腸胃炎徵狀腹瀉、肚痛可伴隨發燒 酒精搓手未能殺滅腸病毒

【明報專訊】疫情下,相信大家都已習慣隨身必備酒精搓手液,以便隨時隨地清潔雙手。不過,家庭醫生林永和提醒,單靠酒精搓手未能完全阻止病毒入侵,部分病毒例如諾如病毒、腸病毒,不能被酒精殺滅,應以梘液徹底洗手,避免病從口入。慎防腸胃炎來襲!預防腸胃炎-酒精搓手未能滅諾如病毒、腸病毒-炎熱天氣下,食物保存不當易滋生細菌,引起腹瀉、肚痛等腸胃炎徵狀。 Read more

【武漢肺炎】內地披露臨牀病徵 港學者籲防廁所傳播 初期或不發燒 患者似SARS會腹瀉

【明報專訊】內地新型冠狀病毒確診個案超過470宗,當中湖北省9人死亡。中國衛健委首次表明病毒有變異的可能,疫情有進一步擴散風險。內地專家披露患者的詳細臨牀病徵,稱一半患者病發一周後呼吸困難,多數患者發燒,同時有乾咳,以及有類似2003年SARS病人的腹瀉病徵,潛伏期估計在10天以內。有本港專家稱患者糞便及尿液或帶大量病毒,冲廁時要掩蓋及防止U形去水渠變乾,以防廁所成為病毒爆發點。 Read more

【中醫治療】雞屎藤止痕癢 治濕疹難斷尾 食用過量 腹瀉頭暈

【明報專訊】清明將至,草藥雞屎藤當造,它除了可用來製作茶果滿足口腹之欲,還可用來治濕疹?有網上偏方指,利用雞屎藤及黑芝麻煲水飲用及泡澡,可減少皮膚痕癢,甚至令皮炎不再復發。但中醫拆解,雞屎藤只能止痕,不能根治濕疹,過量服用反會引起脾胃虛寒及頭暈。   ▲(bdspn@iStockphoto、明報製圖)   踏入4月春天,對不少濕疹患者而言是噩夢季節,因天氣潮濕容易誘發濕疹。香港中文大學中醫學院副院長林志秀表示,濕疹為過敏引致的炎症皮膚病,病情反覆,較難根治。他指出,濕疹可分為先天及後天兩大類,先天濕疹患者在胚胎時,由於母體不戒口,進食牛肉、羊肉、海鮮等發物,經血液遺傳熱毒;後天濕疹患者多因過量進食發物,產生濕熱,「中醫角度來看,是血毒入血,再發於皮膚」。   林志秀解釋,濕疹可分為3種類型,包括急性、亞急性及慢性濕疹,三者共同特點為皮損位置對稱分佈,邊緣不清,形狀多樣。他指出,急性濕疹患者發病急,病情短,會出現紅斑、丘疹及水疱,傷口更會滲水滲血;至於亞急性濕疹,林指出它的發病期較長,為數個月至一年,主要出現淡紅斑片及丘疹,皮損處水少血多;而慢性濕疹的發病期就最長,患者由嬰孩時期發病至成年,皮膚增厚並十分乾燥,有苔蘚樣變,部分皮損處會出現色素變深。 【中醫治療】食療推介:濕疹分急性慢性 前者要清熱 後者潤燥   ▲林志秀(鄧安琪攝)   急性及亞急性濕疹 4、5月高發 濕疹與天氣的關係密不可分,林志秀指出天氣潮濕時,急性及亞急性濕疹患者容易因身體濕熱,病情反覆;相反慢性濕疹患者較易於冬季爆發,因天氣亁燥,令皮膚更易痕癢。林表示,據臨牀觀察,每逢4至5月,急性及亞急性濕疹患者的病情最為嚴重,至踏入9至11月,病情漸趨穩定。   濕疹難治,因此網上經常流傳各種偏方,包括用雞屎藤及黑芝麻煲水飲用。有人稱連續飲用雞屎藤水10日後,成功止痕,亦有人用以泡澡,發現皮炎不再復發。究竟雞屎藤是否治濕疹的良藥?林志秀表示,雞屎藤並非中藥,亦沒有載於《本草綱目》,中醫較少處方及使用。他指出,雞屎藤甘味苦平,性質平和,屬於南方草藥,來自廣東、福建等地,民間多用於祛風利濕,適合消化不良及風濕患者。 【過敏系列】濕疹影響可大可小 找出源頭根治有法   雞屎藤或致流產 孕婦禁服 對於偏方能否治療濕疹,林志秀表示,雞屎藤具有短期功效,能為急性濕疹患者清熱涼血,驅風除濕,亦可為慢性濕疹患者養陰潤燥,並減少皮膚痕癢。但他補充,中醫透過「辨證論治」診治濕疹病人,平均處方10至20多味藥才可治好,「不是靠一味單方,我不相信雞屎藤能根治好濕疹,它可能只是紓緩徵狀」。   香港大學專業進修學院中醫臨牀中心註冊中醫季筱芬表示,雞屎藤性質平和,但若過量食用,會引起脾胃虛寒不適,出現如腹痛、腹瀉、畏寒、頭暈等徵狀。她指出,脾胃虛寒的人士及孕婦皆不宜食用雞屎藤,「孕婦絕對不能食用,食後可能容易流產、出血」。   ▲季筱芳(受訪者提供)   濕毒未清 黑芝麻愈吃愈痕 網上偏方包括黑芝麻,季筱芳表示黑芝麻能滋潤皮膚,但亦非人人合適。她分享其中一病例,一名患病近20年的慢性濕疹患者受天冷影響,皮膚乾燥,自行進食黑芝麻,未料皮膚更為痕癢,最後前來求診。季筱芬事後分析,病人當時濕毒未清,食黑芝麻後,因芝麻有滋補作用,熱毒更難排走,令皮膚更加痕癢。她提醒,無論初發及復發的濕疹患者,應及早求醫辨證,方能對症下藥。   林志秀表示,黑芝麻適合為慢性濕疹患者潤燥養膚,但提醒經烘炒的黑芝麻具濕熱性質,患者不宜進食,可考慮先把芝麻磨粉食用。他建議,患者使用偏方時,每日最多用10克芝麻及30克雞屎藤煲水飲用,以免過量服用。 ▲求診斷症——雖然黑芝麻有潤膚的功效,但中醫提醒,患者初發濕疹時,宜先求診斷症。(travellinglight@iStockphoto)   文:鄧安琪 編輯:王翠麗 電郵:feature@mingpao.com 【中醫治療】醫徹中西:中西醫合璧藍圖 【中醫治療】穴位紓緩咳嗽 杏仁豬肺湯性溫助止咳 【中醫治療】芡實祛濕不全面 反致肚脹氣鬱   Read more

【中醫治療】鮮木棉花煲水 祛濕變助濕 陽虛寒底反致腹瀉

【明報專訊】每年初春,木棉花盛開,公園、行人路上,都不難找到它們蹤影。有人會將新鮮落下的木棉花拾回家中煲水,視為祛濕良飲。 雖然木棉花確實有清熱解毒的功效,但如果使用新鮮的木棉花煲湯或冲水飲,祛濕不成反助濕,可引致腹瀉;而且木棉花只適合身體強壯之人服用,如屬寒性體質,反而可能會因刺激脾胃而不適。 清熱解毒 治喉痛暗瘡 木棉花在中藥典籍的記載,包括清代由何諫撰寫的《生草藥性備要》及明代李時珍的《本草綱目》,後者稱之為攀枝花。註冊中醫邱宇鋒指出,由國家中醫藥管理局編寫的《中華本草》指出,木棉花性涼,味甘、淡,入脾、肝、大腸經,故有清熱解毒、利濕、止血的功效;可醫治喉嚨痛、暗瘡,因濕熱引起的泄瀉(腹瀉,排泄物呈糊狀)、濕疹,因熱毒引起的咳血、吐血,而這種濕熱大部分是由於進食大量肥膩食物、糖果引致。一般湯藥方用量約為9至15克。 夾雜泥沙蟲卵 入藥須先曬乾 雖然新鮮的木棉花可用作食材,但入藥用大多以曬乾為主。邱補充,不建議使用新鮮木花來煲湯或泡水,「因為未曬乾的木棉花,會刺激脾胃導致泄瀉;而瀉在中醫理解病因屬濕邪,『濕勝則濡瀉』,因此新鮮木棉花不能祛濕,反而是助濕之品」。而且新鮮木綿花隨時會夾雜沙泥、蟲卵等有害物,所以不建議直接使用。「正確做法是收集新鮮、完整、無蟲蛀或霉變的新鮮木棉花,小心去除花上的泥沙、蟲卵,但毋須用水洗。之後用繩將新鮮木棉花穿起成串,在有陽光直射的地方曬乾備用。使用時只要把乾木棉花洗淨,便可煲水及煲湯飲用。」 木棉花有清熱解毒的作用,但邱宇鋒表示並不是每個人的體質都能接受,「由於木棉屬性偏寒涼,通常適用於身體比較強壯的人士服用,如果陽虛體質、身體正氣較弱、脾胃功能差、容易腹瀉的人,便有可能出現刺激脾胃而不適;加上中醫治病講究辨證施治,像腹瀉、濕疹等病,病發後有不同階段和變化,只有屬於濕熱實證才有機會適用木棉花,否則療效不佳,甚至會令病情惡化。所以一般人在未經醫師辨證而只憑徵狀、病名而自己隨便服用,對身體隨時有害而無益」。 白領應靠運動祛濕 除了體質,邱指出,對於經常坐辦公室的人來說,木棉花飲料或湯水,都未必適合,「主要原因是在中醫的角度,很多都市人經常在室內工作,缺乏足夠運動,容易形成氣虛、脾虛的體質,而水濕便容易經飲食積聚在身體而出現不適,即中醫所稱為的寒濕。病者會出現頭重、手重腳重、易感到疲累、水腫、胃口變差、排泄物呈水狀等病徵,此時再服用藥性寒涼的藥物,反而會帶來反效果」。正確的祛濕方法應該注重健脾益氣,多做運動並通過排汗增加體力消耗,加速新陳代謝及氣血運行,同時避免進食生冷食物,注意身體保暖,才是上策。 ■木棉樹是寶 皮、根也可入藥 經常聽到木棉花可以祛濕,但邱宇鋒表示除了木棉花可以入藥,其實全棵樹都有藥用價值,包括﹕ ●木棉花 ◆屬廣東涼茶中「五花茶」的其中一種常用材料,其他材料包括金銀花、菊花等,有清熱解毒、祛濕之用 ◆用於煲湯時,可起清熱解毒、祛濕之用,但身體虛弱、脾胃功能差的人忌用 ●木棉皮 ◆樹皮可以入藥,性涼,味甘,有清熱利濕、活血消腫功效 木棉根 ◆根或根皮也是中藥,性涼,味甘,有清熱利濕、散結止痛功效 ■中醫食療 選對煲湯配料 木棉花健脾祛濕 針對現今都市人常見的濕症,想用木棉花祛濕,邱宇鋒建議木棉花與健脾的材料一同使用,達到健脾為主、祛濕為次的目的。「扁豆、生熟薏米、淮山都有健脾作用,其中扁豆可同時祛濕止瀉,而淮山則同時有補腎的功效。」 ◆木棉花扁豆瘦肉湯(3至4人分量) 材料﹕木棉花3朵、扁豆20克、生熟薏米各20克、淮山30克、陳皮2/3塊、瘦肉適量 製法﹕將瘦肉洗淨切開汆水,其餘材料洗淨,將全部材料放入鍋中加水,先用大火煮沸,再轉小火煮1個半小時,調味後即可 功能﹕祛濕健脾清熱 注意﹕體虛者慎用 文:勞耀全 圖:勞耀全、資料圖片 插圖:謝偉豪 統籌:鄭寶華

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【新冠疫苗】關於接種新冠疫苗前後要注意的7個疑問:三高人士長期服用降血壓、血脂、血糖、 薄血丸、阿士匹靈等藥要先停藥?中藥會否跟疫苗相冲?

不少人因為「三高」要長期服用降血壓、降血脂或降血糖藥,若考慮接種新冠疫苗,是否要先停藥?若正服用薄血丸又會否令針口流血不止?為安全起見,接種疫苗前需否準備「平安藥」傍身?中藥會否影響疫苗效果?打針前應否服止痛藥「打底」?接種前後要戒口嗎?接種後出現免疫反應,又可否自行服用成藥紓緩?且看家庭醫生林永和、擁有註冊中、西醫資格的蘇子謙和註冊中醫潘咨遐解答有關接種新冠疫苗前後的 7個疑問。 Read more

【認知障礙症】阿茲海默症新藥可延緩退化?臨牀測試成效參差副作用嚴重惹關注(附:阿茲海默症知多點)

【明報專訊】阿茲海默症 (最常見的認知障礙症) 是一種神經系統退化疾病,病徵包括記憶力衰退、執行功能障礙,甚至人格和行為改變等。美國食品及藥物管理局(FDA)7日批准治療阿茲海默症的新藥Aduhelm上市,是美國18年來批准的首款該症藥物,也是首款針對該疾病潛在病理生理學機制的療法。不過,此藥臨牀測試結果參差,而且副作用嚴重,FDA的獨立顧問委員會去年11月才反對批准它推出,因此FDA的決定公布後惹來巨大反響,但亦有阿茲海默症組織歡迎決定。 Read more

【變種病毒】流動採樣站地點(更新6月7日)感染變種病毒女生姊姊同確診 新增12個地點納入強制檢測

【明報專訊】本港首宗感染英國變種病毒的17歲女學生,屬源頭未明個案,其母親沒有病徵及20歲胞姊亦先後確診,並帶有帶有N501Y變種病毒株。姊姊在6月4日被列為密切接觸者送往檢疫中心,同日出現咳嗽、流鼻水及腹瀉等病徵,翌日送院。根據衛生防護中心資料,母女3人曾去過各區至少29個處所,當中包括不少食肆。至於學生姊姊病發前曾到荃灣、尖沙嘴及深水埗12處。政府昨晚(6日)引用《預防及控制疾病(對若干人士強制檢測)規例》(第599J章),將初步確診新型冠狀病毒、帶有N501Y變種病毒株患者曾到訪的12個地點納入強制檢測。至於各區流動採樣站地點和服務安排,詳見如下(更新6月7日)。 Read more

本港首宗變種病毒源頭不明個案 染疫菲傭病徵咳嗽 病毒量高 許樹昌:初步屬南非病毒株 科興BioNTech疫苗能中和

【明報專訊】衛生署表示,「很有理由相信」本港社區出現的第4宗變種新型冠狀病毒個案,是首宗源頭不明的變種病毒本地個案。最新染疫的39歲菲傭2019年抵港,近期沒外遊,與一家三口的僱主家庭居於東涌映灣園悅濤軒第11座。她在4月23日開始咳,3天後(26日)求醫,翌日在流動檢測站驗出陽性,當時病毒量高,樣本的CT Value(病毒數值)為20至22,28日送院後數值升至27,即病毒量下降。菲傭的病毒帶有N501Y及E484K變異,中大呼吸系統科講座教授許樹昌稱初步資料顯示,其病毒屬南非病毒株(B.1.351),他引述世衛資料,指科興及BioNTech兩款新冠疫苗均能中和南非病毒,呼籲市民盡快接種,以建立免疫屏障。   相關文章:【新冠疫苗】科興/BioNTech兩款疫苗副作用一覽   明報記者   首宗本地變種病毒源頭不明 染疫菲傭病徵咳嗽 病毒量高 最新染疫的菲傭最近沒外遊、病發後在社區逗留5天、病毒量高,初步與南非變種病毒株相似,並驗出N501Y和E484K變異,分別會增加傳播力及影響疫苗,其僱主家庭的10個月大女嬰亦驗出陽性,東涌映灣園第11座約400户須檢疫。 僱主一家前晚起檢疫,當中10個月大女嬰昨輕微腹瀉並證實染疫,基因排序有待分析;女嬰父母分別為任職旺角全邁進心理服務中心的心理學家,以及東涌靈糧堂秀德小學4B班教師,二人檢測呈陰性。有醫生推斷菲傭由同鄉群組感染機率較大,擔心病毒已在外傭群體散播,建議外傭每周接受強制檢測,為期一兩個月。   曾到富東街市青衣教堂東薈城 菲傭主要留家,外出會戴口罩,會到富東街市買菜。她於4月11、18及25日等周日曾外出,早上到青衣聖多默宗徒堂參加唱詩班,同場14名密切接觸者須檢疫;下午會到文東路公園休息,兩名朋友要檢疫,另有接觸不認識的外傭。她在25日到東薈城買外賣,12及16日到映灣園fusion超市。曾於上述日期到上址的人須強制檢測。   相關文章:再有驗出N501Y確診個案 新冠變種病毒傳播力高50% BioNTech復必泰對英國巴西變種有效 科興未有數據   衛生防護中心:不排除社區有隱形個案 衛生防護中心總監林文健昨日稱,菲傭在社區生活一段時間,很有理由相信屬源頭不明本地個案,當局非常緊張,會嚴陣以待處理,暫看不到她與早前3宗變種個案有關。他說目前未知變種病毒株的確切傳播率,呼籲有病徵者盡快檢測。衛生防護中心傳染病處首席醫生歐家榮說,菲傭或透過接觸的人感染,不排除社區有隱形個案。   許樹昌:初步顯示屬南非病毒株 科興BioNTech均能中和 菲傭的病毒帶有N501Y及E484K變異,中大呼吸系統科講座教授許樹昌稱初步資料顯示,其病毒屬南非病毒株(B.1.351),他引述世衛資料,指科興及BioNTech疫苗均能中和南非病毒,呼籲市民盡快接種,以建立免疫屏障。他形容該個案令人擔憂,她及兩名僱主的接觸面較廣,對社區的風險較高。   曾祈殷:由同鄉感染機率較高 倡外傭「每周一驗」 醫學會傳染病顧問委員會聯席主席曾祈殷認為,該菲傭由同鄉感染的機率較高,相信變種病毒已流入社區並形成隱形傳播鏈,擔心在菲傭群組散播,建議強制外傭每周驗病毒甚至抗體,為期一至兩個月,以掌握感染人數。 他又稱,本港社區風險相對低,機場、醫院及檢疫酒店為三大高危地區,他關注個案會否由檢疫酒店流入社區,呼籲政府認真檢視問題,並確保承辦商採樣及檢測服務的質素。   印巴菲禁令延長 尼泊爾航班禁抵港 此外,昨增15宗確診全是輸入,當中13人由尼泊爾抵港,11人乘搭4月20日尼泊爾航空RA409航班,當中有兩人驗出N501Y變種病毒株;有一人在當地打了一劑疫苗。港府昨宣布,延長禁止所有從印度、巴基斯坦及菲律賓來港的民航客機抵港的措施14天;並由5月1日凌晨起禁從尼泊爾抵港的航班着陸。   染變種病毒外傭相關5地點強檢 菲抵港一航班免檢疫者強制檢測 映灣園第11座昨晚7時起封區,其後全座約400戶居民要撤離檢疫21天。被問為何不檢疫相連的鄰座居民,林文健稱追蹤不可隨便漁翁撒網,無的放矢就會失焦,增加追蹤源頭困難,鼓勵居民到檢測中心等驗病毒。 政府昨晚(29日)引用《預防及控制疾病(對若干人士強制檢測)規例》,將14個地點以及曾乘搭一班菲律賓抵港航班的豁免檢疫者,納入強制檢測,包括5個與居於東涌映灣園、感染變種病毒外傭相關的地點。 任何在以下所示指定日期,身處以下地點的人,須於5月1日或之前接受檢測。   N501Y變種病毒株感染者曾身處的地方 .大嶼山東涌富東街6號富東廣場(包括富東街市)(4月9日至4月29日) .青衣青綠街5號聖多默宗徒堂(4月11日或4月18日) .大嶼山東涌文東路55號文東路公園(4月11日、4月18日或4月25日) .大嶼山東涌健東路1號映灣坊1樓22-23號鋪Fusion(4月12日或4月16日) .大嶼山東涌達東路18-20號及文東路41號東薈城(只包括商場)(4月25日)   任何在2021年4月14日,曾乘搭以下航班的人,須於4月30日或之前接受檢測: .航班編號CX906由菲律賓抵港的民航客機   任何在2021年4月16日至4月29日期間,曾身處以下地點超過兩小時的人,須於5月1日或之前接受檢測: 爆發上呼吸道感染的學校 .沙田禾輋邨禾輋街11號天主教聖華學校 .天水圍第102區第4期(2號校舍)中華基督教青年會小學 .沙田瀝源邨聖公會主風小學 .沙田石門安睦里1號基督教國際學校(小學部) .土瓜灣農圃道2號保良局林文燦英文小學 .土瓜灣上鄉道24號保良局林文燦英文小學 .屯門建生邨泰生樓地下建生浸信會白普理幼兒園 .屯門建生邨康生樓A及B翼地下路德會建生幼稚園 .大埔太和邨新和樓地下基督教宣道會太和幼稚園   其他較早到期的強制檢測公告   (疫情第四波) 專題系列文章 Read more

罹癌後應戒口抑或進補?小心過重或過輕 影響治療成效、存活率

一旦不幸罹癌,部分病人、家人及照顧者或有兩極的飲食對策,有些人可能會瘋狂戒口,但亦有人會選擇積極進補,最終前者可能會令病人營養不良、體重過輕,後者或則體重急增,甚至變成肥胖。然而,上述兩個情况同樣會影響癌症治療的成效,甚至有機會令病情進一步惡化。有註冊營養師指出,維持正常體重對癌症病人尤其重要,現時可透過新一代的脂肪磅,定期監察身體的體脂,甚至細胞結構完整性等,從而調整飲食,以助提高癌症治療效果。 Read more
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6月24日(星期四)晚上8時30分
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