Search Results for: 磁力共振

前列腺癌是本港男性第三大常見癌症，發病率近10年更攀升近倍，每年有逾2500宗新症。養和醫療集團一項臨牀研究顯示，採用結合「立體定向放射治療」及「磁力共振導航」的放射治療，可以即時偵測腫瘤位置及調整治療規劃，療效及減少副作用，超過9成患者完成治療後沒有出現嚴重副作用，並在一段時間後逐漸復原，反映治療帶來的副作用相對溫和及短暫，幫助維持患者的生活質素及盡快恢復日常生活。 Read more

張先生現年60歲，患有糖尿病；最近兩個月內，感覺體力逐漸下降，做事好像力不從心。在家庭醫生的建議下，他接受了冠心動脈電腦掃描，結果顯示右邊冠狀動脈嚴重栓塞，而左主冠狀動脈及左迴旋支動脈亦有輕微栓塞，轉介到心臟專科跟進。 Read more

【明報專訊】衛生署資料顯示，心臟病為本港第三大殺手，僅次於癌症及肺炎；2017年全港有6138人致死，當中男性佔了五成四。張誠謙表示，心臟病患者以男性較普遍，因為年輕女士有女性荷爾蒙作保護。然而，女性踏入更年期後，情况便有所不同。謝鴻發解釋，女性停經後荷爾蒙減少，加上新陳代謝減慢，容易出現肥胖、血糖高、膽固醇高等情况，增加患上心臟病的風險。   「飛魚」猝死——26歲港隊泳手杜敬謙上月於訓練時猝死（資料圖片） 港協暨奧委會將與體院研究，檢討運動員的身體檢查機制。   男人中招多 女人更年期後增風險 心臟猝死似乎毫無先兆，杜敬謙身為香港泳隊成員，理應接受過專業體檢，依然難逃一劫。坊間的心臟病檢測林林總總，究竟市民應如何選擇，及早揪出心臟病？ 張誠謙表示，心臟檢查有不同類別，如病人出現心悸、心跳時快時慢、呼吸困難等徵狀，應先向家庭醫生求診，再按其徵狀及臨牀診斷作相應檢查。他指出，針對心律不正的患者，可以做24小時心電圖檢測，若涉及血管問題，則需接受血管測試或電腦掃描，至於懷疑是心臟結構問題，則需要接受心臟超聲波檢查。 謝鴻發表示，在眾多檢測方法中，以運動心電圖的創傷性最低，價錢亦較相宜，約數百至2000元，可以在家庭診所或康健中心檢測。針對高危人士，如年過50歲的男性，若出現與心臟病相似的病徵，多建議他們接受心臟電腦掃描，檢查有否出現血管阻窒，每5至7年檢測一次。   心律不正 難以檢測 心臟電腦掃描產生幅射，準備懷孕的女士或孕婦接受檢測時會有所疑慮。謝鴻發建議，她們可考慮接受磁力共振測試，檢測心臟血流量，但檢測較昂貴兼費時，「磁力共振只看血流量，看不到血管有否阻塞，做完一次磁力共振測試後，如一切正常，隨後兩至三年的心臟病發機率低」。 接受心臟檢測後，是否保證萬無一失，排除心臟猝死的風險？張誠謙表示，現時檢測能偵測出部分由結構問題引起的心臟病，如血管阻塞、心漏症等，但針對心律不正問題，檢測則未必發現，「這些不規則的心律問題屬於隱性，並非日日出現，換句話說，病人檢查時，可能沒有心律不正」。   相關文章： 2017年3千多名港男死於心臟病 – 預防貼士：戒煙酒 定時運動 放鬆心情 職業司機心臟病高危一族 【營養要識】殺人飲食排行榜 高鈉最攞命 【男性健康】伊人醫事：男人做家務會長壽？ 【營養要識】牛油果籽減重瘦身 含山埃單寧酸 阻吸收鈣鐵 進食過量可致抽筋 【健康減肥】減肥關鍵：還原基本步 驅走肥胖症 【健康減肥】想踢走冬日肥肉？營養師教授五招飲食祕決 令你越食越輕 Read more

【明報專訊】肩周炎俗稱「五十肩」，患者因肩膊無法靈活伸直或屈曲，影響日常生活，嚴重者連刷牙也有困難。中醫認為此症是「氣血不通」導致「不通則痛」，過勞、肩部經常吹冷氣等，都可能令肩膊「凍結」；物理治療師則指出， 不良姿勢或久坐不動都是致病原因。（編者按：如何治療或紓緩肩周炎呢？中醫提醒，改善姿勢習慣最為重要；物理治療師也表示，以鍛煉、伸展運動和手法治療等，幫助病人改善肩膊活動範圍和減輕疼痛 ……即看對付肩周炎的運動和紓緩肩痛方法。） 對付肩周炎(五十肩)做運動最好? 肩膊痛手臂難伸直 中醫稱肩周炎為肩凝症、漏肩風，屬痹證範疇。註冊中醫倪詠梅指出，此症「以肩部疼痛沉重，活動受限為主要病徵。病人一般難以完全伸直或後屈手臂，影響日常生活，如無法拿花灑、握扶手；嚴重者洗頭、梳頭、穿衣服、女士扣胸圍也有困難。曾治療過最嚴重的個案，手稍為上提已痛，連刷牙也不能」。她強調，肩周炎不一定於50歲或以後才出現，有病人早於20至30歲便患上。「病因是肩關節周圍筋肉組織退化性病變，使其感到肩膊痠痛或鈍痛。」 肩周炎分早中後3期 疼痛症狀有不同 倪指肩周炎一般分3期，患者在不同時期均有疼痛症狀：「早期肩部腫脹明顯，疼痛劇烈，甚或擴散至同側肘部，日輕夜重，影響睡眠；中期肩部疼痛減輕，但活動障礙顯著，診斷時可在肩峰下滑囊及三角肌下滑囊、肱二頭肌長頭腱溝、三角肌後緣、岡上肌與岡下肌附着點，以及肩外俞穴、肩貞穴、天宗穴等部位找到明顯壓痛點；後期疼痛減輕，但活動靈活度大幅降低，有可能出現肩部肌肉萎縮和肩關節黏連，猶如『凍結』狀。」 相關閲讀：【五十肩】非50歲專有 了解肩周炎成因 肌肉變僵硬肩關節疼痛 天氣變冷要注意（醫學滿東華） 「氣血不通，不通則痛」 中醫認為肩周炎主要是「氣血不通，不通則痛」所致，倪解釋常見成因包括： ．肩部過勞或長期維持同一姿勢 ．平日愛穿單薄衣物或吹冷氣，導致肩部受風邪入侵；或肩部被冷水／汗水浸濕沒抹乾，氣血不通，從而筋脈緊束而痛 ．好冷飲或肥膩生冷食物、家居潮濕、少運動出汗等，都會導致濕氣滯留筋骨，濕鬱化熱，濕熱致筋骨重痛，氣血不通 ．年老體虛，氣血不足，筋骼退化，致不榮則痛 ．部分屬虛症，沒勞動或受傷史，但身體易疲勞、筋骨乏力，都容易出現肩周炎 改善姿勢習慣 伸展筋骨 常見病人為單肩出現肩周炎，大多因常用一邊肩膊或姿勢不良所致。倪舉例，「例如經常斜對着電腦屏幕工作，若身體總是側向左邊，肩周炎就會出現在左側；又或總用右手提重物，肩周炎多出現在右側」。雙肩同時出現的個案較少，「即使雙肩同出現症狀，多數也是一側重一側輕」。 中醫治療肩周炎會根據病因處方疏風散寒、除濕去瘀、活血通絡的中藥。「常用伸筋草、葛根、麻黃、羌活等。針灸會在肩髃、肩井、肩髎、曲池、合谷、條口等下針。拔罐、推拿亦能助放鬆肩部肌肉。」 倪提醒，改善姿勢習慣才最重要。「工作久了要多轉換不同姿勢，每45分鐘起身舒展筋骨30秒；提重物多換手，或是小量多次提取；用背囊代替單肩包或手提包；肩部要常保暖，不要吹風、受涼；肩部出汗後要抹乾，不要穿濕衣；睡覺時勿露出肩部等。」 知多啲：肩周炎解凍期宜繼續治療 肩周炎正式學名為「沾黏性肩關節囊炎」，物理治療師趙顧恩指出，「由於肩關節囊及肩關節周圍組織發炎變僵硬，導致疼痛和肩膊活動範圍受限。肩周炎確切成因尚未完全清楚，相信可能因受傷、手術和肩部長時間不動引起。此外，某些風險因素例如糖尿病、甲狀腺疾病、心臟病和柏金遜症等，患肩周炎的風險較沒類似疾病人士高」。 由於肩周炎症狀如疼痛和肩膊活動受限，跟肩袖肌群夾擊綜合徵（shoulder impingement syndrome）相似，兩者容易混淆。不過趙顧恩解釋：「肩袖肌群夾擊綜合徵通常涉及特定動作或運動時才出現疼痛症狀，如舉手時才會感到痛楚，但肩膊內外轉動未必受限；相反，肩周炎患者則是整個肩膊出現疼痛僵硬。一般來說，臨牀診斷和磁力共振能找出兩者的區別。」 肩周炎一般分為3個階段，分別是凍結期、冰凍期和解凍期。「凍結期特點是肩部疼痛和僵硬加劇，情况可持續長達9個月。冰凍期是僵硬情况達至頂點，亦可以維持長達9個月。至於最後的解凍期，肩膀活動受限範圍逐漸恢復，可持續長達12個月。」趙指出，病人到了最後的解凍期往往以為病情開始好轉，便不再接受治療。「事實是這階段接受治療仍有其好處，免卻康復過程拖得太長。」 物理治療師:適度伸展 避免肩膊長期不動 物理治療師治療肩周炎會以鍛煉、伸展運動和手法治療等，幫助病人改善肩膊活動範圍和減輕疼痛，某些情况會轉介醫生使用藥物治療或皮質類固醇注射來減輕疼痛和炎症，趙說：「當以上治療無法改善病症，或病情過於嚴重，手術是最後選擇。」 趙提醒，持續不良姿勢或再次受傷，都有可能導致肩周炎復發。要預防肩周炎，經常鍛煉和保持良好姿勢非常重要。「適度肩部伸展運動絕對有幫助。更重要是避免肩膊長時間不動，尤其在受傷或手術後手臂長時間被肩帶固定着，康復後更要做運動改善。」 相關閲讀：【寒背】上半身肌力失衡致五十肩等痛症？強化上背肌 自動矯姿擺脫寒背（談痛說情） 知多啲：拉毛巾扮爬牆 緩解肩痛 輕度伸展和強化肩部肌肉鍛煉，像手部鐘擺練習、爬牆練習和擠壓肩胛骨等，均有助緩解肩周炎。不過趙顧恩提醒，任何鍛煉前應先諮詢物理治療師和醫生意見，因有些動作做錯，可能使病情惡化。(示範：物理治療師趙顧恩  圖：受訪者提供) 文：馮淑玲 編輯：朱建勳 facebook @明報副刊 明報健康網：health.mingpao.com 電郵：feature@mingpao.com 專題系列文章 Read more