【心臟病】了解冠心病成因、徵狀、病發先兆及高危因素 5個關於心臟病、通波仔等治療和檢查問題

【明報專訊】冠心病究竟是什麼?其成因、徵狀和高危因素又有哪些呢?心臟病為香港第三號殺手,當中以冠心病為主要死因。衛生署2019年資料顯示,因冠心病而入院及死亡數字逾3.4萬人;每天平均約有10.2人因冠心病而死亡。經常聽到「通波仔」手術,大家有很多疑問。非入侵性的心臟檢查,運動心電圖、心血管電腦掃描、磁力共振,哪一個檢查最準確?心血管中度狹窄(約五至七成收窄),應否通波仔?血管嚴重鈣化,通波仔會有何風險?立即了解5個關於心臟病、冠心病、通波仔等的治療和檢查問題…… Read more

【通波仔/搭橋】冠心病成因及6個高危因素 早期血管收窄病徵不明顯 增病發猝死風險 手術後須妥善控制三高及戒煙

據衞生署衞生防護中心的資料顯示,2019年死於心臟病的人數有逾6000人(臨時數字),僅次於癌症和肺炎。當中冠心病是本港常見的致命疾病之一,部分患者需進行冠狀動脈介入治療術(俗稱「通波仔」)或心臟血管繞道手術(俗稱「搭橋」)。養和醫院心臟科專科醫生陳良貴醫生指出,即使完成手術後,並非代表跟冠心病說再見,一勞永逸,若不妥善控制三高或戒煙等,仍有病發及猝死風險。 Read more

【新冠疫苗】有隱性心臟病、糖尿病? 通波仔手術後、三高人士應否接種科興/BioNTech疫苗? 5個問題要留意

【明報專訊】繼本港出現首宗接種科興新型冠狀病毒疫苗死亡個案後,據政府公布,前日出現首宗打針後麻痹個案,1名47歲有血壓高病歷的男子在中央圖書館打針後左上肢麻痹,被送往律敦治醫院,經治療及觀察後,情况穩定,毋須留醫。本港至昨累計約有62,000人接種科興疫苗,昨日5間社區接種中心的科興接種率約86%,低於前日的92%。 Read more

球王馬拉當拿心臟病發離世 留意6個高危因素 患者通波仔術後注意事項多預防復發

一代球王馬拉當拿(Diego Maradona)在阿根廷時間周三(25日)早上於位處布宜諾斯艾利斯家中因心臟病發離世,終年60歲。馬拉當拿兩周前曾接受腦部手術,主診醫生表示手術成功,並建議嗜酒的他為健康着想,必須改變個人生活方式。原來本港心臟病的死亡人數僅次於惡性腫瘤和肺炎,據衛生防護中心資料顯示,2018年因心臟病死亡人數為6088人,其中男性佔3332,女性2756。究竟心臟病除了跟三高有關之外,還有哪些高危因素呢?減肥、戒煙重要嗎?是否可以毫無先兆奪命呢?治療上通波仔和搭橋手術又有什麼分別?術後原來還要注意…… Read more

知多啲:耳仔「通波仔」 擴闊耳咽管

【明報專訊】嚴重鼻敏感,令耳咽管口經常閉塞,坐升降機也會耳痛,耳壓未能改善,或需手術治療,方法有兩種。 傳統刺穿耳膜通氣。醫生在耳膜上裝上通氣管道,調節耳壓,成功率高,但一般只能維持9個月至1年,之後通氣管道會如耳垢般自然跌出來,有需要可再做。 近十年出現的另一種技術,原理像通波仔,利用導管經鼻孔進入至耳咽管口,再泵起導管上的氣球約10秒,將四周的軟組織推開,擴闊管口。根據2015年德國明斯特大學研究,有622名病人接受治療,部分是治療雙耳,手術成功率約七至八成,成效維持5年,但要全身麻醉,適合曾接受傳統耳膜導管手術但復發人士。而由於有二至三成人接受通波仔手術後無效,所以黃德彰表示,他為病人通波仔時,也會同時放入傳統通氣管。 Q&A:耳垢太多 可致耳壓失衡 問:耳垢多會導致耳塞?上機前清理有幫助嗎? 黃:耳垢太多或戴耳機聽歌,會阻塞外耳道,讓外耳道與耳膜中間有空氣停留,自製密封環境,就算耳咽管暢通,也會令耳壓失衡。但不建議自行清理耳垢,因大部分人毋須刻意處理耳垢,身體會自行排走,用棉花棒清潔反有可能將耳垢推入耳道。若耳垢過多,導致耳谷耳塞等不適,應找醫生處理。 減肥太快 影響聽力 問:耳咽管閉塞會出現耳痛,哪些人耳咽管口長期張開? 黃:耳咽管口長期張開,坐飛機時不受影響,但說話時聲音好像走入耳內,出現回音。有文獻指出與減肥過急有關,耳咽管口附近的脂肪縮小,令管口擴大。曾有名30多歲女士,數月內減去30磅後發現聽力有異,求醫後增肥10磅,聽力始回復正常。另外,孕婦生育後因水腫減退,管口變闊至長期打開,但一段時間後會回復正常。

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【新冠疫苗】關於接種新冠疫苗前後要注意的7個疑問:三高人士長期服用降血壓、血脂、血糖、 薄血丸、阿士匹靈等藥要先停藥?中藥會否跟疫苗相冲?

不少人因為「三高」要長期服用降血壓、降血脂或降血糖藥,若考慮接種新冠疫苗,是否要先停藥?若正服用薄血丸又會否令針口流血不止?為安全起見,接種疫苗前需否準備「平安藥」傍身?中藥會否影響疫苗效果?打針前應否服止痛藥「打底」?接種前後要戒口嗎?接種後出現免疫反應,又可否自行服用成藥紓緩?且看家庭醫生林永和、擁有註冊中、西醫資格的蘇子謙和註冊中醫潘咨遐解答有關接種新冠疫苗前後的 7個疑問。 Read more

肥胖易致三高 加速心臟病、全身血管粥樣硬化、中風風險(附:減肥與運動實戰Tips)

香港約有一半人的體重超標!營養過剩又缺乏運動,引起的肥胖問題愈趨普遍,並對血管健康構成嚴重威脅,帶來愈來愈多可致命的心臟病及中風等心血管疾病。有心臟科專科醫生指出,成功減重有助更有效控制三高──高血壓、高血脂及糖尿病,從而大大減低出現肥胖相關併發症的機會。究竟「蘋果身形」和「啤梨身形」哪種對心臟的傷害更大?減肥有沒有捷徑呢?心臟病或曾通波仔人士可以做運動嗎? Read more

接種科興疫苗後累計7死 6個案涉心血管問題 注射後翌日出現面癱 孔繁毅:臨牀上不常見

【明報專訊】本港有16.6萬人接種科興疫苗,昨日再添63歲患心臟衰竭的男子死亡,累計增7人離世,當中6人涉心血管問題。疫苗臨牀事件評估專家委員會分析了本港心腦血管病死亡數字,暫未見不尋常;暫亦不排除疫苗佐劑的劑量較高有影響,港大將就此研究。對於7宗死亡個案,委員會認為全部「與疫苗無直接關係」;而一名接種科興翌日「作嘔」的77歲女子則被評為與打針有關。 Read more

【新冠疫苗】本港半月3%人接種科興、BioNTech疫苗 衛署疫苗指引:曾中風心肌梗塞者應延至康復3月至半年後打 糖尿、高血壓調校藥物者應延接種(附接種疫苗前應注意事項)

【明報專訊】政府上月26日推出疫苗接種計劃,截至昨午1時,全港16歲或以上3%人口已接種第一劑疫苗。政府昨宣布擴大優先組別,由年滿60歲可預約打針,擴至30歲或以上者都可預約,在港以外就讀的16歲或以上學生,以及家庭傭工,今起亦可優先種科興或BioNTech疫苗;擴展計劃後,全港550萬人合資格。此外,衛生署昨向私家醫生發出打科興疫苗的暫擬指引,建議近期曾有現急性心肌梗塞和中風者,在康復後3至6個月才接種疫苗,至於患糖尿病、高血壓等長期病患者,若病情未受控或正在調校藥物等,應延遲接種。但指引並未就不宜打疫苗的血糖、血壓等定具體指標。 Read more

【新冠疫苗】港出現接種科興疫苗後面癱個案已出院 12日累計4宗死亡個案 專家料涉心腦血管病 學者:心肌梗塞普遍 難言與疫苗相關否

衛生署公布,一名69歲男子於3月6日中午近1時在中央圖書館展覽廳疫苗接種中心接種科興疫苗,約兩小時後左眼不適,不能完全合上左眼;3月7日左邊口流口水,左眼無淚水,他到律敦治醫院急症室求醫,初步診斷為貝爾面癱,並於3月8日出院。衛生署助理署長(藥物)陳凌峯表示,至今只錄得上述一宗面癱個案,新冠疫苗臨牀事件專家委員會初步討論過有關個案,但需要更多臨牀資料後進行因果關係評估。此外,本港12日內有4人接種科興新型冠狀病毒疫苗後死亡,最新涉患高血壓的七旬婦,打針9日後昨早氣喘暈倒,送院不治。另有一名有多種長期病的六旬男子,同樣接種9日後於昨日暈倒送院,初步診斷是急性冠狀動脈綜合症,即心臟病發,情况危殆。專家初步估計七旬婦離世急,與心腦血管疾病相關可能較高,且死亡距離接種日期較遠,難與疫苗相關。 Read more
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6月24日(星期四)晚上8時30分
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