Search Results for: 心血管病

台灣藝人小鬼黃鴻升猝死，死因眾說紛紜，有說是突發心肌梗塞或其他疾病，亦有指他在浴室跌倒撞頭送命。究竟猝死（Sudden Cardiac Death）是什麼呢？猝死大都是心臟原因導致，即心源性猝死。心臟科專科醫生、香港運動醫學及科學學會前會長麥耀光表示，大約 8 成猝死個案由心臟問題引起，其餘則由外在因素所致，如中暑、低溫症、濫藥、過量酒精等。 Read more

第三波疫情以來多間醫院先後院內爆發新型冠狀病毒，病毒亦入侵安老院舍造成多名長者離世。醫管局昨公布新型冠狀病毒患者的30日住院死亡率，60歲以下死亡率0.1%，不過死亡率隨年紀上升，八旬和九旬病人死亡率分別26.8%和34.1%。醫管局質素及安全總監鍾健禮（圖）稱，長者免疫系統和對藥物反應都較差，形容「新型冠狀病毒在年輕和年長病人身上就像是兩種不同病，對年輕人如傷風感冒，對長者如SARS和MERS」，認為有需要保護長者免受感染。醫管局昨起陸續為所有入院者做檢測，亦會加強為出院的安老院舍院友做風險評估和病毒檢測。 Read more

雄激素是前列腺癌細胞的「食物」，沒有了食物，癌細胞便會凋謝。所以，對付已經擴散的前列腺癌的一個要訣，就是抑制雄激素，最傳統方法就是做手術切除睾丸，現在有很多不同藥物治療。醫學上稱為雄激素剝奪療法（androgen deprivation therapy）。 Read more

張先生現年60歲，患有糖尿病；最近兩個月內，感覺體力逐漸下降，做事好像力不從心。在家庭醫生的建議下，他接受了冠心動脈電腦掃描，結果顯示右邊冠狀動脈嚴重栓塞，而左主冠狀動脈及左迴旋支動脈亦有輕微栓塞，轉介到心臟專科跟進。 Read more

  【明報專訊】本地流感活躍程度目前處於低水平，但公立醫院過去一周內科病牀平均佔用率已達112%，一度要加開1300張臨時病牀，遠較醫管局早前預留資源準備加開應付流感高峰的900張牀多。另外，一名7歲男童感染丙型流感併發短暫性腦病變，情况穩定。衛生防護中心預期流感高峰短期內到臨，呼籲市民盡快接種疫苗。 醫生：打針只防甲乙型 衛生防護中心正調查一宗兒童流感嚴重個案，患者是一名過往健康良好的7歲男童，他本月3日起出現發燒、咳嗽及頭痛，10日後（13日）出現抽搐，當日被帶往伊利沙伯醫院急症室求醫及入院，留醫兒科深切治療部，化驗證實感染丙型流感病毒，併發短暫性腦病變，現時情况穩定，初步調查顯示病人沒接種今季季節性流感疫苗。 有不願具名的微生物學醫生指出，流感針只預防甲型及乙型流感，即使有打針亦不能預防丙型流感。 高峰料短期至 籲打針 衛生防護中心總監黃加慶表示，本地流感活躍程度處於低水平，過去4周主要檢測到流感病毒為甲型H1流感病毒，預期流感高峰期短時間內到臨，而現時流行的大部分病毒株與流感疫苗的病毒株抗原大致相似，呼籲盡快接種疫苗。 醫管局聯網服務總監楊諦岡表示，過去一周公院使用率較前一周升約10%，與天氣轉冷引起心血管病和流感有關，過去一周內科病牀平均佔用率達112%，骨科平均亦有104%。兒科平均每日有146人經急症室入兒科，兒科病牀平均使用率為72%。   112%佔用 臨時病牀「開晒」 楊透露，公院近日一度要加開1300張臨時病牀，局方早前公布預留資源在冬季可加開的900張臨時病牀已「開晒」，他留意到聯合和伊利沙伯醫院急症室有滯留等候入院情况，相信與人口老化、病症變複雜使入院時間長有關，會加密巡房、加快檢測和診斷等以加快病牀流轉。 楊諦岡說，流感高峰期間急症室單日求診人次可高達7000，多在周一或長假期末出現，將在這些日子額外增人手編制。   50至64歲接種率7% 黃加慶指出，入冬至本月15日已接種102.7萬劑流感疫苗，較去年同期升11.8%。接種率最高群組為6至11歲，達57%，其次是6個月至5歲的37%，最低是50至64歲僅7%。黃承認此群組接種率偏低，需提高他們對接種認知。食衛局長陳肇始表示，長遠會研究由地區康健中心提供疫苗接種服務。 專題系列文章 Read more

35歲台灣藝人高以翔在內地錄製競技節目時暈倒，一度心跳驟停，經搶救後不治。不少人嘩然，熱愛運動又是籃球健將的高以翔，為何會？另一邊廂，有人質疑他錯過了黃金搶救時間，失救致死。如何防止悲劇再發生？ Read more

  痛風是一種因嘌呤代謝障礙，使尿酸積聚而引起的疾病，屬於關節炎的一種。痛風與日常飲食息息相關，要減少復發，須從日常保健、減輕痛楚及控制尿酸水平著手。養和醫院及《明報》健康網早前假中央圖書館舉辦「痛風診療新趨勢」講座，分享痛風診治及各種痛風飲食，拆解坊間對痛風食療的謬誤。 年紀愈大患上痛風機會愈高。養和醫院風濕病科專科醫生張錚醫生表示，70歲以上患有痛風機會明顯增加，主因是機能衰退，尤其是腎功能衰退影響尿酸排出，使尿酸積聚導致痛風機會增加。較常積聚的位置包括關節、筋腱及滑囊。病徵多為急性關節痛，痛楚會在24小時內形成，令關節紅腫、嚴重疼痛、不能活動。若出現在腳趾公位置，甚至會痛得不能站立。有需要可進行超聲波或雙能量電腦掃描，檢查關節發炎及尿酸沉積情況以作診斷。 避免持續高尿酸 尿酸值反映痛風機會，5毫克/分升以下的痛風機會近乎零，但升至7至9毫克，患痛風機會就會直線上升。張錚強調，痛風並非純粹由尿酸引致。他以點火為例，積聚的尿酸是柴枝，來自動物脂肪的長鏈脂肪酸、醋酸鹽（酒精）及高尿酸，是引起痛風的燃點物，即大魚大肉及飲酒，容易引發痛風。而攝取奧米加3、食用纖維及短鏈脂肪酸（奶類食品如芝士及牛奶），則有助減少痛風復發。 雖然痛風病徵一般會在7至10日自然消減，但患者若不服藥治理，尿酸會持續沉積形成尿酸石，痛楚程度及發病時間亦會隨之增加。而關節因長期發炎及受到破壞，將影響關節活動能力。張錚指出，治療急性痛風的藥物全屬消炎目的，不能降低尿酸值。藥物包括類固醇、非類固醇消炎止痛藥、秋水仙鹼、生物製劑。藥物成效相若，選擇取決於病人體質及對患者是否有明顯副作用。 痛風只是高尿酸的警號，患有痛風而又不處理高尿酸問題，會增加患其他疾病的風險。高尿酸主因是腎臟排出尿酸功能欠佳，遺傳、腎功能衰退、肥胖或藥物都是影響因素。尿酸值每高出1毫克，高血壓風險增加13%。尿酸高的患者患心血管病的風險增加46%、心血管病的死亡率增加34%、中風風險增加41%。若尿酸值高於8毫克，腎衰竭風險較常人高出9倍。張錚鼓勵一年有超過一次急性痛風發作或患有痛風共病的患者，應考慮服食降尿酸藥。其中，別嘌醇及非布司他用於阻截嘌呤成為尿酸；丙磺舒幫助排出尿酸。不過，別嘌醇有機會增加出現嚴重藥物敏感風險，醫生在處方藥物前，可通過遺傳基因測試預計患者對別嘌醇的敏感風險。他亦提醒，由於尿酸水平波動有機會引發痛風，因此患者在服藥首六個月，即使成功降低尿酸水平，亦未必見到成效，但病人應繼續服藥，藥效會逐漸出現。醫生或會同時提供預防痛風藥物，當中最常用是秋水仙鹼。 營養師拆解嘌呤謬誤 嘌呤的代謝產生尿酸，因此嘌呤攝取過多，會令尿酸增加。由於嘌呤佔八成源自人體內部，兩成由進食攝取，而動物或植物性食物都含有嘌呤，份量高低各有不同，因此追求零嘌呤並不可能。養和醫院營養師鄭智俐表示，戒口未必有助降尿酸，如何排走尿酸才重要。其中要多吃蔬菜及水果等鹼性食物，每日喝2至3公升水份，包括清水、清湯、檸檬水、牛奶、花茶或綠茶。而濃茶、咖啡及酒則不作水份計算。另外，運動可促進新陳代謝，也有助排走尿酸。 坊間有指痛風患者啤酒不能沾，紅酒或白酒則可小酌。鄭智俐澄清這是一個謬誤，乙醇會引發乳酸及酮體的積聚，不單會阻礙尿酸排出身體，更會刺激關節發炎引發痛風，因此任何酒精都會對痛風帶來影響。而啤酒含有嘌呤，會促進尿酸的合成，因此對痛風患者影響較大。 坊間亦有指全素食可避免痛風發作，鄭智俐指出，素食不等於低嘌呤飲食，當中也有很多中嘌呤的食物，例如黃豆、豆芽、菇藻類、蘆筍、竹筍等，每日應進食少於半杯，沒有必要堅持「全素食」。另外，因水溶性的嘌呤在加工過程中流失，黃豆加工成豆腐或豆腐皮後，其嘌呤含量會大幅下降。在痛風緩解期，可以適量攝入大豆製品，建議順序是豆腐、豆乾、豆漿、整粒豆，攝入量也應按順序減少。而100克的乾黑木耳含有超過100毫克嘌呤，看似是屬高嘌呤食物，但浸水後重量會增加10至12倍，嘌呤含量下降成為低嘌呤食物。 暴食及節食都可誘發痛風復發，要預防就應避免進食高嘌呤、高脂、煎炸、過鹹及辛辣的食物。其中，蛋白質食物如鯖魚、沙甸魚、動物內臟、肉汁等都屬於高嘌呤食物；肉類及海鮮都是中嘌呤食物，每日應限制6至8両；低嘌呤食物特別推介雞蛋。飲品方面，內臟製成的湯、燉湯及酒精飲品都是高嘌呤；肉湯屬中嘌呤；蔬菜湯、果汁、汽水、咖啡及茶，都屬於低嘌呤。鄭智俐強調，痛風復發期間，應減少每日攝取的嘌呤總含量，盡量選擇低嘌呤組合的食物。  

Read more

據衛生署調查顯示，15歲或以上的高血壓患者，佔總人口27%，而75歲以上人士更是每4個便有3個患有高血壓，可見高血壓問題困擾不少港人，若然不正視高血壓，或會演化成嚴重併發症。養和醫院高級營養師余思行指，為降低患上高血壓風險，可從改善飲食習慣開始，採取「低鈉」飲食和減重入手 Read more

【明報專訊】 每周午睡一兩次 心病風險減48% 午間睡一睡，好過做元帥？瑞士洛桑大學醫院的研究發現，每周午睡1至2次，可以將中風和心臟病風險降低48%。研究員在2009至2012年間，隨機招募3462名35至75歲瑞士人，並了解他們睡眠、午睡和運動習慣；同時長期追蹤他們的體重、血壓、血脂水平等數據，平均追蹤5.3年，以尋找午睡習慣與心血管疾病，如中風、心臟病等之間的關係。結果顯示，3462名參加者中有155人患上中風和心臟病發，當中： Read more