【讀者MailBox】音樂助調和五臟六腑

【明報專訊】問:失眠、情緒波動,中醫如何治療?除了中藥和食療外,如何從生活中調理? ▲李佩雯攝 答:情志相關的疾病有失眠、更年期情志異常、神經官能症等,同時也會引起其他徵狀,如頭痛、疲倦、不明原因疼痛等,中醫治療這方面的疾病,多以針灸推拿配合內服中藥,均有一定幫助。 中醫學強調建立健康生活模式,以達「形與神俱而盡終其天年」。所以,除了身體機能健康之外,情志精神健康也是「補身」一個重要範疇。所謂「心病還得心藥醫」,中醫透過言語及心理疏導,也是提高療效的重要一環,即「善醫者,必先醫其心,而後醫其身」。 適當伸展 舒暢情志 不少人喜歡戴上聽筒聆聽音樂,為生活帶來一點調劑。古人就有樂韻治病的記載,中醫學有「天有五音,人有五藏(臟);天有六律,人有六府(腑)」的說法,認為不同的音韻旋律分別對應五臟六腑。所以選擇合適的音樂,有助調和臟腑氣機,舒暢情志。 另外,適當的運動及伸展,對舒暢情志也有很大幫助。中醫養生學中就有導引術(肢體伸展)和吐納法(呼吸訓練),當中為人熟悉的有太極及八段錦。練習時透過協調肢體、調節呼吸及注意力,達到調神、調意,對於調節情志有一定功效。 當然,食療及藥膳對改善情志也有幫助。心藏神,肝主疏泄具調暢情志的功能,治療情志相關的問題時以心肝兩臟為主。若從日常飲食調節情志,推薦以下兩個食療,服用前可諮詢中醫意見: ◆1. 解鬱茶 玫瑰花、杭菊作茶,或加少許冰糖或蜂蜜調味,芳香甘美,具舒肝解鬱之效 ◆2. 安神粥 蓮子、百合、大棗煮粥,具清心安神,安中養脾之功 文:陳泳豪(香港防癆會中醫診所暨香港大學中醫臨牀教研中心註冊中醫)   Read more

好Zone動:「飛」起來 改善寒背

【明報專訊】現代都市,大部分工作都需要依賴電腦,長時間使用電腦除引起肩頸痛,亦可能對身體造成一些功能性的障礙,例如:頸椎弧度減少,頸部就好像少了一個彈弓作為緩衝一樣,很容易疲勞;胸腔過度前彎,有可能壓到肺部,影響呼吸。 ▲(亞洲運動及體適能專業學院(AASFP)提供) 壓肺阻呼吸 年老氣促辛苦 當頸椎弧度減少,同時胸腔過度前彎而壓到肺部,繼而開始影響呼吸時,起初可能難以察覺對生活有什麼大影響;可是到了年老的時候,可能會出現氣促等問題,較為辛苦。 另外,個子較高的人經常彎身低頭曲背遷就人或物,長遠亦會因為頸椎及胸椎受壓而引起肩頸痛及寒背等問題。 針對強化中背肌肉的伸展動作,包括:中下斜方肌及菱形肌;強化了這些肌肉,能有效改善寒背和胸椎弧度引起的疼痛。 ■俯臥飛機 要點: 俯臥,把手張開成飛機形,大拇指朝天,腹部收緊;然後把手臂微微提高,至中背部肌肉有收緊感覺 ◆訓練要項 頻率:兩邊同時停留2至3秒為1次,重複15次;嘗試增加至2至3組 呼吸:用力時呼氣 常見錯誤:腹部肌肉沒有收緊導致腰部拱起,手臂過分提高 註:訓練時須留意身體情况,如疼痛不適,馬上停止,找物理治療師或專業人士檢查 文:周錦浩(註冊物理治療師)   Read more

【營養要識】煮得Smart

【明報專訊】■鷹嘴豆燕麥素漢堡 ▲(曾憲宗攝) ◆材料(4人分量) 芝麻包……4個 沙律菜……約2杯 植物油……2茶匙 番茄……1個(切厚片) 紅洋葱……1個(切厚片) Tahini……3湯匙 ◆素肉餅材料 洋葱……1個(切碎) 蒜頭……3粒(切碎) 鷹嘴豆……一罐 熟扁豆……半罐 (120克) 硬豆腐……110克 豆漿……100克 燕麥……30克 麵粉……1湯匙 ◆素肉餅調味料 紅椒粉……半茶匙 黃芥末……1茶匙 茴香粉……半茶匙 芫荽……1/3杯(切碎) 鹽……適量 黑胡椒……適量 ◆做法: 1. 平底鑊加油,放入洋葱及蒜蓉炒香 2. 將鷹嘴豆、扁豆隔水,放入攪拌器再加入豆漿、洋葱及蒜蓉,攪拌成豆蓉 3. 取出豆蓉,加入燕麥丶硬豆腐及調味料搓成素肉餅 4. 若素肉餅太濕,可加少許麵粉攪拌;將素肉餅分成4份 5. 用一個大盤灑上麵粉後,將每一份肉餅搓成漢堡扒形狀,沾少許麵粉放盤上 6. 將素肉餅放入冰格20至30分鐘定形 7. 易潔鑊噴上植物油,加入素肉餅,每邊約煎5分鐘至金黃 8.芝麻包切開一半,加入素肉餅、番茄、紅洋葱、沙律菜及Tahini即成 ■識食豆 素夠蛋白質 很多素食者擔心攝取蛋白質不足,其實只要「識食」,懂得運用不同食材,一樣可吸收足夠蛋白質。今次推介的鷹嘴豆燕麥素漢堡,用上Tahini這一款中東芝麻醬,其主要成分是芝麻,含豐富蛋白質、纖維素及不飽和脂肪。每湯匙含大概2.5克蛋白質,遠高於普通蛋黃醬及番茄醬,不過,Tahini脂肪含量亦高,所以要適量使用。 鷹嘴豆和扁豆含豐富蛋白質、碳水化合物、纖維及維他命B。每100克熟扁豆含約9克蛋白質,比其他豆類,如熟腰豆高出一倍。扁豆的烹煮方法較簡單,毋須預先浸軟,可直接烹調,約煮30至40分鐘。適用於多種菜式包括沙律、湯、豆蓉及燜燉菜式等。 ■食譜營養成分(1人分量) 熱量……525千卡 碳水化合物……76克 蛋白質……23克 纖維……15克 脂肪……15克 文:許朝茵 食譜提供、營養分析:方敏琪(仁安醫院註冊營養師)   Read more

【讀者MailBox】傷心電子煙

【明報專訊】問:近年不少煙民轉用電子煙,請問電子煙是否比傳統煙草傷害較小?吸食電子煙是否有助戒煙呢? ▲明報資料圖片 答:愈來愈多煙民轉用電子煙,以為會較傳統煙草少傷害,且有助戒煙。惟2018年最新研究顯示,使用電子煙同樣會增加心肌梗塞風險。該研究分析2014及2016年美國國民健康訪問調查合共約7萬人的數據,9352人有吸食電子煙的習慣,當中333人曾心臟病發,對比非吸煙者,每天吸食電子煙會增加心肌梗塞風險近一倍。研究亦發現,近七成人同時有吸食傳統煙草,心肌梗塞風險更會比常人高出4.62倍。 調查:電子煙無助戒煙 香港心臟專科學院於2018年做的《吸煙與健康認知調查》,邀請心臟病患者填寫問卷,發現超過九成受訪者不認為改用電子煙有助戒煙。有病人曾反映,使用電子煙與傳統煙並無分別;有病人甚至覺得「有型」而轉用電子煙。因為電子煙有不同型號、口味及煙霧花式,亦是這個原因令不少年輕人吸食電子煙,沾上煙癮,禍害深遠。 所以奉勸各位煙民,為自己及家人健康着想,應徹底戒除吸食傳統煙草及電子煙,以減低患上心血管疾病的風險。研究發現,戒煙一年後患冠心病的風險可減低一半。煙民往往用不同藉口拒絕戒煙,例如認為戒煙會致肥;又或因尼古丁的退癮徵狀例如頭暈、失眠、注意力不集中等不適令戒煙卻步。其實只要有堅定意志,就能克服這些短暫不適,退癮徵狀會於兩至三星期逐漸消失,便能成功戒煙。 文:梁達智(心臟科專科醫生)   Read more

【營養要識】豬年十大好「禮」 祝君健康

【明報專訊】明天就是大年初一,大家準備好賀年禮品沒有? ▲[email protected] 消委會早前測試市面上常見的賀年禮物,例如曲奇、甜酥餅等,發現全屬高糖高脂,部分更檢出含基因致癌物。祝親友身體健康的同時,無理由送上致肥致癌賀禮吧! 營養師推介10款賀年禮物,教你送禮、送健康! 香港專業教育學院(葵涌)應用科學系講師、英國註冊營養師黃蘊芝推介10款賀年禮物,豐儉由人,大家從中選出水心禮物,向親威朋友送上健康。 ▲黃蘊芝(李祖怡攝) ■水果 青春常駐 水果是日常飲食中必不可缺的食物,含豐富纖維、維他命C、鎂質、鉀質等。維他命C促進免疫功能,增強骨膠原的形成,令皮膚更具彈性,延緩衰老;同時是抗氧化物質,有助清除體內自由基,減低對細胞的損害。以金奇異果為例,每100克食物含量,有105毫克維他命C。但由於水果含豐富果糖和一定熱量,故食用分量也應注意。建議每天兩至三份水果,一份大約是一個拳頭的大小。 不同顏色的水果所含的植物元素也不一樣,建議選擇不同的水果,例如: ‧藍莓——花青素(類黃酮複合物):護眼 ‧橙——橙皮苷:強化毛細血管的韌性 ‧柿、木瓜——胡蘿蔔素、葉黃素:預防黃斑病變 ‧梨——木質素:促進腸道蠕動和增添飽肚感 ▲水果(資料圖片) ■茶 有助防癌 茶含有茶多酚,當中尤以綠茶含量較高,達30%。茶多酚的抗氧化能力很強,能保護細胞免受自由基傷害,有助預防癌症,並能阻止脂質過氧化,預防心血管疾病。此外,花茶如洋甘菊、玫瑰花、薰衣草等也是不錯的選擇,因為花茶只含小量咖啡因,熱量也比其他飲料低得多。 ▲茶([email protected]) ■黑朱古力 維持血壓穩定 朱古力濃度愈高,即可可成分愈高,黃酮素含量亦愈多。黃酮素有助血管保持彈性,從而維持血壓穩定。黑朱古力黃酮素含量較高,糖分亦相對較少。以可可濃度為70%的黑朱古力為例,每100克便含有28克糖分。至於可可濃度為90%的黑朱古力,每100克約含糖分7克;不過,當中的可可脂熱量約有600千卡,脂肪含量高達55克,建議每次適量小口進食,否則容易致肥。另外,市面上部分朱古力加入花生、果仁或果乾,雖然有較高蛋白質及鈣質,相對健康,但熱量亦不低。 糖分貌似「邪惡」,但其實是必須的營養,可為身體提供能量,只要不攝取多於所需便可。根據世界衛生組織建議,成年人每天糖分攝取量不應多於40克。而每100克/毫升食物,糖分不多於5克便屬低糖。 ▲黑朱古力(李祖怡攝) ■養生中式湯包 滋補潤燥 視乎飲用者的體質狀况,建議選擇一些較中性、成分溫和的養生中式湯包,例如: ‧海底椰川貝百合豬腱湯 海底椰、百合、川貝、南北杏俱具潤肺清熱,化痰止咳功效 ‧北芪淮杞紅棗烏雞湯 紅棗有助補養身體,滋潤氣血;而烏雞具有滋陰清熱、補肝益腎等作用,可提升生理機能、延緩衰老、強筋健骨 ‧沙參玉竹螺片湯 滋補潤燥;含玉竹多醣和北沙參多醣,有助增強人體免疫功能 飲湯最好連湯渣一起吃,更有效攝取當中的營養,因為並非所有營養素都溶於水。另外,淮山澱粉質含量高,糖尿病人不宜經常飲用。 ▲養生中式湯包(資料圖片) ■果仁 護心保腦 大部分果仁都對心臟有益,其含大量單元不飽和脂肪酸,有助保護心血管。例如松子仁、合桃含豐富的不飽和脂肪酸,有助保護腦部及神經系統功能;其維他命E和鎂質,則有助心血管健康。另外,果仁含豐富纖維,有飽肚感之餘又有助腸道蠕動。 建議選購低鹽、原味的果仁,以天然為大前提,避免油炸或蜜糖焗。另外,不飽和脂肪始終是脂肪,應避免攝取過量,令整體脂肪攝取量和熱量提高。建議一日食不多於一個中式湯匙的分量,即大約5粒合桃或8至10粒杏仁。 ▲果仁([email protected]) ■蔬菜片/水果乾 求得好「纖」 蔬菜片、水果乾保留蔬果中的纖維和抗氧化成分,但維他命C可能已流失。以無額外添加糖、鹽的蔬菜片/水果乾作為零食,亦是不錯的選擇,例如秋葵片、南瓜片、紫薯片、菠蘿乾、士多啤梨乾、杏脯乾等。水果乾要特別注意食用分量,濃縮後體積變小,大約四分之一碗已等於一份水果。 ▲水果乾(diana [email protected]) ■菇菌類 膽固醇清道夫 花菇、羊肚菌、猴頭菇、舞茸菇等菇菌類,纖維含量豐富,幫助腸道蠕動。當中的水溶性纖維素,可作為膽固醇的清道夫,預防血管栓塞。菇菌同時含豐富蛋白質,能促進細胞修補;而豐富的多醣體,有助增強免疫能力。不同菇菌有不同多醣體,功效略有不同,例如香菇含有香菇多醣,可增強免疫力,有助對抗一般疾病。另外,香菇亦含有一種能抑制癌細胞生長的干擾素。但特別要注意,不論是乾或新鮮菇菌都含有嘌呤,會產生尿酸,痛風患者忌食。 ■紅酒 強力抗氧化劑 紅酒由紅葡萄製成,在發酵過程中提取出白藜蘆醇(Resveratrol),屬於強力抗氧化劑,有助保護心血管健康。85毫升紅酒大約等於一份酒精,成年男士建議一日攝取不多於兩份酒精,成年女士則不多於一份。特別一提,本身患有心血管病的人士不宜飲用,因為酒精加速血液循環,有可能影響血壓。 ▲紅酒(資料圖片) ■乾麵條 低脂有營 不經油炸的乾麵條脂肪含量較低,現時很多麵條款式都加入各式各樣的營養元素,增加其營養價值,如番茄麵、菠菜麵、紅菜頭麵等。紅菜頭為天然甜菜紅素的來源,有助提升免疫力;其鉀含量亦豐富,有助穩定血壓水平。至於番茄,當中的番茄紅素對前列腺有保護作用。惟部分營養素或會在加熱過程中流失,不可取代新鮮食物。 ■中藥材 養血安神 杞子、菊花、紅棗、黑枸杞,可以泡水喝或加入湯水中。 ‧紅棗:是鐵質的來源之一,具有促進血液循環的功能;從中醫角度,則可養血安神 ‧杞子:為人體提供鐵質和維他命C,增加血紅素的構成,有助促進血液循環;從中醫食療的角度則具有明目補血之效 ‧菊花:清肝明目,當中葉黃素有助眼睛健康;另含有葉酸和維他命K,對造血和凝血有一定作用 ‧黑枸杞:含枸杞多醣,提升人體免疫功能;另有維他命B、鐵質、硒質等營養素 ▲紅棗(資料圖片) 文:李祖怡 統籌:鄭寶華 編輯:梁小玲 電郵:[email protected]   Read more

【運動消閒】唔靠「裝假狗」! 簡易四式 練出強壯胸肌

【明報專訊】日本推出一款男士上衣,驟眼看似普通底衫,原來內有乾坤,設計有如女性運動內衣,胸前可加裝圓形胸墊,秒速之間變出健碩胸膛,招來艷羨目光。 其實鍛煉胸肌並非難事,與其裝腔作勢,倒不如練出真材實料,夏天可繼續挺起胸膛做人。 受韓風影響,男神不單要有六嚿腹肌,同時要有雄厚胸肌。註冊物理治療師魏志榮指出,健碩胸肌不單吸睛,提升個人形象,在日常生活中亦大派用場,「搬移物件時,上臂會向內收及向前推,這些動作用上胸肌。肌肉愈大,力道也愈強」。 ▲增強肌肉——做掌上壓可快速結實胸肌,提升線條,但如想增強肌肉,便要配合其他負重運動。([email protected]) 負重運動刺激肌肉細胞生長 「若純粹想提升肌肉線條,做十次掌上壓,已可令肌肉結實。」簡單動作也有成效,但持久度低,很快打回原形。想內外兼備,有線條兼有強壯肌肉,唯有配合其他負重運動。魏志榮指出,根據超負荷原則(overload principle),當訓練時強度高於正常能夠負荷時,就會刺激肌肉細胞生長、增強耐力。「想增肌,便要負重大,次數少;想增強耐力,則負重小,次數多。」 負重多少才足夠?魏志榮解釋,「首先了解自己的最大重複次數(repetition maximum,RM),1RM即等於個人體能單次最大負重量,完成後已沒有氣力做第二次。舉例說,某人傾盡全力舉起30磅啞呤,之後不能再做多次,30磅便是他的1RM」。一般練大隻,需負上10RM的重量,即是舉起某一重量的啞呤,只可舉10次。 所以別以為訓練次數少,便不會辛苦,要出盡力舉重10次,不能「求其」,否則效果相差甚遠。「RM的重量,要靠親自嘗試找出,而且重量會隨訓練而遞增,例如,開始時負重10磅,訓練一兩星期後,發現可輕鬆完成,便要增加重量。」 至於大家最關心,究竟訓練多久才可見效?魏志榮說,先要了解肌肉纖維(肌肉細胞)的運作。「肌肉收縮,是靠腦部傳遞信息至肌肉纖維,示意他們收縮發力,力量愈大,需要用上愈多肌肉纖維。」肌肉纖維數量眾多,若日常負重少,未必動用到所有纖維,令部分變得較靜止。如突然要傾盡全力,身體未必可即時控制所有纖維,局限了肌力。根據神經肌肉適應機制(Neuromuscular Adaptations)理論,身體需要時間及訓練,調配靜止的纖維。 ▲魏志榮(劉焌陶攝) 訓練一至兩月後 肌肉可增大 「訓練首3至4星期是令靜止的纖維活躍起來,以及加快信息傳送速度;此時肌肉力量會增加,但肌肉未顯著增大。當訓練至一至兩個月後,肌肉就有所增長。因身體知道某部位經常要用力,便會把吸收到的蛋白質分配到此部位,肌肉才可增大。」 練胸不練背 小心寒背痛症 只需兩個月就練出健碩胸肌,很吸引吧!但傳聞一旦開始操肌,絕不能中斷,否則肌肉變肥膏?魏志榮解釋,練出胸肌後,如全面停止操練,肌肉自然慢慢流失;所以想保持肌肉量,訓練可以輕微減少,例如由每星期兩次減為一次。他又提醒,操肌要持之以恆外,最重要是量力而為,避免受傷。「操胸時若重量過高、動作過速及姿勢不正確,可拉傷肩部。」另外,不少人只集中鍛煉一組肌肉,容易引致姿勢不良;舉例說,只練胸肌,不練背肌,會導致胸肌過於繃緊,身體前後肌肉不平衡,可能出現上交叉綜合症,「上背、頸後及胸前的肌肉太強及過於繃緊,頸前及背部的肌肉太弱,導致寒背;長遠可以引起多種痛症及勞損,尤其肩膀,一旦傷及肩膀就較難痊癒」。因經常郁動肩部,患處少機會休息,較難康復。 文:許朝茵 編輯:王翠麗 電郵:[email protected]   Read more

【有片】操胸四招:每周一至兩次 訓練後緊記伸展

【明報專訊】以下動作有助增強胸肌。每個動作需負上10RM的重量。負重訓練期間,動作節奏要慢,才達到效果及避免關節受傷。負重運動毋須日日做,每周約一至兩次。 練習前先熱身,而訓練後肌肉會有些微創傷,身體會出現延遲性肌肉痠痛(Delayed onset of muscle soreness, DOMS)。伸展運動有助減少DOMS,並避免肌肉過於繃緊而招致勞損,伸展每個動作做5至6次,每次10至15秒。 第一招 ‧平躺牀上,枕頭稍為墊高背肩頸,雙手各持1個啞鈴,舉高向上 ‧雙手緩緩向左右兩邊放下,其間保持手部伸直,至接近與身體水平,返回原位 注意:雙手放下至接近身體水平,避免過伸,否則有可能受傷 第二招 ‧平躺牀上,枕頭稍為墊高肩頸,雙手持一個啞鈴,舉過頭頂 ‧雙手緩緩舉起,啞鈴慢慢由頭至放置腹前位置,返回原位 注意:雙手舉過頭頂時,手肘接近眼部便可,過伸可能扯傷肩膀 第三招 ‧站立,前方左右兩邊各放一張穩固及有背靠椅子 ‧雙手扶椅背,撐起身體,上身微微向前傾,緩緩向下降至手肘接近90度 注意: ‧整個動可鍛煉胸大肌、三頭肌及背闊肌。謹記上身向前傾才可以練上胸大肌,否則只會用上其他兩組肌肉 ‧如肩膀曾受傷,不宜做這動作 ‧日後想加重量,可以身上縛有啞鈴負重 第四招 ‧彈力帶夾在門邊,站在門側約一隻手位,手持彈力帶 ‧將彈力帶拉向身軀,換邊再做。 注意:鍛煉胸下肌,手呈水平方向;鍛煉胸上肌,手則要舉高約45至60度。盡量保持上身挺直,背避免用上腰部和腹部的力量   (示範:註冊物理治療師魏志榮)    

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【性本善】靜觀男人心:讓身體解鎖——男人的擁抱

【明報專訊】有年輕男士曾說,自從五歲之後,他已經沒有被擁抱過。 在成長的過程中,和別人的身體接觸,也許是同輩之間的互相拍打和碰撞,有的是一些男性視為家常便飯的性遊戲,如「猴子偷桃」等的打招呼方式,有的則是以性為手段的欺凌……男士長大後,真正感到親密愉悅的身體接觸,通常是跟異性拍拖約會時的二人纏綿。更甚的是有些男性只認定「性行為」是唯一和別人身體產生聯繫的形式,只有在性行為中才找到親密和興奮的感覺,於是,他們一直追尋的人際關係,就是性的關係。 還有一些人,把身體接觸、性和權力掛鈎,透過性去侵犯別人,才能滿足自己的權力慾。 ▲(路透社) 怕惹麻煩 不敢有身體接觸 對男性來說,身體接觸可以轉化成許多不同的關係和意義:有親密、友善、互相較勁、支持、愉悅、快感、權力、欺凌、侵犯……一般來說,男性除了職場上禮貌式的身體接觸如握手等之外,為了保護自己的身體界線,男士都不會隨便開放自己的身體和別人接觸。一方面怕別人不悅,又或自己的行為不合適;尤其近來#metoo風潮下,男性更不敢隨便和別人接觸,害怕自己會惹上麻煩事。 而男士和男士之間的身體接觸,則更是忌諱,害怕別人會產生同性戀的嫌疑。所以對男士來說,通常也沒有身體接觸,或只限於公式禮貌的握手,再不然就是最親密的性接觸;除此以外的形式例如拍膊頭打氣、互相擁抱慰問等動作,一般情况下都不會出現。 如此這般,一個上了鎖的身體,既鎖住了自己的情感,也禁絕了和別人連繫的需要,感覺上較為安全,寧願孤單的去面對生活中一切的遭遇。只有在性行為的時候,才可以釋放身體的情感、欲望和愉悅感覺。為什麼男人那樣需要性,就是因為不單是身體需要,還有情感上的需要,性也是罕有的機會可以親密的和另一個人連繫起來。 Man Hug令男人變溫柔 其實男人也需要朋友的支持,善意的接觸可帶來溫暖。在外國的男性社群之中,他們每次聚會,都有一個重要的儀式,就是一群男士來一個屬於男人的Man Hug。這個男人的擁抱據說具有神奇的力量,可以減壓、減弱孤單無助的感覺,擁抱更可以讓男人變得溫柔,更有同理心和慈悲心。 男士,是時候解放自己的身體,讓身體有更多安全善意接觸別人的機會,讓人與人之間有更多真誠的交流和支持。 文:侯雪媚(明愛賽馬會思達計劃——男士社交及情緒支援服務督導主任) 註:明愛賽馬會思達計劃提供男士靜觀為本的情緒學習課程,詳情:www.facebook.com/CaritasMenCentre 男士熱線:2649 9158   Read more

【長者健康】知多啲:心臟衰竭 誤以為年老衰退

【明報專訊】心臟是一個拳頭大小的肌肉,掌管全身血液循環,透過跳動把含氧血液泵到身體各部分,維持生命。很多人會擔心一旦患有心臟病,最後定會導致心臟衰竭,但心臟科專科醫生陳良貴表示,只要及早醫治,心臟病並不等於一定會心臟衰竭。 ▲(網上圖片)   肺積水原來心作怪 心臟衰竭患者多為長者,徵狀為氣促、咳嗽、疲勞、乏力、精神不振、夜尿頻密、下肢腫脹,長者或會誤以為是年紀增長所致的機能退化,延誤診治。由於心臟衰竭會導致下肢腫脹,患者會因水腫而使體重突然上升,故長者可以多加留意。陳良貴也提醒,因心臟連接肺部,如果心臟泵血能力差,血液會倒流回肺部,形成水腫,若患者發現平躺時會特別難受,則是心衰竭較晚期的典型徵狀。 曾有一個由肺科轉介、年近七十的男病人,出現氣促及腳腫徵狀,電腦掃描結果顯示兩邊肺積水。經過問症及心臟超聲波檢查,發現病人心臟的功能只剩餘正常人的三分之一,他先向病人處方去水丸、保護心臟的藥物,再檢查出病人有心血管狹窄問題,及後安排「通波仔」手術,徵狀大大改善。 不過,他提醒,如病症拖延時間太長,出現心臟發大,泵血功能變差,部分心臟細胞死亡等,心室或會因應這些情况而自行重塑(remodeling),影響心肌的結構和功能。即使治療後,心臟功能也未必能回復正常水平。   Read more

【中醫治療】龍眼水醫近視? 未必人人得 體質陰虛內熱要慎用

【明報專訊】中大醫學院去年的「兒童眼疾普查計劃」發現,香港6歲學童患近視比率為13%,8歲組別更躍升至41%。家長不想孩子一上小學便要戴眼鏡,因此想盡辦法替他們護眼。網上偏方流傳飲龍眼水可護眼,更指連續飲用8個月後,1000度近視可減至200度,究竟是否真有其效?   ▲(明報製圖)   近視、老花、散光這些名稱,皆來自西方醫學,那麼中醫有沒有治療方法?註冊中醫陳敏指出,雖然古書沒有近視、老花、散光等字眼,但這些視力問題並非現代才有,古人一樣曾經面對,只是名稱不同。「從前中醫將近視、老花、散光說為視目不清、眼花、眼矇等,古時這些問題主要因為年老、身體機能退化,所以治療是針對長者為主。」 時移世易,現代人無論生活環境和習慣上都與古代有別,因此臨牀上視目不清、眼花、眼矇等問題亦趨年輕化。陳敏說,廿多歲年輕人以至小朋友,也會因視力問題而求診。「中醫認為視力變差亦與先天體質、閱讀姿勢不良和長時間用眼有關,以上種種都會令眼睛疲勞。其次是孕婦分娩或接受大手術後,因大量失血而出現幾個月的眼矇情况,但大約半年之後,視力便會回復正常。」 中醫認為,影響視力的問題不單止在眼睛,亦與各種因素相關。究竟龍眼肉,亦即是中醫所指的桂圓肉或圓肉,可否改善視力?陳敏說龍眼肉分為新鮮水果及烘乾兩種,而中醫入藥時大多使用烘乾的龍眼肉,「圓肉(龍眼肉)主治貧血、心悸、失眠、健忘,具有壯陽益氣、補血、補益心脾、養血安神、潤膚美容的功效」。從功效上看似與護眼、改善視力沒有太大關係,但根據《黃帝內經》的〈靈樞‧大惑論〉所載:「五臟六腑之精氣,皆上注於目而為之精。」由此可見,中醫會從肝、腎入手治療。   ▲陳敏(資料圖片)   成長期飲龍眼水較有效 陳敏表示:「中醫理論為肝開竅於目、腎主精於目,當肝血不足、腎陰虧虛,便會導致視物昏花、夜盲症等問題。而龍眼肉具有補血、補益心脾功效,對於肝血不足都有一定幫助,因此亦會在一些眼疾上使用。」雖然龍眼肉對護眼有一定功用,但能否神奇到飲用一段時間便能減少近視?她說要視乎病人眼矇成因。「如果是一般成年人患有近視,由於已過成長期,眼球的發育停止,就算長時間食龍眼肉或飲龍眼水,對視力都不會大幅改善。不過,如果小朋友在成長期出現的假近視,或夾雜其他原因影響視力,包括長時間閱讀,食用龍眼肉或飲龍眼肉泡水都有較明顯改善。另外,由於不少視力有問題的長者都有其他兼症,例如心悸、健忘、失眠、畏冷等,長期食用龍眼肉調節身體,可改善這些兼症,視力亦有所改善。雖然不會讓老花完全消失,但一些較精細的工作例如穿針線,會較容易做到。」 除了龍眼肉,坊間亦有指杞子護眼。陳敏表示杞子及龍眼的功效相似,「杞子性味為甘平,入肝腎經,具有潤肺、補肝、明目的作用,主治肝腎陰虛、頭暈、目眩、目昏多淚、腰膝痠軟、消渴及遺精,所以對肝腎陰虛、用眼過度而引致的眼矇都有效用」。   孕婦食龍眼有早產風險 龍眼肉是水果,看似多吃無妨,但原來體質不合、食過量亦會出事,「以功效相近的杞子為例,曾有名青光眼患者食杞子護眼,每次都用半碗至一碗杞子煲湯,但由於病人體質陰虛內熱,終引致上火,出現眼紅、眼乾等問題;食過量龍眼肉亦會出現這情况」。另外,本身有濕熱、泄瀉、感冒、發燒、炎症,都不適宜服用龍眼肉;最值得留意的孕婦如進食過量,會有流產及早產風險,如需進食,必須先諮詢中醫意見。 文:勞耀全 編輯:陳志暘 電郵:[email protected]   Read more