淋巴癌種類繁多 須留意病徵及早求醫

淋巴癌是本港十大癌症之一,每年約有一千宗新症,整體發病年齡平均50歲,較一般癌症年輕。淋巴癌主要分為何傑金氏淋巴癌和非何傑金氏淋巴癌兩大類,本港以非何傑金氏淋巴癌患者居多,2017年有近四百人死於這種癌症。雖屬十大癌症殺手之一,但其治癒率亦高,超過一半病人有機會徹底治癒。隨著新技術及藥物發展,治癒機會還會不斷提升,病人應以樂觀心態面對病情。 Read more

肺炎、流感、傷風症狀有何分別?冠狀病毒是什麼?注射流感疫苗、戴口罩可減感染風險嗎?

武漢肺炎病例的病原體有可能屬新型冠狀病毒,究竟冠狀病毒是什麼?加上已踏入冬季流感高峰期,無論車廂、課室、辦公室……噴嚏、咳嗽聲都此起彼落,應如何應對呢?一般肺炎、流感和傷風究竟在病發、症狀方面有何分別?是否食抗生素就好呢?要減少感染機會,莫非真的要戴N95口罩才能保健康?但是面對口罩種類繁多,如何選擇?即睇專家教路! Read more

【容光煥發新一年】 經常外出用膳 易墮 5 個飲食陷阱 營養師教你飲食小改變 由內「營」到外(內附3日健康餐單)

港人生活忙碌兼節奏快,不少上班族更要三餐均在外解決。養和醫院營養師莫穎姍指出,經常外出用膳,容易墮入 5 個飲食陷阱,包括鹽分攝取過多、飲水少及蔬果量不足、多飲高糖飲料例如含糖咖啡、檸茶及珍珠奶茶等、經常吃煎炸食物,以及食無定時等,對身體內外健康都會構成不良影響。不妨參考營養師提供的3日健康餐單,新一年努力做起,由內「營」到外! Read more

【容光煥發新一年】 突頸、圓肩、寒背 不良姿勢易致勞損兼退化 物理治療師教路 5 組伸展運動容易學

昂首挺胸讓人顯得精神爽利,但稍一鬆懈難免有時會寒背、低頭。這些不良姿勢不但會導致勞損痛症,甚至隨時引發提早退化。要打造良好姿態,運動絕對不能少!怎樣做呢?養和醫院物理治療師湯雅思教你5組動作,只要每日隨時隨地、持之以恆鍛煉,矯正突頸、圓肩、寒背、 高低膊等不良姿態其實唔難! 動作示範:養和醫院物理治療師徐善美   頸椎下傾30度 增4倍負荷量 湯雅思指出,都市人工時長,長時間用電腦、手機,導致肩頸肌肉受壓及繃緊,常見引起突頸、圓肩、寒背等問題。以頸椎為例,平日頂着頭顱所承受的壓力約為10至12磅,但若把頭向下傾30度,便會增加約4倍至約40磅的負荷,再向下垂更可達60磅,足見長期低頭可以令頸椎勞損,甚至提早退化。 她續指,很多上班族長時間坐着不動及蹺腳,令腹部的核心肌肉及臀肌變得鬆弛無力,有可能引起假性肚腩,甚至出現盤骨傾斜,導致腰痛等不適。   長期突頸、圓肩、寒背 核心肌肉變鬆弛造成勞損 不良姿勢看似無礙健康,但其實會帶來長遠影響。湯雅思解釋,不良姿勢產生的壓力,可能會轉移到軟組織。而本來負責穩定和保護軀幹的核心肌肉變得鬆弛後,功能會被大肌肉取代,於是形成勞損性的肩、頸、手及背痛。 她提醒,平日要多注意自己的姿勢,同時亦可以做一些伸展運動,都有助減輕不良姿勢的影響。以下5組伸展動作可隨時在辦公室或家居環境進行。   5組伸展運動隨時做 改善不良姿勢 動作 1 :上斜方肌伸展 問題:針對由上斜方肌勞損及繃緊而引起的高低膊問題。 做法:坐在椅上,將右手放在背後,頭向左傾側,左手放在頭上按下,維持20秒後放鬆;然後轉做另一邊,左右各做3次。伸展時右邊肩頸位置的肌肉會有拉扯的感覺,但若手臂或手指感到痛楚,便要立即停止動作,並諮詢物理治療師的意見。   動作 2 :軀幹伸直運動 問題:針對突頸及圓肩等問題,幫助啟動核心肌肉及穩定脊椎,有改善姿勢的效果。 做法:坐在椅上,幻想頭頂上有一條線吊起身體,令上身挺直,耳朵、肩膊及盤骨形成一直線,而小腹則有微微收緊的感覺,保持正常呼吸,維持10秒後可放鬆,每日有時間便可進行,次數不限。   動作 3 :轉身減腩 問題:針對假性胃腩及肚腩,透過鍛煉腹斜外肌及腹斜內肌,達到減腩的效果。 做法:坐在椅上,提起雙手,軀幹伸直,上半身向右轉,腹部會有收緊的感覺,維持10秒,然後回到中間位置,再轉做另一邊,左右各做3次。   動作 4 :戰士式 問題:針對長時間坐及寒背等問題,有助啟動核心肌肉群,達到收緊鬆弛肌肉的效果。 方法:左右腳展開大弓字步,前腳跟與右腳跟要成一直線,身體壓下,前腳膝頭微曲30度,留意膝頭不要越過腳尖,雙手舉高至頭頂上。維持10秒後放鬆,然後交換腳進行,左右各做3次。 動作 5 :滑臂運動 問題:針對突頸、圓肩及寒背等問題,有助伸展前方的肌肉,達到挺胸收腹的效果。 方法:在牆壁前站立,雙腳踏前一步,背及盤骨則緊貼靠牆,雙膝微曲,然後舉高雙手如投降姿勢,前臂可離牆但手踭要貼着牆壁,再慢慢將手臂滑落至腰部的位置,期間背後肌肉會有收緊的感覺,維持10秒後放鬆,重複3次。   每星期150分鐘中等強度運動 融入生活中 除了日常多做伸展運動幫助放鬆肌肉筋腱外,還需要適量的運動。湯雅思表示,根據世界衞生組織的建議,每星期應進行150分鐘的中等強度運動,即運動時有點氣喘但仍能說話交談,只要每星期5天、每天運動30分鐘(連續10分鐘才計算在內)便可以。對於經常運動的人士,則可考慮HIIT、拳擊等高強度運動,每星期做75分鐘已足夠。 她強調,不妨將運動融入生活中,例如提早兩個車站下車,再急步行10分鐘,又或步行5層樓梯,每日合計做到3、4次,要達標其實並不困難。 專題系列文章 Read more

全港首個脫敏免疫治療研究 證有效治療合併過敏症 改善鼻敏感、濕疹、哮喘病情

鼻敏感、濕疹及哮喘等過敏症十分普遍,本港每 3 名兒童便有一人患病,且發病率持續上升,常規治療又只能治標。由養和醫院進行的一項全港首個脫敏免疫治療研究,臨床證實脫敏免疫治療可達到「治本」的目標,對塵蟎敏感的鼻敏感患者完成 1 年治療後,病患嚴重程度、復發情况明顯有改善,其他敏感症如眼敏感、濕疹及哮喘等也減少,有專科醫生估計病人在完成 2、3 年的療程後,可望不再出現過敏症狀,達到終生免疫! 對象:對塵蟎敏感病人 脫敏治療 VS 傳統治療 養和醫院過敏病科中心在 2016 至 17 年進行一項為期兩年、全港首個針對合併過敏症的脫敏免疫治療研究。研究對象包括 120 名 5 至 56 歲、已測試確認對塵蟎敏感的病人,分為脫敏治療組及傳統治療組,前者每日須口服塵蟎致敏原萃取物藥劑,後者則接受常規治療。 經過 1 年治療後,脫敏治療組病人的鼻敏感嚴重程度下降了 53.69 %,其他敏感症如眼敏感、濕疹及哮喘等亦有相當的改善(見附表)。再者,脫敏治療組病人在治療後,所使用的抗敏藥物及鼻噴劑亦可大大減少。至於常見副作用為治療初期口腔及喉嚨會有痕癢感。有關研究結果已刊載於國際醫學雜誌《Immunotherapy》。 脫敏治療 1 年減敏感 減少用類固醇、抗敏藥 養和醫院過敏病科中心名譽顧問醫生、兒童免疫及傳染病科專科醫生陳偉明醫生認為,脫敏治療是「一石多鳥」的治療,研究顯示治療後除可明顯紓緩上述鼻敏感和其他合併敏感症外,更重要的是病人可減少使用類固醇及抗敏等藥物。 「臨床所見病人接受治療約 2 至 3 個月後已經開始見成效,病發逐漸減少甚至不再發作。」陳醫生闡釋,病人經過 2、3 年的治療後,身體會建立了免疫記憶,可望達致終生免疫,即使日後復發,也可利用短期療程刺激免疫記憶,達到控病效果。 嚴重鼻敏感、濕疹個案 第二年治療停服抗敏藥 患有嚴重鼻敏感及濕疹的Shirley,發作時的種種不適,加上藥物影響令她經常要請病假,但她坦言,初時對脫敏免疫治療的療效存疑,加上藥費問題而未作考慮。直至女兒出生後,為免經常生病而決心接受治療。 「治療開始 1 年後,鼻敏感及濕疹發作的密度減少了,到第二年,已可以停服抗敏藥物。」對Shirley來說,以往單是執拾轉季衣物,雙手腫脹、痕癢之外,更會眼腫、面腫,但經治療後至今,則「安全」過渡,沒有痕癢感覺,令她不禁慨嘆:「原來我都可以正常地生活!」 嚴重濕疹、食物敏感個案 3 歲治療後皮膚明顯改善 5 歲多的樂晴呢? 1 歲開始已有嚴重的濕疹及食物敏感。樂晴的婆婆形容當時樂晴的皮膚「冇一塊好肉」,經常皮膚潰爛至出水及流血,睡眠也受到影響,又因為擔心多種食物會誘發濕疹發作,故要她嚴格戒口,即使學校開生日會亦不能吃生日蛋糕,只能以啫喱做蛋糕頂替,故樂晴的體型較同齡瘦小。 樂晴婆婆說,樂晴足 3 歲已接受脫敏治療,短短兩個月後在樂晴身上已初見治療效果,皮膚狀况明顯轉好,晚上也能睡得安穩。「濕疹受到控制,樂晴漸漸可以進食一些本來會誘發濕疹發作的食物了。」 脫敏治療成效關鍵 準確鎖定致敏原 養和醫院過敏病科中心主任、免疫及過敏病科專科醫生李德康醫生指出,很多人都備受鼻敏感、濕疹及眼睛敏感等過敏症困擾,脫敏免疫治療早見於百多年前的文獻,只是較少人使用,其原理是病人持續吸收適量的致敏原,令身體逐漸增加對致敏原的接觸,從而改變免疫系統對致敏原的反應,達到脫敏療效。 李醫生強調,只要為病人準確找到致敏原,脫敏免疫治療的效果會十分明顯,若出現療效不佳或失敗個案,主要是源於病人未有按時服藥。 過敏病科中心 已逾400鼻敏感患者接受治療 過敏病症在本港可以說是日益增長的負擔,濕疹及哮喘等病症的發病率在近十多年增加了 3 倍。陳醫生建議,若過敏症明顯影響生活、工作、上學或睡眠等質素,可考慮接受脫敏治療。 養和醫院過敏病科中心自2012年成立,至今已為400多名鼻敏感病人進行脫敏治療,臨床效果良好。至於其他過敏症病人,只要接受測試並準確鎖定主要致敏原,也可應用脫敏治療,改善病情。 脫敏免疫治療研究結果 過敏類型 過敏徵狀分數  脫敏治療組 傳統治療組 塵蟎引致的鼻敏感 22.0 → 10.2 (↓53.6%) 19.7 → 18.3 (↓7.1%) 眼敏感 20.9 → 10.0 (↓52.1%) 8.1 → 9.1 (↑12.4%) 濕疹 46.4 → 29.4 (↓36.7%) 33.2 → 25.0 (↓24.8%) 哮喘 17.8 → 8.8 (↓50.5%) 16.9 → 15.1 (↓10.7%) 資料來源:養和醫院過敏病科中心 Read more

【容光煥發新一年】灰甲、傷甲 腳甲煩惱點算好?剪腳甲、選鞋子、足部護理勿忽略

冬天多穿着密頭鞋,未必會留意腳趾甲的護理,一旦腳甲出現問題,可能會被忽略。經常聽到有關腳甲的問題,都離不開灰甲。但原來灰甲以外,腳趾被撞傷或者不當修剪腳甲等,都有機會令腳趾甲受傷,引致腳甲疾病。足病診療師表示,無論剪腳甲、選鞋子、日常足部護理、衛生等都必須多加注意! 慎選鞋子 避免受傷腳甲變形 腳趾甲看似平凡,但其實擔當保護趾骨的作用。養和醫院足病診療師陳家倫指常見導致腳甲受傷的原因,包括運動時壓傷腳趾或穿著不合適的鞋。每當壓傷或撞傷腳趾時,腳甲下的甲床可能會流血,一般會自然痊癒。不過,如果重複受傷,情况嚴重或會積聚瘀血,因此一對合適的鞋十分重要。 陳家倫提醒,除了鞋子物料要盡量乾爽透氣外,建議鞋的邊緣與腳趾之間有一個手指頭空間,減少兩者摩擦,避免腳甲受傷。一些前腳掌較寬的人,穿尖頭鞋時鞋面及其邊緣會壓着腳趾,令腳趾瘀青或腫痛,長時間甚至會令腳甲變形,大家新一年在揀選新鞋時宜多加留意。 小心護理腳甲 剪腳甲要留白邊 剪腳甲是人人定期都會做的事,但是否剪得恰當都會影響腳甲健康呢?陳家倫說趾甲的白邊可以保護上皮,避免細菌感染,因此剪腳甲時最好留有小部分白邊,用手指觸摸腳趾前端時,能感到少許腳趾甲突出,同時亦不應將趾甲的左右角位修剪過入。 一些因創傷導致腳甲受傷,例如腳趾外翻及變形,如果屬於急性或嚴重的腳趾創傷,就有需要把腳甲瘀血引流,足病診療師亦會嘗試修改受創腳甲的甲形,希望可以把腳甲回復原狀,但要視乎嚴重程度。 注意足部衛生 以防灰甲 至於常見的灰甲是由於感染真菌引起,趾甲會出現白色斑點、變黃變厚影響外觀,甚至甲床分離。以下3 個原因都會增加真菌在鞋內滋生的機會,引致灰甲: 經常穿同一雙鞋 長時間穿着鞋子而且大汗的人 穿未乾透的襪或不穿襪子等 「還有由於引起灰甲的皮癬菌具傳染性,共用鞋子、拖鞋、赤腳踏地毯,以至美甲時使用的修甲用具不乾淨等,都有機會被傳染。」 外用藥物外 最新激光或光學治療尖甲 一般灰甲會以外用藥物治療,先磨走被破壞的腳甲,再敷上藥物,亦有口服抗真菌藥物,但可能會有腸胃不適或過敏等副作用,未必所有人適合服用。最新的治療方法包括激光或光學治療,但都未必能把灰甲完全根治,所以最好都是注意個人足部衛生及護理,保持雙腳乾爽,遇見腳上皮膚或腳甲出現疑似真菌感染時,應盡早求醫,以免延誤治療。 專題系列文章 Read more

冬季運動要做足準備 注意保暖 物理治療師提供 5 個穿著宜忌

踏入冬季,不少人或會選擇做運動來「暖暖身」。不過由於氣溫低,加上早晚溫差轉變大,身體很容易因不適應而導致受傷。因此冬季做運動時,除了必須做足熱身運動外,亦要確保水分不會大量流失。同時務必留意天氣變化,注意保暖。穿著合適的運動服亦要講究,物理治療師提供5 個穿著宜忌,有助避免受傷或導致生病。 Read more

【容光煥發新一年】孕婦產後運動計劃3部曲 回復體態做個至Fit靚媽

孕婦自懷孕一刻開始,身體經歷不少生理變化,不少產後媽媽都會擔心過往體態不復再,她們應從何入手呢?物理治療師表示,實行產後運動計劃前,會先根據媽媽的狀態制訂運動進程3部曲,逐步加強運動的強度,有助回復產前至Fit狀態,做個靚媽媽! Read more

把握兒童驗眼黃金期 及早修正近視、色弱、斜視、遠視等視力問題

小朋友每天下課後或假期的活動,可能較大人更為忙碌,形形色色的活動排得密密麻麻。不過,要追逐真正的「起跑線」,應該是子女的健康!眼睛健康同樣是重要的一環。近視、色弱、斜視、遠視、散光……可以通過驗眼發現嗎?兒童從哪個年齡開始可以驗眼?什麼是兒童驗眼黃金期?還有眼科專科醫生教你護眼有法。 Read more

前列腺癌飇升 關男人長命事?尿頻、夜尿多、精液帶血 積極求醫治療方法多

本港的癌症個案有增無減,據醫院管理局香港癌症資料統計中心最新公布的數據顯示,2017年共有2240宗前列腺癌新症個案,近20年來飇升接近4倍,升幅是各種癌症中最高,成為男性最常見癌症的第三位!以上數據,可能會令男士們憂心忡忡。不過,專家指前列腺癌的死亡率並未因個案增加而上升,尤其是現時不乏有效及新的治療方法,所以男士們一旦發覺有尿頻、夜尿多、排尿困難,以及尿液和精液帶血等症狀,應積極求醫診治,毋須過分驚恐。 Read more