【精神健康】港大研究:65歲或以上長者自殺個案較去年升一倍 港自殺風險月內攀升觸及極高風險警戒水平

【明報專訊】港大研發的「防止自殺早期預警系統」分析發現,本港自殺個案由2月22日低位攀升,3月20日觸及黑色極高風險警戒水平,是系統設置兩年以來首次,於3月23日達兩年高峰,期內「7天自殺估值」顯示每日有4人自殺。防止自殺研究中心總監葉兆輝表示,65歲或以上長者自殺個案為各年齡層之最,較去年同期升一倍。他提到,2003年SARS爆發,本港自殺率為歷年新高,一年內每10萬人有18.6人自殺,數字於翌年回落,認為SARS後港人懂得處理疫下情緒。他建議政府重啟康文設施讓長者使用以紓緩負面情緒,在防疫與優質生活間取得平衡。生命熱線執行總監吳志崑稱,疫下難有家庭聚會,長者易感孤單和感覺被遺棄,鼓勵市民關懷長者。 Read more

【了解躁鬱症】躁鬱症自殺傾向更强烈 早求醫可減損害

歌手盧凱彤昨於跑馬地墮樓亡,盧生前曾確診躁鬱症,但未知她尋死原因。有精神科教授表示,躁鬱症病人的情緒經常猶如過山車般「大上大落」,情緒比抑鬱症病人更波動,亦會有更强烈的自殺傾向。另有精神科專科醫生表示愈早求醫,可減少腦部損害。 大腦神經分泌物傳遞出問題 雙相情緒學會會長、精神科專科醫生林震表示,躁鬱症屬於大腦功能失調,神經分泌物傳遞出現問題。他說患者難以克服壓力時,會出現躁狂或抑鬱的徵狀,當患者偏向抑鬱時,會突然感到絕望、出現自殺念頭等;而患者偏向躁狂時,會變得自信爆滿、突然豪花金錢、性慾增強,甚至妄想自己有神力等。 他建議市民,如發現身邊人出現上述情况,應及早帶患者求醫,患者愈早求醫,可減少對腦部的損害,曾有患者求醫時已出現思維速度減慢、記憶力衰退等情况。 病因多先天 挫折只是誘因 精神科專科醫生曾繁光表示,躁鬱症有別於抑鬱症,躁鬱症病人除了情緒低落,更會出現躁狂及興奮的情緒,「患者會很亢奮、覺得自己很厲害,經常大聲說話,容易與人發生衝突」。曾繁光說,躁鬱症主要病因大多是先天性,或源於家族遺傳,生活上遇到的挫折只是誘因。 中文大學精神科學系教授李誠亦表示,躁鬱症病人的情緒非常波動,「(患者的情緒)好像一時去了天堂,一時跌落地獄」。李誠又表示,躁鬱症病人普遍會比起抑鬱症患者有更强烈的自殺傾向,「大上大落的情緒波動會令病人十分痛苦,他們濫用藥物、酗酒的情况亦會較(抑鬱症患者)多」。 李又說,很多躁鬱症患者求醫後仍然會自尋短見,主要原因是患者病情好轉後自行停藥或減藥,他稱如貿然停藥,或會令躁鬱症復發。 李誠又表示,抑鬱症及躁鬱症患者有輕生的念頭後,外在表現可以十分平靜,因此事前身邊人可能亦無法察覺患者有異樣。曾繁光及李誠均强調,躁鬱症並非不治之症,若病人能持續治療及用藥亦可痊癒。 專題系列文章

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e代精神︰自殺有迹可尋(二)

【明報專訊】上回談到,自殺往往有迹可尋。可是當發現身邊的人有輕生念頭時,應該如何伸出援手呢?研究指出,面對有自殺意圖的人,如果處理手法不恰當,可能會為當事人帶來更大的心理傷害。可是如果不及時處理,又或許會錯過了能夠挽救的關鍵時刻。因此,專家都建議大眾認識處理危急心理事件的基本手法。 當發現有人有尋死的計劃或行為時,應首先確定自己是處於一個安全的處境,千萬不要冒險救人,並且盡快尋求支援,包括報警。 在確保自身安全之後,可以嘗試用平靜的聲線,先向當事人打個招呼,然後介紹自己。其實當一個人走到自殺的絕路,他的世界通常已經跟現實脫軌;而身邊出現一個關心他的人,情况就可能等同於黑暗中打開的一道門,給他死亡以外的一個新方向。 在開始接觸當事人的時候,大聲呼喝和身體接觸都有可能引起當事人過度的反應,要小心避免。可以嘗試輕聲問問當事人渴不渴、冷不冷、餓不餓,有時提供一杯清水、一件外套、一塊餅乾,都可以把處於情緒混亂狀態下的人拉回現實。 勿妄下意見 忌用激將法 建立初步關係之後,可以鼓勵當事人跟你談談他的困擾。傾聽時要表現出接納和關懷的態度,絕對不要強迫當事人說他不想談論的事情,也不要妄下意見。即使自己有過跟當事人類似的經歷,也不要大談自己的感受和想法。始終每個人的問題都不同,太多意見只會令當事人感到更混亂、更不被理解。 在危急關頭的時候,最有用的意見就是把當事人帶回現實的意見,例如對危坐高樓的人,可以提議他坐回室內一點、靠近你一點、好讓他感覺舒服一點;又例如建議他接觸一下掛心的人,把他由孤立帶回人群。藉着這些技巧,希望能夠減低當事人的求死意念,亦可拖延一點時間,等待救兵支援。 記緊在接觸有自殺意圖的人時,不要使用激將法,質疑他是在引人注意。不要跟當事人爭論自殺的對錯,也不要輕率地說「一切都會好起來」。這些處理危急事件的手法,並不等同心理治療,在解除了即時的危機之後,當事人有必要接受專業的心理和精神科治療。 文:傅子健(精神科專科醫生)

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【精神健康】經歷停課復課及環境轉變等壓力 專家:新冠疫下幼兒社交情緒調控能力較弱

【明報專訊】新冠疫情逾兩年,令學生錯過在校園學習的時光。平日負責到校支援幼兒的教育心理學家稱,疫下幼兒出現情緒起伏的密度及幅度俱增,易因小事大哭,又曾留意到幼兒身上有瘀傷,一度以為受虐待,了解後始知是幼兒不堪壓力,把自己搣到瘀傷。有就讀幼稚園K3的幼兒,3年來僅得約1年時間在校學習,有家長稱,第五波疫情期間女兒長期困家避疫,變得「黐身」,面對9月展開小學新生活,對交友、陌生環境感焦慮,近月起緊張得不斷搣手指、每周兩三次發噩夢半夜扎醒。 Read more

【新冠疫情】新冠喪親者填表檢視哀傷程度疏導情緒 網上「四道」:道別、道謝、道愛、道歉減遺憾

【明報專訊】第五波疫情爆發約3個月,截至4月5日已有逾8000人染疫死亡。殮房空間不足,棺木供應亦一度緊張。至親染疫病重,家人既未能在病榻前陪伴照料,彌留之時又無法見最後一面,葬禮甚至要選擇「院出」(直接由醫院出殯,不到殯儀館設靈);至親突然離世,本來就令人不知所措,不能好好送別至親最後一程,家屬的無力感更大。疫情下,家人如何善別,讓生死兩相安?協助喪親家庭做網上「四道」儀式:道別、道謝、道愛、道歉,究竟是什麼?對放下負面情緒有何幫助?有社工建議新冠喪親者填寫量表以檢視哀傷程度,作用是什麼呢? Read more

【精神健康】第五波疫情令港人情緒不安焦慮壓力爆煲 源於對未知的恐懼 專家教你如何面對

【明報專訊】每日確診數字創新高,同事、朋友,甚至家人陸續受感染,要到處蒐購中西成藥、快速檢測包,又要去超市搶購糧食,擔心隨時被禁足,更害怕被送入方艙醫院和竹篙灣……第五波疫情下,香港人受不安、焦慮、憤怒、無力感困擾,壓力爆煲。情緒支援機構的求助飈升,今年首兩個月的個案已達去年全年四成!疫情未見終結,如何紓緩壓力和情緒?「第五波疫情令到整個社會都很差,經濟差過之前很多,而政府政策令市民手足無措,社會氣氛非常慘淡,市民情緒亦因而惡化。」香港撒瑪利亞防止自殺會總幹事曾展國指,他們的24小時情緒支援熱線接獲與疫情相關求助飈升,今年首兩個月有272宗,相當於去年全年655宗的四成。 Read more

【精神健康】遠離創傷壓力環境 困境下倖存 重建美好生活

【明報專訊】又一個充實而美好的周日,25歲的阿皓早上去上鋼琴課,中午和親戚飲茶、逛街,黃昏歸家跟室友一起烹調美食。歲月靜好背後,誰能想像,阿皓曾被診斷患思覺失調,多次因為自傷、重度抑鬱、幻聽而入住精神科病房,並需長期服食多種精神科處方藥?誰又知道,阿皓一度焦慮發作至無法出街,也不敢見親人?精神病,很多時是創傷和壓力下求生機制。當重建讓身心安全的環境,在朋友和專業人士支援下,患者也能重建美好生活。 Read more

e代精神:齊打逆境波 阻止「精神海嘯」來襲

【明報專訊】世界衛生組織(WHO)表示,21世紀人類三大文明病(diseases of affluence)是抑鬱症、癌症及愛滋病。所謂「文明病」是指當一個國家隨經濟發展而變得富裕,醫療衛生逐漸改善,人民變得更長壽時,這類病卻偏偏愈趨盛行。 隨科學進步,醫學界已初步掌握對癌症及愛滋病之病情控制,反觀社會不斷發展,市民生活壓力卻有增無減,情緒問題日益嚴重。根據2017年一項統計,全球約有3.2億名抑鬱症患者,而每年因而自殺之人數超過100萬。世界衛生組織曾在2004年將抑鬱症列為全球疾病負擔之第三大元兇,並預測在2030年躍居首位。 Read more

網上開學 注意屏幕後情緒

本周四(9月10日)是世界防止自殺日。香港大學香港賽馬會防止自殺研究中心(CSRP)2018年數據顯示,本港15至24歲的青年自殺率為每10萬人有9.5人。每逢新學年師長都特別緊張,擔心開學壓力、校園欺凌等影響學生情緒,出現輕生念頭。香港教育大學幼兒教育學系講座教授、兒童與家庭科學中心總監鍾杰華指,輕生議題複雜,涉及多重因素,與社會環境轉變、心理和生理因素有關,例如疫情、家庭爭拗、工作困難、自信心低、藥物等都有影響。 Read more
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