健康新知:「復瘦者聯盟」 減肥齊上齊落

【明報專訊】17歲的嘉嘉,體重75公斤。暑假與家人到沖繩旅行,發覺穿不上去年買的泳衣。回港後,與小學同學敘舊,同學說她最近又胖了! 為了減肥,嘉嘉決心戒掉早餐。但嘉嘉之後發覺上課時難以集中精神,11時開始肚餓,於是找來朱古力、糖果「頂肚」;捱到午餐時間,與同學去快餐店,通常都點燒味飯,因為太餓,每次都食光整碟飯。 她還聽同學介紹,花錢買代餐、瘦身茶、果醋,又試過生酮飲食法,還有最近流行的「魚蝦蟹減肥法」,她逐一嘗試,惟減肥未見效果!雖然知道運動有助減重,但嘉嘉覺得跑步辛苦,而且日間太忙,晚上要獨自去球場、公園又怕危險,打波又找不到伴,所以一直沒有做運動。 香港兩成中學生過重肥胖 不少年輕人像嘉嘉一樣有體重超標問題。根據衛生防護中心的統計數字,2017至2018年香港小學生整體的過重及肥胖檢測率為17.6%,中學生則為19.9%。過重和肥胖的青少年很大可能在成年後持續肥胖,他們更大可能有心血管疾病的風險因素,如高膽固醇或高血壓,患上骨骼和關節疾病、脂肪肝、睡眠窒息症的風險亦較高。肥胖可以導致社交和心理的問題,例如受歧視、自我形象欠佳、自卑和缺乏自信。因此,預防過重和肥胖極為重要。 可是,欲速則不達,用不適當方法減肥會傷害身體。加上青少年面對社交生活及食物的誘惑,例如外出到快餐店用膳,都容易令他們在選擇食物時無所適從。還有學業壓力,令他們進食大量高脂、高糖的零食來減壓、提神,結果體重不跌反升。 要有效地控制體重,先應建立良好飲食、運動及生活習慣,但這並非一朝一夕的事。首先,要參照「健康飲食金字塔」比例進食不同種類食物,培養健康飲食習慣,不可偏食。每天三餐要平均分配,切勿忽略早餐。多吃蔬菜,選擇熱量較低的小食如水果、車厘茄、脫脂奶、煠粟米、栗子等。避免進食過多肉類、高糖分及高熱量食物,包括煎炸食品、高脂肪肉類、即食麵、肉腸、雞翼等、朱古力、糕點、汽水、雪糕等。 另外,要增加熱量消耗,定期做適量運動有效減少脂肪積聚、增強肌肉與心肺功能,同時幫助減壓。多參與有益身心的課外活動或興趣研習班,協助做家務,都能令控制體重的效果更持久。 5至17歲 每日最少60分鐘體能活動 世界衛生組織將體能活動定義為任何由骨骼肌所產生,並需要消耗能量的身體活動,包括工作期間的活動、遊戲活動、做家務和出行。5至17歲兒童或少年應每日做最少60分鐘中等至劇烈強度的體能活動,18歲或以上則應每星期做最少150分鐘中等強度,或最少75分鐘劇烈強度的帶氧體能活動。 然而,根據衛生防護中心於2011至2012年的統計,本港13至19歲青少年每天累積最少60分鐘中等或以上強度的體能活動,比率只有8.4%;而在一星期內最少有3天中等或以上強度的體能活動時間達30分鐘,比率亦只有42.3%,數字反映本港青少年普遍運動量不足。 除學習正確的知識及掌握適當的方法之外,也需要有一個切實可行的行動計劃,將目標細分成多個較小和較易做到的步驟,有助增加信心去實行。以嘉嘉為例,如果有具體的目標計劃,她覺得切實可行,成功的機會就會更高。然後嘉嘉就着自己訂立的目標籌劃細節,包括未來一周如何調節生活習慣、預計可能遇到的困難及解決辦法、檢討進展及作出進一步計劃。要持之以恆,除了要靠自己的努力,同路人或親戚朋友的支持同樣重要。 位於葵興的政府首間地區康健中心已經投入服務,希望加強公眾對疾病的預防意識,提升個人健康管理能力,及早診斷並治療慢性疾病,為慢性病患者提供疾病管理知識及支援。 康健中心 一站式減重支援 針對體重控制,中心舉辦了「復瘦者聯盟」及「日日食醒啲」等活動,由跨專業人士(包括營養師、物理治療師等)主持自我健康管理小組,讓參加者了解自己過重或肥胖狀况、飲食及生活習慣的問題所在,釐定合理及實際的體重目標,然後訂立改善計劃,透過講座、工作坊、小組討論、經驗分享、健康烹飪等學習健康知識及相關技巧訓練,達成減重目標。中心亦設有運動設施,讓市民與同路人一齊做運動,推動參加者持久運動的決心。 中心開放時間為周一至六上午10:00至晚上8:00,方便學生、就業人士、家庭主婦、長者選擇時間合適的課程。中心護士亦會為參加者提供免費健康風險評估,與參加者訂立個人化的自我健康管理計劃。 詳情可瀏覽網址 www.fhb.gov.hk/dhc 文:蔡宇思醫生(食物及衛生局基層醫療健康辦事處長) 專題系列文章 Read more

社區康健中心 基層預防為本

【明報專訊】香港早已超越日本,成為全球最長壽地方,男性平均壽命為81.7歲,女性則為87.7歲。到2066年,預期男性的平均壽命為87.1歲,女性則達到93.1歲。65歲或以上人口的比率預計將從2016年的17%,顯著上升至2066年的37%。香港需要為人口迅速老齡化以及慢性疾病的患病率增加所帶來的重大挑戰作好準備。         衛生署2014/15年度人口健康調查的結果顯示,非傳染病(或稱慢性病)在香港十分普遍。以40歲人士為例,差不多有一半人士已有高血壓、糖尿病和高膽固醇的其中一種,並需要接受治療。隨年齡增長,患上這些疾病的風險也顯著增加。   面對人口老化 加強地區健康護理 為了應對挑戰,香港必須在醫療政策上作出改變,令市民對個人健康思維作一個範式轉移。同時,亦有必要在醫療服務系統內加強推動個人和社區的參與,統籌和協調各醫、社界別,加強地區基層醫療健康護理服務,讓醫護專業在提供社區醫療健康服務上,發揮其重要性,鼓勵市民預防疾病,加強自我和家居照顧,減少住院需要。舉例說,若市民患有高血壓而能及早辨識和控制,可以減少中風風險,避免因而入院和隨後的康復治療,以及對家庭帶來的壓力。   食物及衛生局(食衛局)在過去兩年,籌備全港首個康健中心,提供以地區為本的基層醫療服務。中心預計將於9月在葵青區投入服務,預計每年服務量接近8萬人次。希望加強公眾對疾病預防的意識,提升公眾對個人健康管理的能力及為慢性病患者提供支援。以陳先生為例,他可以參加退化性膝關節痛症計劃,服務內容包括: 1. 社區支援 2. 個人化運動計劃 3. 個人化痛症紓緩治療 4. 應對策略訓練 5. 日常生活及耐力訓練 6. 飲食諮詢   根據陳先生情况,地區康健中心護理統籌主任(護士)會安排他參加小組活動,認識退化性膝關節痛症知識、護理方法及自我管理的技巧。陳先生亦會由醫生轉介,在地區康健中心接受個人物理治療,包括計劃涵蓋的痛症紓緩治療(例如以電療減輕痛楚)、應對策略訓練、功能性活動及耐力訓練。   完成整個治療計劃後,護理統籌主任會致電跟進陳先生的情况。預期陳先生掌握管理膝關節問題,定時做膝關節運動,留意生活細節,可減少關節炎復發或惡化。   相關文章: 【營養要識】台日韓泰歐美 營食攻略 【營養要識】食大咗,點算好? 【低碳飲食】低碳食譜:低碳烹調 營養更豐富 【肥胖系列】減肥關鍵:還原基本步 驅走肥胖症 【管理糖尿病系列】糖尿病人密切留意足部變化 小心護理 Read more

急症室六成人次屬不緊急 陳肇始稱不健康 地區設康健中心 盼減衝急症

【明報專訊】特首林鄭月娥在首份《施政報告》提出推動基層醫療健康,政府及後成立基層醫療健康發展督導委員會。食物及衛生局長陳肇始表示,現時約六成急症室求診人次屬非緊急和次緊急,是「不健康的發展」,督導委員會已分4個小組工作,促進基層醫療發展,包括以葵青作試點,兩年內設立康健中心,作地區網絡,為到訪市民評估,按其情况轉介至接受不同服務,並盼日後18區均設康健中心。有議員擔心中心「遠水不能救近火」,浪費公帑(見另稿)。 葵青將作試點 先評估後轉介 食衛局長陳肇始表示,現有不同機構或團體從事預防性基層醫療工作,但不系統化,督導委員會擔當統籌角色,包括負責設立地區康健中心,提升本港整體健康水平,減少市民「非必要地使用急症室」。她指康健中心會是實體中心,但不會如普通科門診般診症,而是如一個地區網絡,會為到訪市民做評估,了解其健康狀况後,再按需要轉介,如接受門診或醫院服務,或作出健康干擾如協助戒煙、情緒輔導等,減少市民動輒到急症室。 跟進免再入院 從上游減醫院壓力 康健中心的運作模式、有何專業人士及工作分配等暫均未有定案。陳肇始指康健中心有三大原則,包括加強醫社合作、公私營合作,並要以地區為本,按地區特色及結構提供服務,令健康人士繼續健康,並找出高風險者及早根治,避免病情惡化,以及跟進病發但已康復出院者的自我照顧等,減少再入院,盼「從上游做好預防工作」,減輕醫院服務壓力。 4工作小組 定人手藍圖增社區參與 就有關方向,督導委員會分4個工作小組,包括為將來的配套及人手定藍圖;兩年內在葵青設康健中心,在地區做跨專業人士合作;增加社區參與,加強地區預防工作;利用大數據分析及評估,為不同服務定指標。 陳肇始指現時醫院服務緊張,流感季節尤甚,盼藉科研延長流感針效用,以減感染人數,亦會增聘人手應付需求。對於醫管局新增的每3年為一周期撥款,她盼醫管局做好規劃,加快推展2000億10年擴建計劃,改善醫院服務。醫管局回應,新的3年周期遞增撥款安排,會透過中期策略規劃,制訂未來3年的服務計劃及持續措施,以增加公院的服務名額和人手,應對日益增長的需求和人口高齡化的挑戰。

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