸杞子、鹿角膠、杜仲等藥物配伍,加固人體的根本「腎」,令到陰平陽秘,力求順利過渡到人生另一個階段。 文:董爽(香港大學專業進修學院中醫助理教授)

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夏天養陽 出汗過多傷心損氣

【明報專訊】近日很多人都病倒了,究其原因就是沒有做好養生,當天氣變化起伏時,身體對外界調節的能力不足導致。養生很注重節氣,夏季節氣是立夏、小滿、芒種、夏至、小暑、大暑。《黃帝內經》提到:「春生、夏長、秋收、冬藏」,「生長陽氣」是夏天養生的重要方向,夏季把陽氣長好,就連秋冬季節都能減少疾病的發生,此為四時養生。 夏季,自然界呈現一派繁榮景象,陽氣旺盛。《黃帝內經:素問‧六節藏象論》曰﹕「心者,生之本,神之變也,其華在面,其充在血脈,為陽中之太陽,通於夏氣。」心與夏季相應,夏季養生重在養心及養陽氣。 夏季天氣炎熱,同時地之陰氣始升,地上濕氣與天上熱氣交蒸,亦容易形成濕熱性疾病,如腸胃炎、痢疾等脾胃疾病。 夏季養陽氣是一個很重要的養生原則,人體為了適應自然環境,夏天皮膚腠理會處於開泄狀態,陽氣浮於外,陰氣伏於內,通過排汗使人的體溫達到平衡。排汗液過多,除了傷陰之外,亦會耗損陽氣;加上很多人喜歡喝凍飲、涼冷氣「消暑」,所以夏季人體的陽氣容易不足。 大汗淋漓 可致心悸失眠 出汗是調節體溫的其中一個功能,夏季天氣炎熱,微微出汗能夠調和營衛,氣血調暢;但經常大汗淋漓,會造成陰陽兩虛的狀態。中醫有「陽加陰謂之汗」之說,即是汗由津液所化生,除了水分之外,裏面亦有其他有用物質。汗為心之液,出汗過多,不僅會耗津傷血,還能傷及心陽,導致氣血兩傷、心失所養,出現心慌、心悸、疲倦、氣短、乏力、失眠、口渴等徵狀。 《黃帝內經﹕素問‧四氣調神大論》記載﹕「夏三月,此謂蕃秀,天地氣交,萬物華實,夜臥早起,無厭於日……逆之則傷心。」春夏之交要順應天氣的變化,重點關注心臟。心為陽,主陽氣的推動,氣血的推動主要維持人體的生命活動,既能溫養內臟,亦能調節汗液及津液。四季中夏季屬火,火氣通於心,陽氣盛會容易令人煩躁不安,所以精神的調養十分重要,切忌大怒大喜,要保持心境愉快。養心,要靜養,便能陰中求陽,水火互濟。 夜卧早起亦是養心的重要方法,心藏神,心主神明,若能跟着太陽走,晚睡早起,順應陰陽變化,定能做到精神爽利,精力充沛。 運動後 忌即冲凍水涼 夏天氣溫正高,很多人都十分貪涼,雖能享一時的涼爽,卻不知道傷害了體內陽氣,影響了健康。夏天運動可以促進血液循環,鍛煉身體,將體內濕氣排出,但不少人運動後會即時用冷水降溫。人體溫度調降是需要時間適應,運動後毛孔疏鬆,一下子冲凍水涼會使寒邪進入體內,損傷陽氣。 另外,運動後也不要馬上吹冷氣,因為這樣做容易引起感冒。運動期間要多飲水,補充足夠體液。夏天氣溫炎熱,易出汗,汗為心之液,所以運動不需過度劇烈,同時避免中暑。 炎熱的夏季,凍飲是人們最常用的消暑方法,因為感覺清涼舒服。亦有很多人夏天胃口不佳,於是捧着一大個冰凍西瓜吃。但是,夏季人體的陽氣呈向外散的趨勢,體內陽氣比起其他時期相對不足。 這時,如果進食過多生冷食物,除了損傷腸胃,導致肚痛及腸胃不適,也會對人的陽氣造成比較嚴重的傷害,寒氣積累下來,體內陽氣更虛,秋冬季容易生病。 凍飲傷脾胃 傷陽更易倦 陽氣對身體健康十分重要,要防止疾病來襲,必須要戒凍飲。如果你重視體內陽氣,請戒清所有冰飲凍茶,這是身體健康的一大關鍵。凍飲對身體百害而無一利,直接降溫的快感卻每日慢性地損傷了脾陽,脾胃運化功能變差,內濕便日漸加重,濕為陰邪,易傷陽氣,身體更見疲倦。 文:鍾啟福(註冊中醫) 圖:資料圖片 編輯:蔡康琪

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按穴醒腦 分型抗退化 控制膽固醇「防風」

【明報專訊】惠英紅在戲內演活腦退化症患者的角色,而戲外,她也是一位患者家屬,飽受照顧母親的壓力,面對母親身體機能日漸退化的無盡失望,持續了十多年,過程之苦實在不足為外人道。筆者在臨牀上也接觸過不少腦退化症患者及家屬,感受到要妥善處理和支援這類病人並不能單靠個人的力量,而是要有一個全面的計劃,才能協助他們好好的過生活。 養心氣 補肝腎入手 中醫學並沒有腦退化症的病名,一般都歸入內科病中的「癡呆」、「癲狂」等神志異常疾病範疇。中醫認為此症由於年老體衰、腎氣不足、飲食失節、情志內傷等原因,導致心、肝、脾、腎臟腑功能失調。中醫治療可從養心氣、補肝腎、化痰祛瘀方向着手。 四大中醫分型: 腦退化症一般中醫辨證可分為以下類型,不同類型患者皆可運用中藥,配合針灸治療刺激穴位,去改善徵狀及延緩病情發展。 1. 肝氣鬱結型 由於長期神志不穩定,致使腦部神經退化。患者精神緊張、憂鬱哀愁、精神恍惚、情緒低落、神情呆滯、悲傷欲哭、胸悶煩躁、記憶減退等 治療方向﹕疏肝理氣 2. 心脾兩虛型﹕ 因為心脾兩臟功能低下,心神失養,患者除了記憶力減退,還伴見心悸心慌、心緒不寧、眠差多夢、大便不調、倦怠無力等 治療方向﹕補益心脾 3. 肝腎虧虛型 由於先天不足,或過於勞累,身體消耗過度,導致肝腎虧虛。中醫認為腎主骨生髓,腦為髓海。肝腎虧虛,自然腦髓功能減退,出現腦退化。肝腎不足者多出現沉默懶言、雙目無神、眩暈眼花、腰膝痠軟、二便頻繁或失禁等 治療方向﹕補益肝腎,填精益髓 4. 氣虛痰瘀型 常見於有中風史或慢性病人身上,見口眼歪斜、語言不利、半身不遂、表情呆滯、思維遲鈍、記憶減退等 治療方向﹕益氣活血,醒腦開竅 日日動手 按頭頸掌 以上是腦退化症的簡單中醫分型。臨牀情况通常比較複雜,但一般而言也可以作為指導患者日常保健和調攝的基本原則。雖然類型有別,但針對腦退化,也應該配以益智、醒腦開竅的原則,因此平時也可以按壓四神聰、風池、神門、勞宮等穴位(上圖)。將中指及食指重疊,按住穴位,順時針打圈二十次,再逆時針打圈二十次為一組。每個穴位每日做三組,作日常保健之用。 其實很多醫學研究已證實,腦退化與腦內血管關係密切,因此改善大腦微循環及預防腦血管意外,是預防腦退化的一個重要環節。即如果能降低血液中膽固醇含量,能有效減低患上腦退化症的風險,這和中醫學的痰濕、血瘀病理產物阻塞清竅的說法較為相近。 以血管性癡呆症為例,由於腦部微血管阻塞,導致大腦局部中風缺血,腦細胞失去血液供應而死亡。通常這些缺血點都是很細小,但多處出現,導致腦部中的聯繫斷裂了,表現為記憶力缺損和組織能力下降。如不治療或改變生活習慣,缺血點慢慢增多,患者腦退化徵狀便會加重。所以,有效控制高膽固醇可減低腦血管病變,預防腦退化症。 除了服藥治療,記憶力訓練、心理輔導和鼓勵,對改善患者的生活質素缺一不可。很多時大家都只着眼於患者的治療,而忽略了照顧者的精神壓力,其實我們也應主動關懷他們,以加強他們陪伴家人和面對前路的勇氣和信心。 最後還是老套講一句,愈早治療,效果愈好。 ■腦退化症徵狀 ‧失去短期記憶,經常忘記對話內容或約會,影響工作能力 ‧對熟悉的工作程序感到困難 ‧語言表達及理解出現困難 ‧判斷力減退 ‧對時間及方向感覺混亂,不知道今天是何年何月何日,不清楚自己在何地 ‧思考及計算有困難 ‧情緒及行為變幻莫測 ‧做事失去動力 ‧隨處亂放東西 ‧性格改變 資料來源﹕智友站 ■小測試 10個詞 快測腦力 一般人以為記憶變差,是年老的常見表現,所以不以為意,容易錯過早期治療的時機。由於早期處理和治療可延緩腦退化,患者及其照顧者的生活質素能大大提升,所以及早發現非常重要。如果發現家人或朋友出現徵狀的其中兩個或以上(見上圖),便要提高警覺,積極陪伴他們求醫檢查。 多數人都不了解腦退化症的早期徵狀,認為年紀大了記憶減退、脾氣古怪、性格改變是正常事,結果耽誤了治療。大家可以做以下的簡單測試﹕ 1. 向懷疑患者提出10個詞語,如食鹽、砂糖、頸鏈、報紙、蘋果、咖啡、火車、老虎、耳朵、嘴巴 2. 用1分鐘記住 3. 5分鐘後,背出詞語 65歲或以上人士平均可以記住6個詞語,但如果3個都記不到,便可能患上腦退化,應向專業人士求助及再作詳細檢查。 ■中醫食療 銀杏葉煲湯 補腎益氣 ◆銀杏蓯蓉養腦湯 材料︰ 銀杏葉……15克 肉蓯蓉……30克 石菖蒲……10克 蜜棗……5枚 瘦肉……500克 清水……2.5升 鹽……適量 功效︰補腎益氣醒腦 做法︰瘦肉汆水後切件,材料洗淨放入湯煲;加入清水,大火煲滾後,轉文火煲兩小時,再加鹽調味即可飲用 文:盧肇聯(註冊中醫) 圖:電影《幸運是我》劇照 編輯:林信君

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四類失眠對症下藥 調理陰陽氣血 一覺好睡

【明報專訊】失眠,由古至今都很常見,歷代中醫對失眠論述都不少。失眠在從前叫「不寐」、「不得眠」或「目不瞑」,現時除了是「瞓唔着」外,也指睡眠時間少或質量差。 香港人生活節奏急促,工作壓力大,容易出現睡眠問題;不少人也因為工作壓力大,收工後想找節目輕鬆一下,睡眠時間愈推愈遲。睡眠時間少,是大部分都市人的通病,身體各部分中,尤以腦部最缺乏休息,以致日間感到疲倦、專注力下降,甚至情緒大幅波動,影響日常生活。 正常睡眠是身體內陰、陽、氣、血運行有規律的表現,如果這種規律失衡,影響心神就會引致失眠。於診症時,除了考慮患者失眠的徵狀,也會從患者日常飲食、情緒性格及生活習慣中,通過望、聞、問、切四診得到足夠線索才作出診斷,並按照辨證作出全面的治療方案。 嗜肥膩食物 痰熱擾心神 長期失眠患者常見有以下四種類型,治療方案有別。 一、肝鬱化火 這類型失眠患者常表現為急躁易怒、頭昏、腦脹、兩眼發紅、口苦口乾、小便黃等。肝主管疏泄功能,現代人生活緊張和工作壓力大,阻礙了肝氣的正常運行(肝氣鬱結),長期的肝氣鬱結會變化成有熱的徵狀,又叫肝鬱化火。 ◆治療﹕疏肝、清熱、理氣 二、痰熱內蘊 平時嗜食肥膩、濃味及煎炸食物,令體內充滿痰和熱。痰熱內擾心神,就會影響睡眠。患者通常有胸悶、痰多、胃脹胃痛、發噩夢和半夜易驚醒等。舌苔又黃又膩都是痰熱的迹象。《黃帝內經》記載﹕「胃不和則卧不安」。痰熱、食滯都可導致失眠。 ◆治療﹕清熱、化痰和安神 三. 心脾兩虛 患者多夢、易醒、睡不安穩、醒後不易再睡、早醒、心悸、健忘、神疲、頭暈眼花、四肢困倦等。這類患者多因為思慮過度,損傷脾胃,脾胃功能受損後,氣血生成不足,不能養心,所以同時會出現心和脾的徵狀。 ◆治療﹕補益心脾,同時益氣養血 常熬夜操勞 虛火旺難入睡 四. 心腎不交 如果經常熬夜、工作過勞或房事不節,都會虛耗腎的陰精,「陰不濟陽」則會出現虛火徵狀,例如入睡困難,心慌、心悸、五心煩熱(兩掌心、兩足心和心胸)、頭暈、耳鳴、盜汗、潮熱、口乾、腰膝痠軟、健忘、男子夢遺等徵狀。 ◆治療﹕補腎、滋陰、清熱 中醫治療疾病着重調整陰陽氣血,恢復體內正常規律達至平衡狀態。如屬實證則瀉其有餘,如疏肝理氣,清熱化痰,消積導滯等;虛證則補其不足,氣虛則補氣,血虛則養血等,失眠也不例外。「虛則實(填補)之,實則虛(清除)之」,病情較輕者,可通過食療解決問題。常用治療失眠又可入饌的中藥有麥冬、百合、蓮子、龍眼肉、酸棗仁、靈芝、柏子仁等,配合其他食物作藥膳,有助改善睡眠質素。 要注意,即使失眠初起時是實證,久久不處理也可耗傷氣血,變成虛證或虛實夾雜證,到時治療應補和瀉同時進行。如果失眠時間長或徵狀變得複雜,不能單靠食療處理,就應諮詢註冊中醫師。臨牀所見很多患者正服用安眠藥,希望同時用中醫的療法,但又擔心中醫的治療跟西醫治療有所相冲。其實這種擔心並不必要,中西醫的治療可以互相配合,也有不少患者通過中藥及針灸、耳穴壓貼等方法調理,減少了對安眠藥的依賴。 「久卧傷氣」退休後少郁動易失眠 有另一類病人,多數是退休後的中年人士,男女也有,因為退休後日常生活過於安逸,日間活動太少而導致失眠。建議這類病人日間應多作運動,中醫認為久卧傷氣,太少活動,身體內氣血運行的規律受影響,也會影響睡眠質素。即使是打工仔,也建議平時應多做運動,有效改善睡眠質素。如果因為生活的變化而短暫出現的失眠,通常過一段時間,身心能適應外來的變化,睡眠情况就會得到改善。但假如失眠持續,就必須正視了。除了中藥、食療等方法,工作與生活中的平衡,經常保持開朗心境,也是每晚「有覺好瞓」的良方。 ■你瞓得好嗎? 每個人對睡眠時間長短和質量要求有異,做一個簡單測試,如有以下任何一個情况,就可能有睡眠問題,應尋求專業人士協助。 近一個月我經常﹕ ○卧牀後輾轉反側,需要多於一小時才能入睡 ○睡不安穩,容易醒,每晚多於3次 ○早上很早醒來 ○半夜醒來後要花很長時間才能再入睡 ○睡眠中噩夢多,容易驚醒 ○睡醒後好像沒有睡過一樣 ○整夜不能入睡 文:註冊中醫盧肇聯 編輯:高卓怡 Read more