感冒

【明報專訊】近數周本港的學校及院舍等的上呼吸道感染爆發個案較去年同期反升20倍，錄得207宗；當中六成涉幼稚園及幼兒中心（見表）。衛生防護中心總監黃加慶表示，直至10月底未發現本港有上呼吸道感染爆發，近日感染個案急升。而近日幼稚園爆發的上呼吸道感染，主要是腸病毒和鼻病毒，沒找到流感病毒，但呼籲家長帶小朋友接種流感疫苗。政府昨宣布所有幼稚園及幼兒中心明起暫停面授課堂14日，之後不排除會延長。 Read more

新冠肺炎疫潮未退，冬季流感高峰期又隨時迫近，兩種病毒都可以經飛沫傳播，患者同樣會出現上呼吸道徵狀。大眾不禁擔心會否同時感染新冠肺炎及流感，兩者臨床上會否難以分辨呢？現時流感疫苗一針難求，繼續做足佩戴口罩及勤洗手等防疫措施，是否已可以預防流感呢？若要接種流感疫苗又有什麼要注意？即看醫生如何解答以下5個疑問！ Read more

【明報專訊】為應對冬季流感季節，2020/21季度「疫苗資助計劃」已展開。香港大學感染及傳染病中心總監何栢良今（19日）在商台節目表示，政府已購買約83萬劑流感疫苗，建議優先讓高危者接種，包括65歲或以上長者、安老院舍和殘疾人士院舍院友，以及6個月以上至6歲以下兒童。至於市面上有傳統針劑流感疫苗及噴鼻式流感疫苗兩種，究竟兩者的藥效是否相同？哪類人士不適合噴鼻式流感疫苗呢？香港醫院藥劑師學會會長崔俊明表示，有哮喘、氣喘、免疫系統受損、長期服用類固醇、正服用亞士匹靈的兒童和青少年、感冒發燒或吉巴氏綜合症等患者都不適合。 Read more

受疫情影響，近期很多人追求加強抵抗力。然而並非抵抗力愈高，愈有助保持健康，如果過高的話有機會引發免疫疾病。從中醫學的角度，如果想保持健康，要定時作息，進行適量運動促進新陳代謝，還有按時食用既是中藥又是食材的食品補充營養。一般在中醫診所服用到的中藥約有五百多種，而同時可以作為藥材及食材的約有二、三十種，所以不難配搭成為佳餚美食。 Read more

踏入流感高峰期，小朋友持續打噴嚏、流鼻水及鼻塞，吃了傷風感冒藥也不斷尾，何解？ 香港每4名兒童便有1人患上鼻敏感；如果父母誤把鼻敏感當作感冒看待，延誤醫治，持續性鼻敏感可演變成睡眠窒息症、鼻竇炎或中耳積水，甚至下顎咬合不正。 Read more

【明報專訊】感冒、發燒，食抗生素快啲好？鼻涕變黃是細菌感染，要食抗生素？朱幗珮發現大眾對抗生素有很多謬誤，現逐一解答。 謬誤1. 傷風、感冒或流感，食抗生素快啲好。 傷風、感冒或流感等上呼吸道感染，大多數不是細菌感染，食抗生素無助改善病情，反而招來不適的副作用，如：作悶、肚瀉、殺掉腸道好菌。 鼻涕黃綠色屬常見。 謬誤2. 鼻涕呈黃色或綠色，必須使用抗生素。 傷風或流感時，鼻涕變濃稠或呈黃色或綠色都很常見，不能憑此來決定是否需要使用抗生素。 發燒未必細菌感染 謬誤3. 感冒同時發燒，就要食抗生素。 發燒是感染的常見徵狀，但不一定是細菌感染。相反，如果亂食抗生素，當病情惡化求醫或送院，醫生種不到細菌，反而會影響診斷。 朱幗珮又提醒，接種疫苗有助對抗細菌，例如接種肺結核和肺炎鏈球菌疫苗。根據衛生防護中心的資料指出，肺炎球菌疫苗可有效減少整體抗生素處方，當減少使用抗生素，就有助降低出現耐藥性惡菌的風險。對抗惡菌，不止是醫護或科學家的責任，人人有責。 ‧時刻保持手部衛生，尤其在進食前、服藥前和如廁後要潔手 ‧勿向醫生要求抗生素 ‧遵照醫生的建議使用抗生素 ‧即使病情轉好也不要自行停用抗生素 ‧按時為你和家人接種疫苗 ‧當有呼吸道感染徵狀時，應戴上口罩 ▲戴口罩——對抗惡菌，人人有責。咳嗽不適時應戴上口罩。（RyanKing999@iStockphoto）   Read more

傷風感冒去睇醫生，醫生紙寫上「URTI」4個英文字母，究竟代表什麼？「URTI」全寫是Upper Respiratory Tract Infection，即是「上呼吸道感染」。 上呼吸道範圍廣泛，一旦受到急性感染，都會稱為上呼吸道感染。一般傷風感冒最為常見，徵狀包括：流鼻水、打噴嚏、鼻塞、咳嗽、喉嚨痛。病情通常短暫而且輕微，但有少數病人出現嚴重或雙重感染，特別是長者及長期病患者，較一般人更易因上呼吸道感染而出現肺炎等併發症。 傷風感冒　無特效藥 「如果是一般傷風感冒，很多時未必需要看醫生。治療方面，其實也沒什麼特效藥物。病人多飲水、多休息，情况就會慢慢好轉。」呼吸系統科專科醫生陳偉文解釋，但也要視乎病徵有多嚴重。不過，問題是病人如何確定只是一般傷風感冒？ 「除了流鼻水、鼻塞、咳嗽，病人有沒有發燒？有沒有喉嚨痛？有沒有其他徵狀？醫生的檢查和診斷，十分重要。」家庭醫生鄭志文補充，對於長期病患者，更要小心處理。醫生接觸病人的時間十分短暫，病人自己必須提高警覺，如果診症過後病情反覆、轉差，或者出現其他病徵，必須找醫生跟進。 「記得2003年SARS爆發，病人初期都只是出現上呼吸道感染病徵，大家實在不應輕視。」鄭志文說作為家庭醫生，每天都會遇到不少有上呼吸道感染病徵的病人。「大部分都是傷風感冒，但也有少數屬於嚴重，甚至出現併發症的個案。」 最怕雙重感染、併發症 提到上呼吸道感染的併發症，常見而又較為輕微的有中耳炎、鼻竇炎。陳偉文說較為嚴重的併發症包括：肺炎、心肌炎、腦炎、腦膜炎、吉巴氏綜合症等，這些併發症可以相當危險，甚至致命。「我在醫院內科工作，常會遇到一些長者或長期病患者（如：哮喘、慢阻肺病、癌症等）；因為傷風或流感影響，受到細菌感染，併發肺炎。」他說，這些病人出現高燒、氣喘、嚴重咳嗽等徵狀，有時甚至需要插喉幫助呼吸。 一般傷風感冒沒有所謂的特效藥物，但對於紓緩徵狀，卻可減少不必要的困擾。鄭志文說：「如果病人頭痛、鼻塞、咳嗽導致不能安睡，影響工作，醫生可處方藥物紓緩，減少受苦。」陳偉文補充，大部分上呼吸道感染的徵狀會在7至10日內改善，不過咳嗽可能持久一點；尤其患有哮喘或慢阻肺病的病人，有藥物可以紓緩過敏性的咳嗽。 流感藥48小時內服最佳 治療流感，處理方法就有很大分別。現時的抗流感病毒藥物（常用的有口服的特敏福及吸入的樂感清）可以抑制甲型及乙型流感病毒，達治療及預防之效。「特別在流感高峰期，醫生需要慎重考慮是否使用抗流感藥物。這些特效藥在發病48小時內服用，效果最佳，可以減少病情惡化和出現複雜併發症的風險。」鄭志文說。 最後，兩位醫生再次強調病人應當注意上呼吸道感染病徵的變化和嚴重程度。如有懷疑，及早求診。尤其高危群組（包括：幼童、長者、孕婦、肥胖人士、吸煙人士、長期病患人士等），避免受到雙重感染，因為後果可以很嚴重。

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