Search Results for: 肺部感染

胸痛或俗稱「心口痛」泛指胸部、頸部、上腹等位置，出現痛楚、壓力，甚至窒息或麻痺等不適感覺。胸痛不是疾病，而是一種徵狀，與心臟、肺部等相關的疾病都有機會引致胸痛，所以「心口痛」的出現可能是一個警號，市民切勿輕視。 Read more

氣胸（俗稱「爆肺」）可以在毫無先兆下突然發生，患者會感到呼吸困難、氣促、胸口痛、乾咳，如果沒有及時接受適當治療，病人有機會出現壓力性氣胸，導致休克，甚至死亡，後果可以很嚴重！自發性氣胸-肺泡無故爆破-7類人士易爆肺？養和醫院急症科專科岑健醫生表示，氣胸是指當肺部出現病變，或者因外傷、撞擊等造成破洞時，讓空氣進入胸膜腔（pleural cavity）。大部分爆肺個案都屬於「自發性氣胸」，即肺泡無緣無故破裂，男性比女性稍多，每十萬個男性中約有10人一生中會發生一至兩次，而每十萬女性大約有4人，身體特徵是較高及瘦。究竟哪些人士較易爆肺呢？ Read more

【明報專訊】港大醫學院研究發現，感染新型冠狀病毒的敍利亞倉鼠注射中和抗體或疫苗後，顯著降低肺部感染，但不能完全預防鼻腔組織被病毒感染，病毒對鼻腔組織的超強感染力，或能協助病毒逃過中和抗體，導致保護力不足而散播病毒或造成二次感染，因此接種疫苗後仍需戴口罩。倉鼠實驗-疫苗可減肺部感染-港大醫學院愛滋病研究所、微生物學系和新發傳染性疾病國家重點實驗室等研究人員，以鼻腔受新冠病毒感染的敘利亞倉鼠實驗，發現不論在腹腔或鼻腔注射中和抗體，或在肌肉注射核酸疫苗，均能顯著降低肺部感染，但不能顯著減少鼻腔內病毒感染。 Read more

一代球王馬拉當拿（Diego Maradona）在阿根廷時間周三（25日）早上於位處布宜諾斯艾利斯家中因心臟病發離世，終年60歲。馬拉當拿兩周前曾接受腦部手術，主診醫生表示手術成功，並建議嗜酒的他為健康着想，必須改變個人生活方式。原來本港心臟病的死亡人數僅次於惡性腫瘤和肺炎，據衛生防護中心資料顯示，2018年因心臟病死亡人數為6088人，其中男性佔3332，女性2756。究竟心臟病除了跟三高有關之外，還有哪些高危因素呢？減肥、戒煙重要嗎？是否可以毫無先兆奪命呢？治療上通波仔和搭橋手術又有什麼分別？術後原來還要注意…… Read more

【明報專訊】一個40餘歲的男士，身體一向健康，卻因持續一星期發燒和左邊胸痛入院，X光顯示他整個左邊肺部「白茫茫」一片，臨牀和超聲波檢查發現他左邊胸腔積了大量液體。抽取胸腔樣本化驗時，發現是呈淡黄色膿狀液體，化驗分析發現有大量白血球和細菌，診斷出他患上「胸腔積膿（empyema）」。 Read more

【明報專訊】截至10月2日，香港已有4843名感染新冠病毒的患者康復出院。香港大學內科學系傳染病科主任孔繁毅指，感染新冠病毒的病人，約九成出院後兩星期已經接近完全康復，但約一成患者需要更長時間。在他接觸的病例中，大部分康復者在頭一個月容易疲累、肌肉痛、乾咳，2至4星期後徵狀慢慢消退。本身運動量大的康復者，3至6個月後仍未能恢復原先的運動量，有心悸、氣喘的徵狀。有5%康復者需要較長時間，或超過6個月才能恢復。部分人有味覺和嗅覺失調、輕微肺纖維化；而1%至2%患者肺部出現長期纖維化。 新冠康復者 2%患者肺部長期纖維化 孔提醒康復者不要心急，要多休息，可每日早午晚在平路行半小時，不要急於做劇烈運動。 有研究指新冠康復者的心臟健康受影響，孔繁毅指，第一、二波疫情康復者在覆診時，須照心電圖和超聲波檢查，約5%有心律不整，但未知是否在患病之前已出現。目前為患者處方干擾素，希望在短時間內抑壓病毒，減低炎症和心臟疾病風險。 康復者出院頭一個月未完全復原 或有抑鬱風險 出院只是康復的開始。大多數康復者在頭一個月仍感到疲累、肌肉痛、活動量大不如前；當中5%需要超過6個月才能復元，2%肺部出現長期纖維化，還可能出現味覺與嗅覺失調，以及抑鬱、創傷後壓力等精神問題。 今年3月，鄺家一家三口先後感染新冠病毒，連家中愛貓亦對病毒測試呈陽性反應。最先發病的是25歲女兒，接着是59歲鄺太和病情最嚴重的鄺先生，全屬本地感染個案。 好動爸爸入ICU 65日瘦35磅 62歲的鄺先生一直有運動習慣，每星期至少游水或跑步兩次。今年3月染疫，在深切治療部住了65日，其間瘦了35磅。香港大學內科學系傳染病科主任孔繁毅表示，鄺先生病毒指數偏高，治療早期處方干擾素、利巴韋林、蛋白酶抑制劑，用藥一星期，停藥後病毒指數便上升，肺部炎症加重。醫生改用類固醇欲抑壓炎症，病情卻愈來愈嚴重，即使給予高流量氧氣都仍未有改善，需轉送深切治療，用呼吸機協助呼吸。 最後，輸入兩包恢復血漿，鄺先生的病况終有明顯改善。「短時間內個肺清番晒，一星期左右病毒轉陰，但因為肺有纖維化，仍需要氧氧治療。」孔繁毅說，由於鄺先生肺部出現纖維化，故建議口服抗纖維化的藥物。孔補充，各類肺部感染都有可能引致肺部纖維化，一般會隨時間改善，服食抗纖維化藥物可加快康復進度。經歷兩個多月，鄺先生終於康復出院。 出院回家後，鄺家面對另一挑戰。有康復者出現味覺、嗅覺失調，鄺太是其中之一。她直言，初時連煎魚都聞不到味道，差不多2、3個月後才聞到貓兒的「臭臭」。而鄺先生出院後，體力和肌力仍未恢復，「一跑就覺得身體好重，行樓梯即刻氣喘，要停一停，歇一歇」。不過他堅持早午晚都在家中慢行、踏櫈子上上落落，循序漸進鍛煉，現在已可以慢跑200米，與太太行山。另外，他留意到大便習慣改變了。孔繁毅認為，可能因服食抗生素令腸道微生菌群改變，導致肚瀉或便秘，建議吃乳酸菌、乳酪改善。 鄺氏一家康復過來，有街坊親友替他們高興；但亦有鄰居顯得避忌。鄺太說：「染病前，大家會打開大門，出入都會打招呼；現在有的把大門緊閉，有次見到我搭升降機，還即刻避開。」雖然被街坊標籤，鄺太和丈夫都坦然面對，最感謝醫護團隊的努力，令他們一家三口康復過來。 拆解謬誤：康復者也要打疫苗 不時聽到「復陽」個案！康復者可再次被感染？他日疫苗出現，曾經感染要不要注射？香港大學內科學系傳染病科主任孔繁毅拆解當中謬誤。 出院1個月內 不宜做社區檢測 問：康復者檢測呈陽性，是再度感染？ 答：早前參與全民檢測的康復者並不是「復陽」，無論是大學實驗室，抑或是全民檢測，都是利用PCR技術偵測病毒核酸，由於PCR敏感度高，連死病毒（即病毒死亡後的「屍體」）都可以檢測出來，導致檢測呈陽性。因此，不建議剛出院1個月內的康復者再做社區的新冠病毒測試。 問：曾感染新冠病毒，毋須打疫苗？ 答：香港早前出現一名染疫男子一度康復後，相隔4個月再次確診；所以，康復者有再度感染的風險。體內抗體會隨時間下跌，部分人抗體水平約3個月後便所剩無幾，但亦有部分人在康復後半年仍處於高水平。 當抗體水平降低，去高危地方不戴口罩，便有可能再感染。因此即使是新冠康復者，都需要打疫苗。期望疫苗在年底面世，可讓長期病患者、長者、醫護人員優先注射。 文：李祖怡 統籌：鄭寶華 編輯：梁小玲 專題系列文章 Read more

【明報專訊】支氣管鏡是一個基本的呼吸系統「介入」醫療程序，主要目的是檢查氣管內壁結構、抽取組織及分泌液，以作分析和化驗。它經常用作診斷肺癌和其他不明肺部陰影，也可以檢查咳血原因和找尋導致持續肺部感染的元兇，亦可用作清除阻塞氣管的濃痰和異物。它是一支直徑約4至5毫米的軟性內窺鏡，從病人鼻孔或口部經咽喉進入氣管，一般檢查約30分鐘內就完成。 Read more

【明報專訊】世界衛生組織（WHO）把每年的5月31日設定為「世界無煙日」。今年衛生署控煙酒辦公室除了在5月30日舉行傳媒分享會，亦在一個簡單而隆重的儀式中獲得WHO頒發「世界無煙日獎」，以肯定衛生署過去30年的控煙工作和成績，令香港的吸煙率多年來持續下降。控煙酒辦與香港胸肺基金會藉着當天的分享會，向市民大衆闡述吸煙對肺部的禍害。   電子煙（資料圖片）   孕婦吸一口煙 胎兒也傷肺 從婦女懷孕後吸的第一口煙開始，胎兒的早期肺部發育就受到影響，損害長大後的結構和功能，增加日後患上肺部疾病的風險。此外，由於肺部發育在孩童和青少年期間仍然會繼續，如果他們在這段時間接觸二手煙甚至吸煙，上述禍害便會累積。 大家可能對吸煙會導致肺癌耳熟能詳，煙草含有超過的7000種化學物質裏，大概有70種致癌物。從衛生署的數據中，可以見到香港肺癌的發病和死亡率在最近30年呈下降趨勢。由於吸煙一向是肺癌頭號原因，這些數字可能與本地多年來的吸煙率下降有關。然而，肺癌仍然是本地第二最常見的癌症和頭號癌症殺手，因此預防工夫一定不能鬆懈。 各位亦可能對吸煙可引致慢阻肺病（COPD）有所聽聞，煙草燃燒時產生的刺激和氧化物質，可以損壞支氣管壁和黏膜，引致慢性支氣管炎（chronic bronchitis），令患者痰多咳嗽；亦可以破壞肺氣泡組織，產生肺氣腫（emphysema），令患者氣喘和呼吸衰竭。由於現時還沒有根治慢阻肺病的方法，所以除了利用藥物紓緩病情和改善肺功能外，立即戒煙以停止傷害肺功能十分重要。   肺部感染風險增 招惹死神 大家又是否知道，吸煙會增加肺部受到細菌和肺癆菌感染的風險呢？不單如此，有外國文獻亦指出吸煙可能增加因患上肺炎而導致死亡的機率。作為肺部感染的一個例子，肺結核（tuberculosis）在本地每年有超過4000宗新症個案。吸煙可增加受感染者患上肺結核病和其後復發的風險，亦會影響藥物治療此病的效果，甚至增加病者因肺結核病而死亡的風險。 我相信各位一定聽過哮喘（asthma）這個常見的呼吸病，然而你又是否知道吸煙會增加青少年患上哮喘的風險呢？吸煙會令哮喘患者的肺功能下降加劇和增加急性哮喘發作的風險。由於吸煙亦會影響治療效果，因此戒煙已經是各大國際治療哮喘指引不可或缺的一環。 儘管香港在控煙的成績超卓，但是由於吸煙對身體的禍害深遠，再加上電子煙和加熱煙等潮流產品已經在歐美大為流行，而且潛在「用家」多為年輕一輩，因此針對傳統煙草和新一代相關產品的工作一定不可以鬆懈。   文：陳偉文（香港胸肺基金會主席、呼吸系統科專科醫生）   相關文章: 肺腑之言：「個人化」治療愈趨普及 肺腑之言：全面禁電子煙有理 【呼吸系統疾病系列】吸煙易出現鼻竇炎、慢阻肺病 增肺癌風險10倍以上 【呼吸系統疾病系列】電子煙含有害物　致病兼安全性成疑 【有片】電子煙、「女人煙」無咁傷？ 慢阻肺病照樣上門 Read more