【中醫治療】脾虛 唇炎 變「孖膶腸」

【明報專訊】北風吹,天氣乾燥,口唇立即響起警號:繃繃繄、脫皮龜裂,甚至又紅又癢,嚴重變成一孖膶腸。 ▲乾燥成因多——口唇乾裂脫皮只因天氣乾燥?有可能是脾胃虧虛,或唇炎作怪,單靠潤唇膏未必可根治問題。(Asobinin@iStockphoto/明報製圖) 多塗潤唇膏就可以?口唇乾裂脫皮,未必是天氣乾燥引起,西醫指可以是唇炎引起,中醫則指與脾胃受損有關。 ■中醫說:「唇口乾燥,可能是脾胃虧虛,影響津液的生成。」 ◆尹:尹益均(東華三院註冊中醫) ▲(受訪者提供) ◆劉:劉維瑋(仁濟醫院下葵涌中醫中心註冊中醫) ▲(受訪者提供) ■脾胃差 口水少 口唇乾燥 問:口唇乾裂,與脾胃有關? 劉:口唇乾裂有很多成因,天氣乾燥是常見因素,另外藥物副作用、接受頭頸部放射治療的病人、糖尿病、腹瀉等都有可能令體內水分流失,導致口唇乾裂。此外,生活作息、工作壓力、睡眠不足等因素都會引發或加劇口唇乾裂的情况。 在中醫角度,脾主理口唇部位,口唇的色澤和形態都能反映脾的功能正常與否。脾氣健運,氣血充足,營養良好,則口唇紅潤而有光澤。若脾胃虧虛,影響津液的生成,導致口水分泌量少,出現口唇乾燥。 尹:中醫認為「脾開竅於口,其華在唇」,如果脾胃功能受到影響,唇口則無法得到潤養,容易出現乾裂。內在因素如燥邪、胃熱、濕熱、陰虛、血瘀均會影響脾胃功能,可能導致唇口乾燥。喝水不足或天氣炎熱汗多、尿多但水分補充不及時,造成陰津不足亦會導致唇口乾燥。如果患者喜食辛辣,或本身是陰虛體質,則更容易出現陰津受損。另外,吃冰冷食物亦會導致脾胃受損,清陽不升。外在因素方面,以外感燥邪為例,秋冬季節,氣候乾燥濕度低,身體一時間無法調節適應外在變化,容易外感燥邪而口唇乾裂。 ■多喝水吃蔬果改善 紅腫痕痛就醫 問:既然唇口乾燥與脾胃功能有關,要看醫生嗎? 尹:一般而言,如果單純是口乾唇裂,可以通過避免誘發因素,緩解徵狀,例如多喝水、多吃新鮮蔬菜水果,以補充維他命。另要避免頻繁舔口唇,適當使用護唇膏。如果乾裂情况沒有明顯改善,或出現唇部或唇部周圍紅腫、瘙癢疼痛、反覆脫皮、皮疹或結痂,可能病情較重,體內失去代償和修復能力,或是因患上其他疾病如唇炎,建議就醫診治。 ◆常見證型與方藥: .外感燥邪 外感燥邪出現乾咳無痰、咽燥唇乾、心煩口渴、舌紅少苔,可用清燥救肺湯類方(桑葉、石膏、枇杷葉、太子參、麥冬、北杏仁、胡麻仁、甘草等)。 .脾胃熱盛 脾胃熱盛出現的唇乾,多因熱邪入裏或過食辛辣厚味所致,多兼怕熱口渴喜涼飲,煩躁口臭便秘,可用滋唇飲(生地、石斛、竹茹、石膏、當歸、白芍、甘草);偏熱毒可用清胃散類方(當歸、生地黃、牡丹皮、黃連、升麻);傷陰者可用甘露飲類方(生地、熟地、天冬、麥冬、石斛、茵陳、黃芩、枳殼、枇杷葉、甘草)。 .陰虛火旺 陰虛火旺的口乾唇裂,多伴顴紅唇赤、潮熱盜汗、虛煩不得眠、舌紅,可用滋陰地黃丸(熟地、生地、柴胡、黃芩、當歸、天冬、地骨皮、五味子、酒炒黃連、枳殼、人參、甘草)。 ■蘋果湯健脾 雪梨糖水清潤 問:有什麼潤唇食療推介? 劉:蘋果百合無花果瘦肉湯,有健脾潤肺、生津止渴的功效。另外,冰糖雪梨雪耳也可當作糖水,能滋陰潤燥、清潤養胃。 ▲食療改善——飲用健脾潤肺、生津止渴、滋陰潤燥的湯水,有助改善唇口乾燥。(資料圖片) ◆蘋果百合無花果瘦肉湯 材料:蘋果3個、百合20克、無花果3粒、雪耳1至2朵、南北杏15克、瘦肉200克 做法:將材料洗淨,瘦肉汆水,蘋果去核切塊,無花果切小塊,雪耳浸軟剪切塊,加清水慢火煲約2小時,最後加鹽調味飲用 ◆冰糖雪梨雪耳 材料:雪梨 2至3個、雪耳 2朵、南北杏 各10克、冰糖 適量 做法:將材料洗淨,雪梨去核切塊,雪耳浸軟剪切塊,加清水慢火煲約半小時,最後加冰糖調味 ■中醫:健脾貼士 ◆按穴調理脾胃 改善唇乾 保持脾胃健康是護唇要訣之一。劉維瑋稱,按壓穴位對治療口唇乾燥的情况未必有即時改善,但有些穴位按壓可改善脾胃功能,如足三里和三陰交(圖1),按至有痠麻感覺,各按3至5分鐘,有助健脾。 足三里:位於外膝眼下四橫指、脛骨邊緣位置,是「足陽明胃經」的主要穴位之一,能提高身體免疫力,調理脾胃健康。 三陰交:位於小腿內側,內踝尖上3寸,脛骨內側緣後際,是脾、肝、腎三條經絡相交匯的穴位,除了健脾滋陰補腎,還有行氣活血,通經通絡的作用。 ▲(明報製圖) 劉維瑋提醒,懷孕期間切勿按壓三陰交,月經期間亦應注意,按壓前應先詢問註冊中醫,因為按壓三陰交或會影響月經量,但痛經婦女可按壓紓緩疼痛。 ■西醫說:「天氣乾燥、身體缺水、唇炎,都會引致口唇乾裂。」 ◆陳:陳俊彥(皮膚及性病科專科醫生) ▲(資料圖片) ■乾裂未必關天氣事 或唇炎作怪 問:口唇乾裂,一定是天氣乾燥所致? 陳:口唇黏膜是皮膚的一部分,當身體不夠水分或者缺水時,都會引致口唇乾燥。另一個成因是天氣乾燥,秋冬季節相對濕度較低,皮膚容易乾燥。此外,唇炎患者亦會有口唇乾裂的情况;唇炎即口唇黏膜有輕微的炎症,引致紅腫,慢性唇炎則會脫皮。 唇炎成因有許多,尤其是異位性皮膚炎及接觸性皮膚炎的患者。有些病人天生有濕疹,患有異位性皮膚炎,俗稱小兒濕疹。由於基因問題,影響免疫系統和皮膚鎖水功能,通常小時候已經病發,全身皮膚,特別是骱位、關節內側會有濕疹,亦可能有唇炎。 另外,患有接觸性皮膚炎都會引起唇炎,即一直沒有濕疹和敏感傾向,長大後才有嚴重的炎症。接觸性皮膚炎分為兩類︰敏感性接觸性皮膚炎、刺激性接觸性皮膚炎。人體基因和某類食物的蛋白質不相容,引致敏感性接觸性皮膚炎,例如有些人食芒果、塗潤唇膏會敏感。至於刺激性接觸性皮膚炎,當具刺激性物質直接刺激皮膚,包括辛辣食物、鹼性、酸性高的食物,均可能引起炎症反應。即使天氣不乾燥,都會脫皮和有少許痛。 ■㿺㿭繃繃緊 唇炎痕癢如針拮 ▲㿺㿭定唇炎?——口唇㿺㿭會有繃繃緊的感覺,而唇炎患者則會感到口唇腫脹、痕癢或被針拮的感覺。(AboutnuyLove@iStockphoto) 問:怎樣分辨雙唇㿺㿭和唇炎? 塗潤唇膏可改善? 陳:單是口唇乾燥㿺㿭的話,會有繃繃緊的感覺,塗潤唇膏是有幫助。潤唇膏普遍含有水解成分、矽、甘油、植物油,都有潤膚保濕的效果;還有一些添加劑,如香料、着色劑、防腐劑。部分潤唇膏有防曬功效,常見成分有Titanium Dioxide(二氧化鈦)、Zinc Oxide(氧化鋅),長時間於戶外暴曬的人士,需要塗防曬潤唇膏,防止口唇曬傷。 而唇炎患者的口唇會紅腫,感到腫脹、痕癢或針拮的感覺,潤唇膏不能完全紓緩,需要由醫生診斷,處方類固醇或非類固醇的藥膏。 ■潤唇膏成分單一 減致敏風險 問:選購潤唇膏時有什麼注意事項? 陳:患有濕疹、皮膚過敏的人要留意潤唇膏成分,成分愈少,愈能減低致敏風險。 至於市面上標榜「醫護級」的護唇膏,很多時只是營商宣傳手法,未必具有消炎藥效,更不可取代藥物。 而部分潤唇膏含有羊脂(Lanolin),雖具鎖濕功能,不過有小部分人會有敏感反應。所以,任何物料,即使是天然植物油,亦有可能致敏,建議選擇成分較單一的潤唇膏。皮膚過敏的人,使用前先早晚在手背或前臂內側塗小量潤唇膏,等待30分鐘,連續測試5日,若沒有過敏便可安心使用。 ▲小心過敏——有些潤唇膏含有羊脂,雖具鎖濕功效,但有小部分人會有敏感反應。(Tomwang112@iStockphoto) ■西醫:慎選產品 ◆口唇嚴重缺水 塗凡士林無幫助 口唇乾燥時,會不自覺用舌頭舔唇,以為可以補充水分,滋潤雙唇。陳俊彥指出,唾液中含有酵素,容易分解油脂,而當中的酵素具刺激性,如唇上有傷口或乾裂,有可能引起刺激性接觸性皮膚炎。 網上有教學自製唇膜保濕,將凡士林塗在唇上,蓋上保鮮膜,再敷熱毛巾。陳指出,這個做法與濕包/濕裹治療的原理類似,以保鮮膜和微溫濕布蓋着炎症患處,讓皮膚有效地吸收稀釋的類固醇藥膏。凡士林是石油副產品,塗在皮膚上形成屏障效果,阻止水分蒸發,達至鎖水。不過如果口唇本身已經嚴重缺水、乾裂,使用凡士林則沒有幫助;因為如果本身已缺水,凡士林便不能發揮鎖水作用。另要避免將凡士林塗在唇外周邊皮膚或臉部,因可能會堵塞毛孔,引致暗瘡。 除了潤唇膏和唇膜,市面上有不少護唇產品,如唇部磨砂膏。唇部磨砂膏稱能夠去除死皮,不過如唇部有傷口,磨砂會使炎症加劇,甚至造成細菌性感染,如金黃葡萄球菌、疱疹病毒等,所以不建議使用。 文:李祖怡 編輯:梁小玲 電郵:feature@mingpao.com Read more

非抗生素化合物 料新藥最快5年面世 港大研究 廢抗藥菌武功

抗藥惡菌威脅人類,社區型耐藥性金黃葡萄球菌(CA-MRSA)的感染人數在10年間急增6倍,若惡菌入肺,死亡率達五成。科研界以往循殺菌方向研藥,但藥力生效前無法阻止惡菌釋放毒素破壞身體組織,出現「殺到菌救不到人」的情况。港大醫學院率先發現非抗生素類化合物M21,可同時抑制多種致病因子生長,令CA-MRSA猶如「無牙老虎」難以破壞身體。團隊料新藥最快可5年後面世。 耐藥金黃葡萄球菌感染增6倍 CA-MRSA傳播力高,本港去年有1258宗感染,較2007年的173宗急增6倍。病人一旦受感染,可致皮膚潰爛、壞死性肺炎或腦膜炎,當中壞死性肺炎死亡率達五成。本港患者感染CA-MRSA,現只靠抗生素治療,嚴重者要完全殺菌一般需時兩三日,其間惡菌仍會釋放毒素,溶解患者的肺及腦部,從而奪命。 港大醫學院從5萬多個小分子化合物作篩選,發現被命名為M21的化合物可抑制CA-MRSA的「控制中心」ClpP蛋白酶,令其不能大量生產多種主要的可致病毒力因子,換言之,M21可令惡菌失去攻擊人體的「致命武器」。 阻生產毒素 免破壞紅血球 帶領團隊研究的港大醫學院微生物學系副教授高一村解釋,ClpP是釋放致病因子的「控制中心」,如控制可溶解白血球的「溶細胞肽」,及可破壞紅血球和小血管內壁的「金黃葡萄球菌毒素」等。M21透過抑制ClpP,令CA-MRSA無法大量生產致病毒素,惡菌頓成「無牙老虎」。 小鼠實驗 一周存活率100% 高一村續說,初步小鼠實驗顯示,受感染小鼠接受M21治療後,一周存活率達100%,腎組織亦無感染;而沒接受治療的小鼠於一周內相繼死亡。研究結果已於《美國國家科學院院刊》發表。 港大醫學院去年發現利用NP16化合物減弱MRSA的存活力,更易被人體免疫系統清除,今次研究則針對削弱惡菌的攻擊力。被問到團隊如何應用兩個不同的研究成果,港大感染及傳染病中心總監何栢良表示,作為醫生最重要是有藥可選,M21可抑制毒素,防止傷害器官,爭取時間讓病人恢復免疫力再殺菌,如兩種化合物都可研發成藥物,未來可因應病人感染情况落藥。 團隊表示M21仍需改造結構,日後會作動物及人體實驗,測試其毒性,最快有望5年後有新藥面世。

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致癌 傷肝腎 刺激氣管 電子煙一樣有毒

【明報專訊】早前蘇格蘭國民保健署(National Health Service Scotland)發表共識聲明(Consensus statement),認為電子煙的危害較傳統捲煙的小。此聲明一出,似乎為電子煙帶來正評。但實情是,香港吸煙與健康委員會曾就電子煙做化驗,發現內含多種致癌物質,甲醛的含量更比傳統捲煙高幾十倍;呼吸系統科專科醫生亦指出,電子煙的重金屬會加速肝腎衰退,換言之,吸電子煙一樣危險。 每日吸電子煙-心肌梗塞風險增近倍 【2018最新消息】速閱戒煙唔怕遲系列   有害物質——新一代加熱非燃燒煙草電子煙,一樣含有尼古丁及重金屬等有害物質,不會比傳統捲煙危害小。(圖︰Lars Neumann@iStockphoto)   成分不明 甲醛比捲煙高幾十倍 近年電子煙變成潮流,不少煙民轉吸,特區政府的《主題性住戶統計調查第59號報告書》更顯示,有約2.6%小學生及約9%中學生曾經使用電子煙。而市面上有售的電子煙,主要有加熱煙油傳送氣霧及加熱非燃燒煙草兩類,前者加熱煙油產生煙霧,讓用家吸食帶有不同味道的煙,而部分電子煙生產商更聲稱煙油不含尼古丁;後者則為較新式的電子煙,用家要將外形與傳統捲煙相若但較短的「煙彈」,放進電子煙內,以非燃燒方式加熱煙草,讓用家吸食帶有尼古丁的氣體。由於不經燃燒,所以煙霧較稀薄,呼出的煙味亦較少。 不過,香港吸煙與健康委員會主席鄺祖盛指出,以上兩種電子煙並不如想像中健康,同樣含有致癌物質,而且最大問題是缺乏監管,它們不會列明成分,對吸食者全無保障,「我們在2015年10月至2016年2月期間,委託香港浸會大學測試由市面上購買的13種電子煙『煙油』,結果發現這些電子煙含有甲醛、甘油、多環芳香烴(PAHs)、多溴聯苯醚(PBDEs)等化學物質,其中甲醛及多環芳香烴屬致癌物質,甲醛的含量更比傳統捲煙高幾十倍,所以同樣危害健康。」他補充說,在這次測試中,部分品牌同一批次的電子煙產品,所含的成分差異極大,顯示品質參差,難以估計對身體的危害程度有多大。   鄺祖盛(圖:香港吸煙與健康委員會)   重金屬傷肝腎 煙霧毒害呼吸道 呼吸系統科專科醫生黃敬恩指出,電子煙推出時間不算長,仍屬較新產品,未有全面研究,是否可以造成較少傷害,甚具爭議。不過,電子煙如傳統捲煙般,一樣含有重金屬。「重金屬在體內不易排走,累積起來,除有可能加速肝臟及腎臟老化外,也會影響血管,減弱造血功能及影響神經線。」而用於製造煙霧的丙二醇,吸入後身體新陳代謝產生的副產品,亦有可能致癌。 黃敬恩說,有研究顯示電子煙的增味劑會刺激氣管,導致咳嗽及痰,對於氣管有問題例如哮喘病人影響較大,隨時發作,尤其是年輕人,「根據2016年香港大學一份關於香港青少年使用電子煙狀况的調查報告,曾調查45,128名學童,發現青少年吸入電子煙後會誘發呼吸系統毛病,例如咳嗽及痰」。而加州大學聖迭戈分校醫學院及退伍軍人醫療保健體系在2016年發表的研究更指出,電子煙產生的煙霧所含的化合物會刺激氣管,同時毒害呼吸道細胞,降低其免疫力,其中MRSA(抗藥性金黃葡萄球菌)在接觸煙霧後會被激發,最嚴重可引發肺炎或敗血病,電子煙民變相更易中招。 除此之外,不少電子煙均標榜不含尼古丁,因而不屬於《藥劑業及毒藥條例》(第138章)所指的第1部毒藥,毋須向藥劑業及毒藥管理局註冊產品,「不過,實際上衛生署就曾多次透過社交網站購買電子煙,並送交政府化驗所檢驗,卻發現測試樣本含有尼古丁,賣家最終被警方拘捕」。鄺祖盛說雖然部分電子煙的尼古丁含量較少,但同樣可導致吸食者上癮;其他被化驗出來的致癌化學物質,亦沒有所謂的安全水平,只要有這些成分,就會增加致癌風險。   黃敬恩(圖:許朝茵)   兒童誤服煙油 0.5毫升可攞命 此外,收藏尼古丁煙油在家,黃敬恩說對兒童有一定危險,「兒童一次過進食10毫克尼古丁已足以致命,而一支電子煙煙油雖然得5毫升,卻可含有100毫克尼古丁,即1毫升煙油已有20毫克尼古丁,如家長把未吸完的電子煙放在家中,兒童誤服可引致死亡」。 而另一種新興的電子煙,以非燃燒方式加熱煙草,所以不含焦油,但鄺祖盛指,煙彈並無說明當中有什麼成分,而且產品標明含有尼古丁,同樣可令吸食者上癮,「根據早前向藥劑業及毒藥管理局查詢,回覆指現時並無電子煙生產商為產品提出註冊,換言之,市面上銷售的含尼古丁電子煙產品,大部分屬違法入口,包裝上並無警告字眼,會令用家誤以為這些電子煙會較健康,當局應該盡快立法管制」。他說現時用家主要透過網上購買「煙彈」,貨源不明,吸食風險自然更大。   無證據指電子煙有助戒煙 不少人認為電子煙有助戒煙,但世界衛生組織早前已強調沒有足夠證據指電子煙有助戒煙;更建議需要全球管制,約束電子煙廣告、推銷和贊助活動,確保不以青少年和非吸煙者為銷售目標。黃敬恩亦不贊成以電子煙作為戒煙替代品,「小量尼古丁有助戒煙,現時通過了安全測試的尼古丁香口膠、尼古丁喉糖及尼古丁膏貼,經口服或皮膚帶小量尼古丁進入身體,已確定為有效的戒煙方法。而電子煙的吸入尼古丁方式,仍未有研究及未通過安全測試,如果想戒煙,為何不用可靠的尼古丁替代品?」 致癌風險——香港吸煙與健康委員會早前從市面上購買13支電子煙化驗,發現全部含有甲醛及多環芳香烴等致癌物質。(圖:香港吸煙與健康委員會)   文:周群雄、許朝茵 圖:許朝茵、香港吸煙與健康委員會 統籌:鄭寶華 編輯:梁小玲 電郵:feature@mingpao.com Read more

農業濫用藥 抗藥菌無處不在 吃肉飲奶=吃抗生素?

【明報專訊】抗生素抗藥性的問題,已成為全球危機。 濫用抗生素,不止困擾醫療界,農業是更大的重災區,因為全球逾半的抗生素都用於農業上,食豬食牛,甚至飲奶,我們隨時服下大量抗生素。抗菌素耐藥性專家委員會主席袁國勇提出,本地農業應減用抗生素,避免以抗生素刺激禽畜生長。 向禽畜水產餵食抗生素,當然是希望牠們健康生長。但當抗生素進入食物鏈,可引起什麼生態危機?對人體有什麼影響?如何清除食物中的殘留抗生素? 農業和漁業界使用抗生素,治療患有傳染病的禽畜水產,可保障這些食用動物健康,並防止疾病在動物之間傳播。惟目前情况是,業界不少人錯用或濫用抗生素,加快耐藥性細菌形成和傳播,引起危機。 「國際消費者聯會表示,目前全球超過一半的抗生素用於農業生產上,加劇耐藥細菌的問題和超級細菌(Superbugs)的出現。」醫院管理局港島西醫院聯網臨牀服務統籌專員兼註冊藥劑師崔俊明*說,農業上,抗生素常被濫用,混入飼料內,既保持牲畜和家禽健康不生病,也用作生長促進劑,增加重量。而這些加入飼料內的抗生素,與治療人類感染的抗生素一樣(如盤尼西林、四環素),但劑量較低。長期使用低劑量抗生素,不能殺清動物腸道內的細菌,存活下來的細菌會慢慢適應抗生素而變異,產生抗藥性。 污染擴散 肉類植物也含抗生素 1. 抗生素走進食物鏈後,如何擴散? 「根據一項於2013年發表的本地研究,從市面不同零售點蒐集的肉類樣本中,分別在21.9%豬肉、6.8%雞肉和4.4%牛肉樣本中,驗出耐藥性金黃葡萄球菌。受耐藥細菌感染一般較難醫治,嚴重者可引致敗血病或肺炎。若抗生素無效,即使是普通感染或輕微損傷,也會致命。」崔俊明說。 動物體內產生抗藥性細菌,會不斷繁殖,並在不同的環境中擴散﹕ ◆進食這些動物,無形中攝取微量抗生素 ◆與動物接觸時,令抗藥性細菌擴散 ◆處理食物時出現交叉感染 ◆隨動物糞便擴散泥土、河流、海洋等 糞便帶抗生素 污染水土 香港理工大學協理副校長(科研支援)黃國賢教授說﹕「以養牛為例,如農夫經常給牛隻餵食盤尼西林,令牛肉、牛奶等均帶有盤尼西林。當人類飲用牛奶,有可能攝取了抗生素,人體內的細菌亦因而出現抗藥性;而牛隻體內的抗生素會隨糞便排出體外,冲入河中、進入泥土,令河流、泥土受抗生素污染,當中的細菌又會產生抗藥性。」此外,有些國家會用牛糞做耕種肥料,植物的根部可能吸收抗生素。雖然抗生素很少在種植時使用,但植物會因環境受污染,令蔬菜殘餘抗生素。凡此種種原因,令環境中有不少抗生素及抗藥性細菌。 若動物糞便帶有抗生素,人類接觸後亦有可能受影響,香港理工大學應用生物及化學科技學系助理教授(研究)邱家琪補充﹕「有研究指出,有使用抗生素的農場裏,農夫、參與食物處理程序等直接接觸動物的人士,身上帶有抗藥性細菌的機率比一般人高。動物體內的抗生素,超過75%會從排泄物排掉,如人類於處理過程中接觸到,單是皮膚接觸也會受影響。」 2.禁止農業使用抗生素,有沒有幫助? 邱家琪指,農業使用抗生素主要有三個目標﹕ ◆動物生病時用作治療 ◆預防動物生病 ◆促進動物生長 她指出,本地曾有研究發現,用低劑量的抗生素作為動物飼料添加劑,產肉率會比較高。但這問題尤其令人擔心,因易產生耐藥性問題。「中國目前相對於全球來說,較常使用抗生素,原因是中國人口在增長,無論對肉類及整體食物的需求都比較大。而政府已意識到這問題,相信會慢慢有相應政策,平衡食物供應與濫用抗生素的問題,但的確有困難。」 歐盟已禁抗生素飼料 如何規範以抗生素作為動物飼料,一直沒有統一的國際政策,各國規定均不同。崔俊明表示,2006年歐盟已全面禁止使用抗生素,作為動物飼料添加劑。 至於美國,雖然並沒有全面禁止使用抗生素作為動物飼料,但在2012年,美國食品及藥物管理局(FDA)限制農業使用抗生素頭孢菌素(Cephalosporins);同年4月規定使用抗生素飼料,應有獸醫處方。此外,當局亦呼籲農場採取一連串的自願措施,以限制在動物使用抗生素。 3.如何防止在食材攝取殘留抗生素? 邱家琪說,歐盟在多年前已逐步禁止於動物飼料加入抗生素以促進生長,然而,香港從歐盟進口的肉類選擇不多,例如是丹麥的肉類。另外,美國、墨西哥、韓國、新西蘭等地對動物使用抗生素的管制亦較嚴謹,選購食材時可注意產地,但不代表這些地方的食材比較好,或其他地區的一定有問題。 4.大閘蟹等水產亦常用抗生素,為什麼? 「大閘蟹或小龍蝦這類水產,以動物腐屍為飼料(例如﹕死魚);加上養殖場環境擠迫,當大量大閘蟹擠在一起,又夾雜不少腐爛的動物屍體,令環境衛生情况惡劣,易有細菌感染。為了令大閘蟹不易生病,便會用抗生素飼養。」黃國賢教授說。同樣地,雖然抗生素殺死部分細菌,但存活下來的會有抗藥性,而細菌之間可以交換抗藥基因,令所有存活下來的細菌都有抗藥性。 他補充,抗生素只應在動物生病才使用,正如人類不會每日服食抗生素,所以飼養動物及水產,不應將抗生素當作預防藥物或用作促進產量,但有人不守規則或貪圖方便而濫用;即使以抗生素為動物治病,亦理應在用藥後一段日子,待抗生素濃度降低後才售賣。「若現時不停濫用抗生素飼養動物、水產,牠們看似健康成長,並確保產量以賣錢,但實際上在破壞環境,令環境中的細菌變成有抗藥性,這些細菌如感染人類,人類將來用這些抗生素殺死細菌的成功率便減低了。」 5.若食材含有抗生素,加熱可否消滅? 黃國賢教授說﹕「煮熟一定比生食好,因為抗藥性細菌會死掉;但食物中殘留的抗生素則未必能完全破壞,因抗生素屬化學物質,要視乎加熱後能否將該它的結構破壞。」 邱家琪提醒,處理食物時宜注意衛生,「使用乾淨的水;生熟食物要以不同的砧板分開處理,而切割生食材後,要徹底洗手;砧板的刮裂會藏菌,如砧板佈滿刮裂,需要更換。煮食者要多加注意衛生,因可影響一家人的健康」。 ■*崔俊明參加選委會選舉。其他選委會界別分組一般選舉提名可參考以下網址:www.elections.gov.hk/ecss2016/pdf/SH_c.html ■2016年選舉委員會選舉開始,由提名期開始至選舉結束(2016年12月11日),各候選人*的專欄暫停。 *www.elections.gov.hk/ecss2016/chi/nominat2.html?1478941485843 文:吳穎湘 圖:受訪者提供、資料圖片 編輯:王翠麗

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