【通波仔】引入藥物塗層支架20年 助冠心病患者打通血管減復發 適時介入治療成關鍵

俗稱「通波仔」的球囊冠狀動脈成形術,是心臟科最常用的經導管介入治療。由面世至今,幫助不少冠心病患者打通阻塞的血管,而在20年前引入的藥物塗層支架更已取代裸金屬支架現成為治療標準,加上有愈來愈多儀器配合,令手術日臻成熟,而由心臟科團隊根據病人個別病况在適當的時間進行介入治療,為病人謀求最適切的治療成效。本港每年進行逾萬宗通波仔手術,養和醫院心臟科中心主任郭安慶醫生指出,手術目的是擴闊收窄的血管,並植入支架,以改善心臟血液供應,達到改善心絞痛及缺血情况,並減低冠狀動脈阻塞造成的風險。在急性心肌梗塞的情况下,通波仔更是分秒必爭,務必在最短時間內令血液重新運行,減少併發症及死亡率。 Read more

【心臟病】了解冠心病成因、徵狀、病發先兆及高危因素 5個關於心臟病、通波仔等治療和檢查問題

【明報專訊】冠心病究竟是什麼?其成因、徵狀和高危因素又有哪些呢?心臟病為香港第三號殺手,當中以冠心病為主要死因。衛生署2019年資料顯示,因冠心病而入院及死亡數字逾3.4萬人;每天平均約有10.2人因冠心病而死亡。經常聽到「通波仔」手術,大家有很多疑問。非入侵性的心臟檢查,運動心電圖、心血管電腦掃描、磁力共振,哪一個檢查最準確?心血管中度狹窄(約五至七成收窄),應否通波仔?血管嚴重鈣化,通波仔會有何風險?立即了解5個關於心臟病、冠心病、通波仔等的治療和檢查問題…… Read more

【通波仔/搭橋】冠心病成因及6個高危因素 早期血管收窄病徵不明顯 增病發猝死風險 手術後須妥善控制三高及戒煙

據衞生署衞生防護中心的資料顯示,2019年死於心臟病的人數有逾6000人(臨時數字),僅次於癌症和肺炎。當中冠心病是本港常見的致命疾病之一,部分患者需進行冠狀動脈介入治療術(俗稱「通波仔」)或心臟血管繞道手術(俗稱「搭橋」)。養和醫院心臟科專科醫生陳良貴醫生指出,即使完成手術後,並非代表跟冠心病說再見,一勞永逸,若不妥善控制三高或戒煙等,仍有病發及猝死風險。 Read more

【新冠疫苗】有隱性心臟病、糖尿病? 通波仔手術後、三高人士應否接種科興/BioNTech疫苗? 5個問題要留意

【明報專訊】繼本港出現首宗接種科興新型冠狀病毒疫苗死亡個案後,據政府公布,前日出現首宗打針後麻痹個案,1名47歲有血壓高病歷的男子在中央圖書館打針後左上肢麻痹,被送往律敦治醫院,經治療及觀察後,情况穩定,毋須留醫。本港至昨累計約有62,000人接種科興疫苗,昨日5間社區接種中心的科興接種率約86%,低於前日的92%。 Read more

球王馬拉當拿心臟病發離世 留意6個高危因素 患者通波仔術後注意事項多預防復發

一代球王馬拉當拿(Diego Maradona)在阿根廷時間周三(25日)早上於位處布宜諾斯艾利斯家中因心臟病發離世,終年60歲。馬拉當拿兩周前曾接受腦部手術,主診醫生表示手術成功,並建議嗜酒的他為健康着想,必須改變個人生活方式。原來本港心臟病的死亡人數僅次於惡性腫瘤和肺炎,據衛生防護中心資料顯示,2018年因心臟病死亡人數為6088人,其中男性佔3332,女性2756。究竟心臟病除了跟三高有關之外,還有哪些高危因素呢?減肥、戒煙重要嗎?是否可以毫無先兆奪命呢?治療上通波仔和搭橋手術又有什麼分別?術後原來還要注意…… Read more

知多啲:耳仔「通波仔」 擴闊耳咽管

【明報專訊】嚴重鼻敏感,令耳咽管口經常閉塞,坐升降機也會耳痛,耳壓未能改善,或需手術治療,方法有兩種。 傳統刺穿耳膜通氣。醫生在耳膜上裝上通氣管道,調節耳壓,成功率高,但一般只能維持9個月至1年,之後通氣管道會如耳垢般自然跌出來,有需要可再做。 近十年出現的另一種技術,原理像通波仔,利用導管經鼻孔進入至耳咽管口,再泵起導管上的氣球約10秒,將四周的軟組織推開,擴闊管口。根據2015年德國明斯特大學研究,有622名病人接受治療,部分是治療雙耳,手術成功率約七至八成,成效維持5年,但要全身麻醉,適合曾接受傳統耳膜導管手術但復發人士。而由於有二至三成人接受通波仔手術後無效,所以黃德彰表示,他為病人通波仔時,也會同時放入傳統通氣管。 Q&A:耳垢太多 可致耳壓失衡 問:耳垢多會導致耳塞?上機前清理有幫助嗎? 黃:耳垢太多或戴耳機聽歌,會阻塞外耳道,讓外耳道與耳膜中間有空氣停留,自製密封環境,就算耳咽管暢通,也會令耳壓失衡。但不建議自行清理耳垢,因大部分人毋須刻意處理耳垢,身體會自行排走,用棉花棒清潔反有可能將耳垢推入耳道。若耳垢過多,導致耳谷耳塞等不適,應找醫生處理。 減肥太快 影響聽力 問:耳咽管閉塞會出現耳痛,哪些人耳咽管口長期張開? 黃:耳咽管口長期張開,坐飛機時不受影響,但說話時聲音好像走入耳內,出現回音。有文獻指出與減肥過急有關,耳咽管口附近的脂肪縮小,令管口擴大。曾有名30多歲女士,數月內減去30磅後發現聽力有異,求醫後增肥10磅,聽力始回復正常。另外,孕婦生育後因水腫減退,管口變闊至長期打開,但一段時間後會回復正常。

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【世界無煙日】吸煙令患癌風險大增 電子煙無助戒煙反上癮 中西醫戒煙有法

吸煙危害健康是老生常談,世界衞生組織(WHO)早已把煙草列為「第一類致癌物」,吸煙不單止會增加罹患肺癌的風險,更是導致不同癌症如腎癌、食道癌、胰贓癌等的高危因素!每年的5月31日是「世界無煙日」(World-No-Tobacco-Day),今年關注的焦點議題是「保護環境」,與此同時,亦請好好保護自己及家人吧!要知道,香煙的損害並非一朝一夕造成,吸煙時間愈長、數量愈多,患病的風險就愈高,二手煙、三手煙更會令身邊心愛的人健康受損。別以為選擇其他煙草如水煙、雪茄、電子煙就無問題,其實它們與香煙同樣含有毒物質。為自己及家人着想,應盡快戒煙;中西醫學戒煙方法各異,總有一種適合你! Read more

【風濕科】了解痛風、類風濕性關節炎、紅斑狼瘡、銀屑病等徵狀和治療 三高患者要注意什麼?

資深演員曾江昨被發現倒斃於指定檢疫酒店房間內,終年87歲。《明報》據悉,曾江患風濕及「三高」,前日曾向女兒透露心口痛,女婿隨即送藥到酒店,惟未知職員有否將藥送上房。老人科專科醫生佘達明說,若長者有風濕及「三高」,往往每日需服5至10粒藥,以保持心臟健康,一旦未有帶備充足藥物,「食少幾日藥好易出事」,或增中風或心臟病發風險。經常聽到的「風濕病」究竟包括哪些?痛風、類風濕性關節炎、紅斑狼瘡、銀屑病 (俗稱牛皮癬)、強直性脊椎炎等的成因、徵狀和治療是怎樣的呢?跟心臟病和中風有什麼關係?患者要如何提高警覺呢?至於「三高」,困擾着不少都市人,日常在飲食或運動方面又要注意什麼呢? Read more

吃魚有什麼好處?醒腦防心病 海魚淡水魚皆有營養(煮得smart)

【明報專訊】健康飲食中,低糖低鹽低脂及高纖等飲食原則,很多人會想起多吃蔬菜水果;其實魚在健康飲食中也佔重要一席,並且受各地飲食指引推崇。根據英國膳食指南(The Eatwell Guide)建議,成人每星期應進食2份魚類(每份熟魚肉是140克,約相等於5隻麻將牌大小),其中1份應是富含脂肪的魚(oily fish),如鯖魚、馬鮫、三文魚、虹鱒、沙甸魚等。澳洲膳食指南也指出,成人每星期進食280克魚有益健康。 Read more

牙痛、流牙血非熱氣 了解牙周病先兆 原來與心血管疾病、糖尿病有密切關係

刷牙時流牙血相信很多人都經歷過,一般都會以為是「熱氣」,認為過兩天便會好,因而忽視這有機會是牙周病的先兆!牙周病早期並無明顯病徵,容易被忽視,亦未必知道原來牙周病竟與心血管疾病、糖尿病有密切關係。 Read more
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