好Zone動:毋須拉伸彎腰 應對坐骨神經痛

【明報專訊】坐骨神經痛是常見痛症,當很多人遇到腰背或大腿後側疼痛時,都說自己有坐骨神經痛。其實坐骨神經痛只是一個徵狀,並不是一個診斷;就好像發燒,發燒只是一種徵狀,需要診斷尋找背後原因,是流感引致發燒?或是身體炎症?同樣道理,若沒有從源頭去解決坐骨神經痛問題,不適情况可能會沒完沒了。 患有坐骨神經痛,而又經常需要坐的朋友,若坐姿經常側向一邊,例如:有些人喜歡將手機或銀包放在右側褲袋,以致坐的時候需要側向另一邊,這樣會令到其中一邊臀部的壓力增加,導致梨狀肌綜合症出現。 梨狀肌是臀部其中一組深層肌肉,當它受傷、經常受壓或是本身比較繃緊,會影響到旁邊的坐骨神經。坊間有很多種方法去伸展梨狀肌,但不少都需要向前彎腰,需要用力拉伸,有可能增加腰部壓力。利用智能伸展帶放鬆梨狀肌,毋須向前彎腰,只需平躺在地蓆或牀上,再利用手臂本身重量壓着伸展帶,比較省力兼且減少腰部痛症的風險。因此,如果有大腿後側痛或麻痹的朋友,不妨一試這個伸展方法以紓緩不適。 文:周錦浩(註冊物理治療師) 專題系列文章 Read more

知多啲:椎間盤突出 藍領白領也中招

【明報專訊】談及腰椎疾病,不少人都會想起坐骨神經痛。骨科專科醫生黃仕雄指,坐骨神經痛只是一個病徵,年輕病人常見的椎間盤突出、年長病人患上腰椎管狹窄或梨狀肌綜合症,都會出現坐骨神經痛,痛楚由下背一直伸延至腳這病徵。 ▲seb_ra、wildpixel@iStockphoto 而椎間盤突出與腰椎管狹窄有着密切關係,很多人在年輕時患上椎間盤突出,有80至90%病人經保守治療後改善疼痛等徵狀,加上年輕時腰椎管尚有「虛位」,不再出現痛楚。但隨着年紀增長,腰椎管慢慢勞損,一直收窄,較容易壓迫到脊髓神經。 單邊揹袋招禍 最好用背包 腰椎管狹窄是因為退化所致,黃仕雄提醒,大家要從年輕時開始調整個人習慣。長時間坐着工作的人,要選擇有靠背的椅子,承托腰椎,「相比站立,坐在沒有靠背的櫈上,腰椎需一直繃緊,對腰背傷害更大」。故患腰椎管狹窄症的高危人士中,除了教師、牙醫、建築工人等時常站立或搬動重物的人外,還有文職人員,因為很多人的坐姿不良,令背肌長期收緊,導致脊椎退化。 此外,在日常生活中,不少人喜歡單邊揹袋,但單邊肩膊長期負重會增加腰椎的負擔,最好用背包,將重量平均分佈左右兩邊,如果東西太重,就應用手推車。 運動方面,黃仕雄指游泳對關節有消炎作用,更可強化背部肌肉,對預防及治療腰椎管狹窄症皆有幫助,此外也可嘗試一些腰部伸展運動。另一方面,運動雖可保持身體健康,但也應注意適可而止。黃仕雄就指,他曾有一個50多歲的病人,因為好動且運動量大,導致腰部勞損嚴重,黃韌帶和小面關節增厚,導致走路半小時都有困難。最終要接受微創手術,脊髓神經漸漸復元,才可恢復正常運動。 不少人都關心接受手術後會否復發,黃仕雄指,腰椎退化需時數十年,而手術時,醫生清除增厚的組織以擴寬腰椎管的空間時,一般都會替病人調整至比一般年輕人更寬闊的空間,理論上其腰椎管需要再過數十年,才有可能出現狹窄情况。惟病人腰椎的其他部分也有可能退化,故醫生會順道教育病人正確坐姿和良好的生活習慣。   Read more