蛋白質

【明報專訊】香港人普遍對小米有點陌生，毫無「煮意」！營養師教做沙律增加蛋白質，中醫建議用來煲粥，不但健脾開胃，甚至有「代參湯」美譽。聯合國糧食及農業組織（FAO）將今年訂立為國際小米年（International Year of Millets），別看小米一顆顆十分細小，其營養價值高於白米、小麥；升糖指數（GI）比白飯低，但蛋白質和纖維較高，有助控制血糖水平、增加飽腹感，亦幫助排便。（編者按：有營養師指出，烹煮小米時加入愈多水及煮愈長時間，小米愈軟和容易消化，如小米粥，適合消化力弱人士，例如長者。有哪些營養新「煮」意呢？做沙律、煮粥品、焗鍋巴、蒸肉餅都得？） 相關閲讀：高尿酸症、糖尿病是為「食」之過 ？老火湯或是元兇之一？注意常被忽略的飲食陷阱 小米升糖低過白飯 高纖高蛋白質 飽腹兼助控血糖水平 「小米是一類穀物的統稱，品種繁多，有不同顏色及大小。」仁安醫院註冊營養師方敏琪指，小米在惡劣環境下仍可耕種，在亞洲和非洲國家十分普遍。根據FAO資料，小米包含黃小米（foxtail millet，又稱小米）、珍珠粟（pearl millet）、穇子（finger millet）和福尼奥米（fonio）等品種，它們均是全穀物，提供多種人體必需營養素。 在香港最常見的是foxtail millet（下稱小米），外形比白米細小，圓滾滾，呈金黄色 。雖然它不是香港人主糧，但亦非餐桌新丁。基督教聯合那打素社康服務註冊中醫姜小舟表示，中國傳說中神農「嘗百草，辨五穀」中的五穀，普遍指「稻、麥、黍、稷、菽」5種糧食，「稷又稱粟，去殼後就是常見的小米」。在北方，小米又稱為穀子，「它原產於中國北方，在約8000年前內蒙古境內，已發現世界上最早人工栽培的粟」。小米味甘性平，有健脾和胃的功效，「能補腎氣，清虛熱，利小便，治煩渴，是治療脾胃虛弱、體虛、精血受損、產後體虛、食慾不振的良好食品」。 相關閲讀：【1份水果】中型蘋果營養有多少？膳食纖維助穩定血糖 鉀質助降低血壓中風風險（附食譜） 煮小米時間愈長愈軟 小米粥適合消化人弱人士 從營養角度看，方敏琪指小米含豐富碳水化合物、蛋白質、纖維素及礦物質，包括磷質及鎂質；亦含有天然抗氧化酚類化合物，例如酚酸、類黃酮，「由於小米比白米含較豐富纖維素（生小米每100克含8.5克膳食纖維；白米含極少膳食纖維），以及升糖指數較低，所以適合關注血糖人士食用。用小米代替白米飯，不但可以減低餐後血糖升幅，亦可同時攝取額外纖維素，增加飽腹感」。她鼓勵以全穀物例如小米、糙米、紅米等，代替加工碳水化合物（河粉、腸粉、粥等），「未經大量加工打磨的穀物類，保存了天然維他命、礦物質及纖維素，其中維他命B雜有助釋放能量；而且全穀類一般升糖指數較低，對於控制血糖及保持能量水平有很大益處」。 糙米、紅米要預先泡水再煮，口感比較粗糙，並非人人能接受，方敏琪表示，「小米很小，所以快熟一些，容易烹調，口感也不太粗糙，較易讓人接受」。但看着陌生的小米，毫無「煮意」？她建議可用小米做沙律，亦可代替白飯，「如果吃不慣，可以混入白米中煮飯，起初白米與小米比例可嘗試3:1」。烹煮小米時加入愈多水及煮愈長時間，小米愈軟和容易消化，「所以消化力弱人士，例如長者，可選擇煮小米粥」。 相關閲讀：【膳食纖維】白紅黑三色藜麥高纖 營養價值有不同 哪種抗氧化能力高？奧米加3脂肪酸、維他命E含量多？ 黃色食物補脾胃  小米煲粥浮「精華油」勿浪費 姜小舟亦指，「黃色食物可補脾胃」，因此小米有助健脾開胃，煮粥就適合病後體虛的人在嘔吐、腹瀉及產後食用；失眠人士也適合吃小米，「中醫學中，失眠有多種證型，其中一種是『胃不和則臥不安』，即是腸胃差導致睡眠不佳，用小米調理腸胃有助改善失眠」。此外，煮粥時粥面會浮現薄薄一層黏稠物質，俗稱米油，「有些人以為有層油不好，千萬不要浪費，其實是精華」！小米油有滋補功效，甚至有「代參湯」美譽。 蛋白質豐富 可加入蒸肉餅 上班族想炮製健康午餐盒，除可用小米作主糧，方敏琪建議將小米浸軟瀝乾後，加入蒸肉餅、漢堡扒等，代替部分動物蛋白質，從而減少飽和脂肪攝取及增加纖維量，提升飽足感之餘亦幫助排便。「每100克計算，生白米含6.6克蛋白質，生小米則含11克蛋白質。」建議純素食者在主糧中加入小米，增加蛋白質攝取量，惟不能單靠一款食物來攝取蛋白質，「要選擇多元化植物性食物，如黃豆、藜麥、果仁等，才可滿足蛋白質和必需胺基酸的需要」。 北非小米不是小米 近年流行的古斯米（couscous）外表與小米相似，因而有「北非小米」的別稱，其實它是由粗粒小麥粉（semolina）製成，並非小米一員。古斯米與藜麥也經常被當作主食，跟小米、白米比較，營養價值有什麼不同？ 「小米、藜麥、couscous與常吃的白米相比起來，白米含較少蛋白質、纖維素、礦物質，升糖指數亦較高。藜麥的蛋白質、脂肪及鐵質最高，碳水化合物含量則最低。」 方敏琪表示，小米、藜麥、古斯米都是代替白米的好選擇，可按個人口味選擇，但三者與白米熱量相若，吃過量同樣會增磅！另外，白米、小米及黎麥均不含麩質，惟古斯米含麩質，不適合麩質過敏人士食用。 食譜推介：香辣小米沙律 清新飽肚 追求健康，不少人選擇以沙律充飢，註冊營養師方敏琪指出，只吃蔬菜營養不均。「完全不吃碳水化合物會導致低血糖，令人很疲累、很快肚餓！」建議沙律中加入小米，提供碳水化合物、蛋白質及礦物質等營養，同時增加飽足感。她推介DIY「香辣小米田園沙律」，以香辣咖喱粉和黑椒調味，為濕悶春天添上刺激又清新的滋味。 ●香辣小米田園沙律 材料：小米半杯、中型番茄1個（切粒）、小青瓜1條（切粒）、芝麻菜半杯、鷹嘴豆半罐（瀝乾並冲洗乾淨）、蔓越莓乾2湯匙、初榨橄欖油2茶匙、咖喱粉1湯匙、鹽及黑胡椒適量 做法： 1.半杯小米加入1杯水煮滾，轉細火煮約20分鐘，熄火焗10分鐘備用 2.小米、蔬菜粒、鷹嘴豆、蔓越莓乾及芝麻菜放在大碗中，加入橄欖油及咖喱粉，攪拌均勻，用鹽和胡椒調味，即成 貼士：可選用其他水果乾 ■小米粥焗鍋巴 補中益氣 小米有健脾和胃功效，除可在病後調理身體，也可用於日常保健。註冊中醫姜小舟表示，小米粥可搭配不同食材，令味道更豐富，這次她推薦南瓜，「同樣是黃色，可跟小米一起補脾胃」。而小米鍋巴則可當作零食，「在工作忙碌時餓了，也可以吃2、3塊，保養脾胃」。兩款食療均有補中益氣，健脾和中的效用。 ●小米南瓜粥 材料：小米100克、南瓜500克、蜂蜜適量 做法： 1.南瓜洗淨去皮去籽，切成小塊，與小米一同放入鍋中，加入800毫升水，武火煲滾後轉文火半小時 2.食用前加入適量蜂蜜調味 註：特別適合身體和脾胃虛弱、沒有食慾的人 ●小米鍋巴 材料：小米100克、麵粉80克、雞蛋1隻、鹽1茶匙、香料粉1茶匙、食油適量 做法： 1. 小米浸泡2小時後隔水蒸20分鐘 2. 雞蛋打發後，倒入蒸好的小米中，加鹽、香料粉及麵粉，混合成麵糰 3. 將麵糰擀成薄片，切成大小一樣的方塊，用叉子戳上小洞，均勻塗上油 4. 放焗爐以180℃烤焗20分鐘，放涼後即可食用 文：李欣敏 編輯：朱建勳 facebook @明報副刊 明報健康網：health.mingpao.com 電郵：feature@mingpao.com Read more

病發率愈來愈高的高尿酸症及糖尿病，原來與身體的新陳代謝功能失調有關。雖然尿酸和血糖過高未必完全只跟飲食有關，但不良或失衡的飲食習慣對於兩病的控制及預防影響深遠，不想因為「食」之過而墮入致病陷阱？有註冊營養師教路，要多加注意一些容易忽略的飲食習慣，例如不少人愛喝的老火湯水、果汁、日常會吃的粥粉麵飯等，都有可能是尿酸與血糖失控的肇因，必須慎防這些飲食陷阱！ 相關閲讀：【世界糖尿病日】避免引發糖尿上眼、糖尿足、心臟病等併發症患者身心護理最重要 慎防血糖失控 高尿酸症：多吃高普林食物之過？ 要了解飲食與高尿酸症的關係，首先要認識形成尿酸的機制。養和醫院註冊營養師羅銘駿指出，尿酸是普林 Purine（又稱「嘌呤」）的分解物，約八成是由新陳代謝產生，餘下兩成則由日常飲食而來。正常情况下，大部分尿酸都會經尿液排走，但遺傳、病患及藥物等，都可能影響身體處理尿酸的能力，導致尿酸濃度上升。 他補充，男性、有家族病史、年長及肥胖等均是高危一族；經常食用高普林食物的人士，亦會增加患高尿酸症的風險。 相關閲讀：痛風成因多 尿酸作怪影響關節 戒吃高嘌呤食物有用嗎？預防急性痛風注意3件事 高尿酸症患者的飲食陷阱及建議 「一般而言，食物都含有普林，難以完全避免，惟不同食物的普林含量高低不一，故高尿酸症患者及高危族群，應該盡量減少進食高普林食物，例如紅肉、內臟、貝類及蝦蟹等。」羅銘駿提醒，不少人愛不釋手的老火湯，由於肉類湯料經長時間烹煮，會隨時間不斷釋放普林進入湯水中，因此喝得愈多，尿酸上升的機會愈大。 他建議，喜歡湯水卻害怕尿酸高，又或是已知的高尿酸症患者，應該以滾湯或素湯代替老火湯，若非「肉湯」不可，則應減少湯水連同肉類一起烹煮的時間，提早取走，有助減少湯水內的普林水平。 每日飲用足夠水 排走尿酸防結石 除了注意普林的攝取量，每日飲用兩公升水亦是不可或缺，因為足夠的水份有助身體排走尿酸及預防結石形成；若因為患有其他疾病或藥物限制等因素需要限水，則應遵從主診醫生指示。 糖尿病：吃糖太多／嗜甜所致？ 羅銘駿表示，糖尿病可分為第一型糖尿病及第二型糖尿病，第一型糖尿病一般是由先天因素導致胰臟分泌胰島素不足而引起；第二型糖尿病則是後天因素所致，如肥胖、不良生活及飲食習慣等，令胰島素敏感度下降，令血糖上升，當中肥胖是最大的風險因素。 「嗜糖的確可引致肥胖，不過若說『吃糖太多引致糖尿病』，則並不完全正確。」他解釋，因為影響血糖的因素不僅涵蓋一般人所認識有甜味的「糖」，而是包含所有碳水化合物，也稱為「醣」類，而「醣」類的攝取量是有效控制及預防糖尿病的關鍵。 相關閲讀：【糖尿病】米飯是血糖飈升罪魁？戒飯控血糖？糖尿患者吃飯3個Tips：選低GI食物煮飯加入粗糧 增咀嚼次數 對付糖尿病  戒糖抑或戒醣？ 很多人認為控制或預防糖尿病的方法，只需完全戒糖便萬無一失，但羅銘駿強調，其實很多食物都含有天然糖份，如穀物類，水果及奶類製品等。若完全戒掉糖份，或會影響飲食均衡及導致某些營養素攝取不足，其實糖尿病人毋須完全停止進食所有糖份，反而應避免在飲食中添加額外糖份，更重要的是嚴謹控制碳水化合物（醣類）的攝取量。 「粗糧及全穀類屬低升糖指數食物的首選 ，而粥等稀爛食物屬易吸收及升糖指數高的食物，應可免則免。此外，建議每餐應先進食蔬菜，盡量細嚼食物，有助提高飽肚感及避免進食過量；還要注意攝取足夠的蛋白質。如屬患有糖尿病人士，在餐後兩小時應檢驗血糖值，以了解自己有否進食過量碳水化合物。」羅銘駿說。 糖尿病患者的飲食陷阱和建議 他提醒糖尿病患者要對飲食陷阱提高警覺，例如部分長者或為了飲食清淡而少吃肉類，卻因而多吃飯麵等碳水化合物，這反而令血糖飇升；年輕人亦有機會誤以為運動飲品及果汁必屬「健康」之選，但卻忽視了高糖陷阱；至於湯水亦可能是血糖失控的元兇，部分常見的煲湯材料，如根莖類蔬菜，包括南瓜、淮山、薯仔，以至其他豆類食品等，均會令湯水的碳水化合物含量增加；餸菜的醬汁亦不得不防，因大部分均屬高糖、高油、高鹽，應可免則免。 預防尿酸及血糖過高要有法 高尿酸症及糖尿病都是慢性代謝疾病，兩者更是息息相關。有研究顯示，尿酸過高的人士，患糖尿病的機會比健康人士高兩倍；如糖尿病患者控制血糖不佳，會影響腎臟功能，繼而令尿酸過高。 羅銘駿強調，兩病有着共同的風險因素：因飲食過剩導致肥胖問題，故控制飲食是重要一環，他鼓勵大眾不妨從年輕時開始養成均衡飲食習慣，並且每周要做150分鐘中等程度的帶氧運動，有助消耗熱量，以預防肥胖，同時亦對控制尿酸和血糖有莫大幫助。 Read more

【明報專訊】大家愈來愈重視健康，運動健身風氣盛行，24小時健身中心成行成市。健身室內總會看見身邊有人手握一個搖搖杯，發出「啪嗒啪嗒」聲音，搖勻杯內冲泡的蛋白質補充劑。這類健身奶粉／大隻奶粉，不少人會用來輔助運動訓練，市面產品林林總總，到底有何分別？為何蛋白質對人體如此重要？是否只有飲用蛋白粉才能攝取足夠的蛋白質？ 相關文章：維持良好免疫力 4類營養素不可少 攝取蛋白質、維他命C、鐵質和鋅質食物知多啲 練大隻？增肌？蛋白粉主要成分：乳清蛋白和酪蛋白 乳清蛋白（whey protein）和酪蛋白（casein）都是構成牛奶的蛋白質，亦是運動人士常用的蛋白粉的主要成分。 乳清蛋白佔總蛋白質含量的20％，容易消化及含豐富的支鏈胺基酸，尤其是亮胺酸，對於肌肉生長和修復起關鍵作用。除了牛奶，紅肉也是天然富含亮胺酸的食物。研究指出，2至3克亮胺酸可以最大程度地刺激肌肉的合成，建議選擇每份含有20至25克優質蛋白（見知多啲）的蛋白質補充劑。 分離／濃縮乳清蛋白 增肌效果相若 市面上乳清蛋白主要有3種類型： 1. 濃縮乳清蛋白 whey protein concentrate 一般含有70%至80%蛋白質，以及小量碳水化合物（乳糖）和脂肪 2. 分離乳清蛋白 whey protein isolate 蛋白質濃度較高，通常佔90%，而碳水化合物（乳糖）和脂肪的含量更低 3. 水解乳清蛋白 whey protein hydrolysate 來自上述兩種蛋白，只是蛋白質已被分解成較細小的分子，原則上會更快被消化和吸收，然而這對增肌有無更顯著幫助，仍有待考究。 當蛋白的純度愈高，所涉及的加工程序便會愈多，因此分離乳清蛋白比濃縮乳清蛋白昂貴。然而研究顯示，兩者對改善肌肉大小與力量並無顯著差異。 另一種蛋白粉酪蛋白，佔總蛋白質含量80％。由於它會在胃部凝結，需要較長時間消化，一般較常在睡覺前使用，所以較少出現在辦公室或健身房。 補充劑雖方便但不全面 除了健身人士會飲用蛋白粉外，食量較小、胃口長期欠佳、蛋白質吸收能力減弱、蛋白質需求增加的銀髮族或營養失衡人士，亦有可能需要攝取這類含豐富蛋白質的營養補充品。這類型的蛋白粉常在藥房和醫療用品店找到，內裏主要蛋白質成分與運動人士常用的同屬乳清蛋白，至於所採用的乳清蛋白類型就因品牌而異。 與蛋白質豐富的食物相比，蛋白質補充劑固然方便，但並非提供全面營養，如總熱量與碳水化合物攝取不足，即使大量增加蛋白質攝取，身體都會運用蛋白質來產生能量，有可能削減其功效。 因此，蛋白質並非愈多愈有效，亦需要考慮其他營養需求。若時間充裕、環境許可、胃口容得下，從均衡飲食中攝取足夠蛋白質才為理想之選。 文：邵嘉晞（深水埗地區康健中心註冊營養師） 編輯：朱建勳 相關文章：肌少症｜長者體型偏瘦、肌肉量少是正常？慎防肌少症 50歲開始「練大隻」減跌倒風險 知多啲：肉類大豆 提供優質蛋白 蛋白質在身體擔當非常重要的角色，主要用作促進生長發育和修補組織，如修補肌肉、參與製造酵素和荷爾蒙，以及維持免疫系統、頭髮與指甲的健康；蛋白質亦是提供能量的3大營養素之一。一般成年人的蛋白質每日建議攝取量，為每公斤體重約需0.8至1克。以一名60公斤成年人為例，蛋白質建議攝取量為48至60克。常見蛋白質豐富的食物，有肉類、 家禽、魚類、奶品類、雞蛋、堅果和豆類等。一隻雞蛋和一杯牛奶各提供6至8克蛋白質，100克熟牛柳則有約30克蛋白質。 除了留意蛋白質的攝取量外，質素亦極為重要。胺基酸是構成蛋白質的基本單位，如食物含有所有身體無法製造的必需胺基酸，便是高生物價值蛋白質，又稱「優質蛋白」。大多數優質蛋白都來自動物，大豆是少數的優質植物蛋白。如未能從飲食中獲取所有必需胺基酸，會影響肌肉生長及修復。 facebook @明報副刊 明報健康網：health.mingpao.com 電郵：feature@mingpao.com Read more

在日常生活中意外受傷很常見，但若果處理不當令傷口癒合欠佳，可能會留有明顯、面積大的疤痕，甚至提高感染風險。養和醫院註冊營養師鄭智俐指出，平日除了保持均衡飲食外，可特別注意部分營養素的攝取，有助促進傷口癒合理想，改善疤痕。立即了解8種營養素的食物來源和功效。蛋白質-蛋白質是一種能協助構建和修復全身肌肉組織的營養素，人體攝取蛋白質後，會分解成氨基酸，當中精氨酸（Arginine）和麩醯胺酸（Glutamine）在傷口癒合上有重要角色，有助增加修復性膠原蛋白的數量，幫助白血球細胞抵抗細菌感染等。此外，膠原纖維有助修復傷口；惟一旦缺乏蛋白質，傷口修復會受阻礙，疤痕隨之而增生。至於膠原蛋白則是體內含量最豐富的蛋白質，對維持皮膚彈性有重要作用。 Read more

【明報專訊】每天要面對疫情，不斷更新抗疫資訊。食物供應不穩的憂慮，超市貨品被搶購一空的畫面仍然歷歷在目，大眾為糧食儲備擔心，並意識到罐頭或急凍食物的重要，紛紛購買罐頭魚類、肉類、蔬菜等，以備不時之需。但是，其中有一種食物常被忽略，今日就詳細介紹——豆類。相比起肉類，豆類不含膽固醇外，其中枝豆、鷹嘴豆、紅腰豆、黑豆，哪種的蛋白質、膳食纖維、鐵質成分最多（見圖)呢？不妨DIY一款健康的墨西哥蔬菜卷，餡料豐富更提供了不同種類抗氧化物之餘，更可維持眼睛健康呢！ Read more

腎臟負責平衡人體內水分，協助排走體內新陳代謝後的廢物。腎病患者的腎功能較差，令廢物不斷在體內累積。慢性腎病會導致貧血、高血壓、水腫、蛋白尿等，除了接受治療外，適當控制飲食亦是重要一環。患者是否什麼都要戒口呢？怎樣才能夠有效控制蛋白質、鈉質等的攝取量呢？哪些食物要少吃為妙呢？早期腎病病人嚴控飲食-注意蛋白質、鈉質-減病情惡化-養和醫院高級營養師余思行表示，腎病病人並非什麼都要戒吃，應要按照病人的身體情况及病情，配合不同的飲食餐單。當早期病人未需要洗腎、單靠藥物及飲食控制時，需要非常嚴謹，避免病情惡化；當醫生確認病人腎功能已經衰退，開始要洗血和洗腎後，飲食則可以稍為放寬一點，因為洗腎可以洗走體內的廢物，此階段的病人飲食可以與健康人士相若。 Read more

小便後一看尿液若浮着一層泡沫，或會懷疑是蛋白尿，甚至腎臟健康有問題？尿液有泡未必一定是疾病引起，但確實有可能是腎功能受損而引起的蛋白尿，特別是出現泡泡尿及同時有手腫、腳腫等明顯徵狀，即有機會是反映腎臟發生病變，甚至是腎衰竭等徵兆，需要盡早接受適當跟進和治療。其中糖尿病及高血壓病人更是高危族群，一旦延誤有可能要洗腎或換腎才能維持生命。 Read more

【明報專訊】健康飲食中，低糖低鹽低脂及高纖等飲食原則，很多人會想起多吃蔬菜水果；其實魚在健康飲食中也佔重要一席，並且受各地飲食指引推崇。根據英國膳食指南（The Eatwell Guide）建議，成人每星期應進食2份魚類（每份熟魚肉是140克，約相等於5隻麻將牌大小），其中1份應是富含脂肪的魚（oily fish），如鯖魚、馬鮫、三文魚、虹鱒、沙甸魚等。澳洲膳食指南也指出，成人每星期進食280克魚有益健康。 Read more

【明報專訊】什麼是肌少症？肥胖也可以患有肌少症？是否長者才會有呢？更年期後的女性肌肉流失速度更快？最近見了一名70多歲伯伯，家人發覺他整個人看起來瘦弱了，手腳肌肉比之前減少，步行速度變慢，平衡力變差，最近還跌倒了，他很有可能患上肌少症。肌少症（sarcopenia）是與肌肉相關的健康問題。隨人口老化，不少長者機能日漸衰退，近年肌少症逐漸受到重視。介乎60至70歲的長者，平均約一成患有肌少症，而年過80歲長者，患病率更可高達五成。肌少症並非老年人獨有，隨年齡漸長，30歲過後肌肉每年流失大概1%；50歲後，特別是女性更年期後的流失速度更快。 Read more