【磨牙】長期磨蝕牙齒礙進食 致牙骱痛、頭痛 磨走琺瑯質增敏感牙齒機會 注意睡眠窒息、壓力響警號

【明報專訊】夜半磨牙,會發出噪音嚇壞枕邊人。很多人以為磨牙只是睡覺時的陋習,就算不去治理也沒有問題。其實它不單導致牙骱痛、頭痛、牙齒磨蝕等問題,也會影響外觀,更是睡眠窒息症、情緒壓力的警號。磨牙是指人在入睡後不自覺地咬合摩擦牙齒。咬牙也是磨牙的一種,一般在日間發生,因為緊張、注意力集中,不自覺地咬緊牙齒,肌肉也同時抽緊。若日間有咬牙習慣,晚間很大可能會磨牙。 Read more

牙醫:錯位可致牙髓壞死牙肉縮 自助箍牙 小心甩牙

【明報專訊】自從隱形牙箍出現,箍牙已變成美容潮流。箍牙治療亦愈來愈方便,由自行更換牙套,至現在可以網上診症、自行印製牙模,甚至自拍牙齒照片上傳,標榜足不出戶就可「整靚棚牙」!除了箍牙,市面還有家用美白牙貼、藍光LED牙刷等;大家為一棚靚牙大費心思,不惜大灑金錢。疫情下,這些DIY產品是否新常態?究竟有何風險? Read more

港大牙醫學院:自助箍牙籲勿試 難察牙模移位、咬合問題

近年興起自助式箍牙,索價約1萬至2萬元,較傳統箍牙便宜,市民亦毋須來往診所,只要自行印牙模便可,但隨時出現隱形牙套錯位。港大牙醫學院提醒市民勿自行箍牙,並非「排齊牙齒就完了件事」,要牙醫定期監察,若不幸出現牙齒壞死等嚴重問題,動輒要花費50萬至60萬元善後。 Read more

新一年容光煥發的秘訣?怎樣可以從內到外、從頭到腳健康過人?

2020已經開始了,不知大家新年為自己定下了甚麼目標?無論是小目標或者是大理想,健康的體魄和良好的心境,都是缺一不可。想改頭換臉,以容光煥發的新姿勢迎接挑戰,即睇專家教路! Read more

杜牙根後牙齒變黃變灰?牙內漂白重拾燦爛笑容

想牙齒變白,一般人會想到照藍光、用美白牙貼或藥水等,但這些方法只可以幫助牙齒表面顏色轉變的患者。若果因為嚴重蛀牙、撞傷或跌斷牙齒而要杜牙根,令牙齒變黃變灰,甚至灰黑,怎樣可以重拾美白牙齒、燦爛笑容呢? Read more

【三高與中風】 食用甜味劑利多於弊? 營養師拆解5個「甜」的疑惑

根據世界衞生組織建議,每人每日的糖分攝取量,應少於總熱量攝取的5%至10%,以每日攝取2000卡路里為例,不應多於25至50克糖分,即約5至10茶匙的糖。都市人愈趨關注健康,選擇「低糖」飲食十分常見,坊間提倡以甜味劑或代糖等產品取代傳統糖分,是否利多於弊?養和醫院營養師柳慧欣為大家逐一拆解5個關於「甜」的疑惑。   1.甜味劑是什麼? 柳慧欣解釋,甜味劑是任何帶甜味的化合物,但當中不包括傳統糖分、其他碳水化合物或多羥醇,日常不少食物都有添加甜味劑,最常接觸到的是含天冬酰胺、糖精或三氯半乳蔗糖的餐桌代糖,還有部分汽水和香口膠亦有添加。   2.食物中使用甜味劑有什麼好處? 由於在食物中使用甜味劑的分量,相對加入傳統糖分為少,使用甜味劑的食物熱量會較低,而甜味劑亦較傳統糖分減少蛀牙機會、有助過胖人士控制體重、更可為糖尿病患者製作適合的食物。   3.甜味劑會致癌或誕畸胎? 坊間常指出甜味劑對人體有害,傳言是否屬實?柳慧欣指出,香港所批准在食物添加的甜味劑,均通過聯合國糧食及農業組織和食物安全中心所做的安全評估,確保市民只要不是食用過量,便不會對人體有害,亦不會如坊間流傳導致畸胎或患上癌症。   4.多食甜味劑也無妨? 根據美國糖尿病協會公布的2019年最新健康指引,大家不論是傳統糖分、代糖,還是沒有熱量的甜味劑,都應降低其總攝取量,即使是代糖或甜味劑,食用過多仍然會損害健康。   5.人人都適合食用甜味劑? 柳慧欣指,患有遺傳苯丙酮酸尿症的患者需格外留意,其身體因無法有效分解阿斯巴甜代糖內的苯丙酮酸,有機會導致苯丙酮酸積聚於體內,從而影響健康,更有可能對腦部造成損害,因此這些患者應避免食用甜味劑。 專題系列文章 Read more

單靠刷牙 難滅口腔壞菌

【明報專訊】你知道口腔內有多少微生物?   (資料圖片)   我們口腔內有700種微生物,包括細菌、真菌等。它們會形成牙菌斑,牙菌斑除了黏在牙齒形成蛀牙,還會躲在牙齒和牙肉之間形成牙周袋。然而,口腔中有一些好菌可幫助消化,亦能控制壞菌數量。而甜食正是壞菌的養分。 刷牙漱口可以清潔口腔,但口腔衛生不單靠刷牙,因為不同微生物會依附不同地方,有些在牙齒表面,有些在舌頭上,有些更藏於牙周袋;所以還要用含氟的牙膏、牙線清潔牙縫、刷洗舌頭、減少甜食及飲用加氟的水。   相關文章: 【中醫治療】木賊當牙刷 先浸軟勿硬碰 【腦退化症】有片:夢遊打人 柏金遜症先兆 認識快速眼動睡眠障礙症 【腦退化症】發夢期夢遊 九成患者十年內患柏金遜症 【低碳飲食】多菜少肉 減碳足迹 低碳飲食 「有營」救地球 【低碳飲食】LOVERS——低碳飲食六大原則   資料來源:美國國家衛生研究院 Read more

最微細內窺鏡 揪出口水腺結石

【明報專訊】腎石、膽石大家都聽過;口水腺結石,你又聽過未? ▲餐後痛楚——若有口水腺結石,患者通常在進食後一兩小時內,口腔感到腫脹或痛楚。(RyanKing999@iStockphoto/設計圖片,明報製圖) 口水腺管道十分幼小,直徑少於1毫米,一旦有結石阻塞口水分泌,患者餐後臉頰腫脹痠痛,嚴重可致發炎膿瘡。利用最幼小的內窺鏡,超微型鏡頭、鑽嘴和鉗子,可深入口水腺管道,取走結石。 每人有3對主要口水腺(或稱唾液腺),分別位於耳下臉頰的腮腺、位於下頜的頜下腺,以及舌下的舌下腺;此外,還有其他副口水腺。明德國際醫院耳鼻喉科專科醫生鄧志豪指出,口水腺主要作用是分泌口水,幫助咀嚼、吞嚥和消化,亦保持口腔濕潤,維持牙齒健康。 ▲口水腺出口——口水腺其中一個出口,位於口腔內近臼齒一個小孔。(蘇智鑫攝) 成因:蛀牙 飲水少 口腔細菌滋生 「結石成因,可能因為口腔衛生差,例如有蛀牙、有感染;因為口水腺出口在口腔內,若口腔內有細菌滋生,細菌有可能進入口水腺管道,形成結石,阻塞口水腺通道。另外,日常少飲水,亦會令口腔細菌增加,增加口水腺結石風險。」鄧志豪指出,患者不分年齡性別,而有些疾病和藥物會令口水分泌減少,增加結石風險。 3對主要口水腺,當中以頜下腺結石風險較高,鄧解釋,因為3組口水腺分泌的成分不一樣,水、鈣比例有別,「頜下腺分泌水分較少,鈣較多;加上頜下腺管道由下而上,反地心吸力,口水容易停滯,造就一個增加結石風險的環境」。 ▲深入管道——鄧志豪(右)指出,口水腺內窺鏡可深入口水腺管道,檢查有否結石或收窄。(蘇智鑫攝) 餐後臉頰腫脹痠痛 嚴重招膿瘡 口水腺出現結石,結石會令管道收窄或阻塞,水流減弱,甚至反方向倒流導致腫脹。「進食時,味蕾刺激口水分泌,幫助吞嚥和消化,口水分泌較多;所以若有口水腺結石,在進食後一兩小時內,口水腺範圍會腫脹或痛楚,如阻塞不嚴重,腫脹會在一兩小時後消退,但再次進食時,又會重複出現問題。」鄧指出,根據病人形容的痛楚,不是劇痛,多是少許悶痛、痠痛,病人或會摸到耳仔對下臉頰或下巴腫脹。 「因為結石會沿着口水腺管流動,視乎口水腺受阻程度,病情會時好時壞。」由於痛楚不劇烈,病人大都不會立即求醫,一般過三四個月,甚至一年半載,持續反覆出現脹腫或病情惡化才求醫。鄧指出,每年約有10至20名病人因口水腺結石腫痛而求醫,他們大都表示平日也有輕微腫脹,但不嚴重,而當有一次明顯發炎,出現嚴重腫脹或有膿瘡,就會立即求醫。 ▲口水腺結石——口水腺內窺鏡檢查,見到病人口水腺管道出現結石。(醫生提供) 按摩刺激口水分泌 助排出結石 當懷疑病人口水腺結石,醫生透過觸診檢查口水腺有否腫脹,以及沿口水腺管道觸摸有沒有結石,同時會透過按摩刺激口水腺,觀察口水分泌量,以及有沒有沉澱物,「正常口水分泌清澈,如果有結石阻塞令口水滯留在管道,口水會較濃稠,或有沉澱物」。鄧指出,如果摸到結石在口水腺出口附近,未必需要進一步影像檢查。否則,利用超聲波可了解口水腺主體和管道有沒有明顯脹大,但超聲波未能看到小於1毫米的結石。電腦掃描則可看到較小的結石,以及提供全口腔三維影像;磁力共振能模擬口水腺主體和管道結構,清楚看到收窄位置。 治療方面,鄧表示,視乎徵狀嚴重和病情反覆程度,「即使有結石,如果口水分泌正常,可以選擇觀察」。病人多飲水,按摩口水腺刺激口水分泌,微小結石有可能自行排出。但病人若反覆出現腫痛不適,醫生就會按情况建議不同治療方案。 ▲不同工具——內窺鏡設有多種工具,下圖左起是鑽、籃、鉗,幫助取出結石。(蘇智鑫攝) 結石太大太深 或要開刀 口水腺管道十分狹窄,直徑小於1毫米,全長約5至6厘米。若結石小於4毫米,接近管道出口,可以利用內窺鏡取石。鄧指出,口水腺內窺鏡是一套十分精細儀器,設有不同配件:鏡頭、鑽嘴、鉗、籃。醫生先在口水腺注入生理鹽水,略為擴闊口水腺,然後放入內窺鏡,用鏡頭沿口水腺管道尋找結石,利用鑽嘴打碎石頭,再用鉗子或籃子取出結石。 「不過,如果結石位於口水腺管道深處或口水腺主體,或結石大於4毫米,內窺鏡就未必適用。」鄧表示,如果結石太大,就要用傳統手術,在口腔內切開管道取石;如果結石在口水腺主體,則要考慮手術切除口水腺。 切除口水腺,會影響口水分泌嗎?鄧指出,每人有3對主要口水腺,切除1個影響不大。至於復發風險,如單純只有結石,取走結石後,復發風險低,但若結石同時有管道收窄,除非用手術切除整個口水腺,如單純取石,復發機率較高。 文:鄭寶華 統籌:鄭寶華 編輯:梁小玲 電郵:feature@mingpao.com   Read more

【營養要識】增廣健聞

【明報專訊】■英童每天吃「13粒方糖」! 英國公共衛生部(Public Health England,簡稱PHE)在國民飲食和營養調查發現,英國兒童的糖分攝取量遠超建議上限,每天超標8粒方糖,一年超標2800粒方糖。糖每日建議攝取量,4至6歲是19克(5粒方糖),7至10歲是24克(6粒方糖),11歲或以上是30克(7粒方糖)。然而,英國兒童平均每天攝取52克糖(13粒方糖),過半數來自含糖飲品、糖果、餅乾、布甸,以及含高糖分的早餐穀物和乳酪。 (yelenayemchuk@iStockphoto) 過量糖分導致肥胖、蛀牙等不同健康問題。PHE表示,如果食物製造商不減低產品中的含糖量,他們會考慮徵收「布甸稅」;另一方面,PHE建議家長選購低糖乳酪、低糖早餐穀物、不添加糖分的果汁,把糖分減半。 資料來源:www.bbc.com ■英政府讓飲品減糖絕招 英國在2018年4月推行糖稅,但只針對軟性飲品。軟性飲品一直被指為高糖、化學、零營養價值。稅款是向製造商徵收,有457個商家要繳交稅款。如果每100毫升飲品含糖超過8克,就需要繳付每公升24便士稅款;含糖5至8克的話,則繳付每公升18便士稅款。不添加糖的純果汁和牛奶可豁免交稅。 (jupiter55@iStockphoto) 稅局最初預計,每年可從中收取500萬英鎊稅款,但最終減至240萬英鎊;因為製造商紛紛減少產品中的糖分。不過,稅項暫時不包括蛋糕、餅乾、布甸等產品。 資料來源:www.bbc.com ■護士教DIY低糖甜品 香港復康會舉辦的DIY班,由註冊護士講解不同甜味劑的營養價值及選擇時需注意事項,即場教你自製「低糖甜品」及分享品嘗甜食秘方。 ◆「快樂品嚐低糖甜品」 日期:1月17日(周四) 時間:下午2:30至5:00 對象:糖尿病人及家屬(首次優先。請自備餐盒及食具) 費用:會員$10,非會員$15 活動地點:康山中心(鰂魚涌英皇道1120號康山花園6座地下) 報名及查詢:2549 7744 網址:www.e2care.hk Read more

增廣健聞

【明報專訊】■鼻塞打噴嚏 流感定敏感? 冬季來臨,周遭咳嗽噴嚏聲四起。當出現流鼻水、鼻塞等徵狀時,不少人會自行服用成藥。但流感、傷風、鼻敏感同樣出現上呼吸道徵狀,服藥前,大家有沒有搞清楚究竟身患哪一種疾病? 美國國立衛生研究院(NIH)教路,第一個重要分別是,流感的徵狀較嚴重,會持續高燒3至4天,同時伴有頭痛、疲倦、周身痠痛;而這些徵狀在一般傷風不常見。至於過敏症,並非由外來的細菌病毒感染,而是自身免疫系統出問題,除了鼻塞、流鼻水外,還可能出現流眼水、痕癢等徵狀。流感和傷風一般需1至2星期痊癒,但過敏反應可持續很長時間。 ■1杯「邪惡奶昔」= 5罐汽水 英國一個關注健康組織Action on Sugar的調查發現,被稱為「邪惡奶昔」的Freakshakes,每杯含39茶匙糖分,相等於5罐汽水;熱量高達1280千卡,佔一個成年人一日所需熱量一半。 Freakshakes是在奶昔加上蛋糕、糖果、朱古力、忌廉、糖漿等的甜品。英國心臟基金會計算,需要急步行3小時才能消耗一杯Freakshakes的熱量。Action on Sugar認為,小朋友經常飲用高熱量奶昔,會導致肥胖及蛀牙,不可接受;建議把每一份奶昔的熱量減至300千卡。 ■三高人士安「心」慢跑 天氣轉涼,又到行山跑步的好季節。慢跑是有效預防「三高」的帶氧運動,然而作為「三高」人士,又如何掌握個人血管健康狀况,安全有效地做運動?由香港復康會主辦的講座,將邀請心臟專科醫生及運動教練,分享慢跑練習策略,避免受傷或影響病情的方法。 ◆「我有三高,可以慢跑嗎?」講座 日期:12月1日(周六)(按此加入 Google Calendar) 時間:下午2:30至4:30 地點:基督教家庭服務中心禮堂(觀塘翠屏道3號,觀塘站D1出口) 對象:三高、脂肪肝、肥胖人士及有興趣之公眾人士 查詢及報名:2361 2838

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