許樹昌

【明報專訊】衛生署公布，7月31日至8月6日期間BA.4或BA.5佔本地個案8.2%，較7月25日至31日的4.4%上升近一倍，而昨(7日)佔單日本地個案10.4%，衛生防護中心料BA.5或成本地主流病毒株。政府專家顧問許樹昌表示，若BA.5成本地主流，屆時或日增逾萬宗個案。至於有關第二代疫苗，他認為現有數據顯示接種BA.1疫苗後，產生的抗體不足對抗BA.4和BA.5，故不建議採購BA.1疫苗，建議當局毋須急於採購針對Omicron BA.1的第二代疫苗，今年冬季前可先安排更多年齡層打第4針初代疫苗；專家顧問孔繁毅則認為，今年冬季12月前應接種針對BA.1疫苗作加強劑，明年底前再打BA.4或BA.5疫苗。 相關文章：【快測】港新冠陽性個案呈上升趨勢 BA.5個案全球佔52% 附確診後患者或家人7個注意事項  BA.5或成本港主流 許樹昌指Omicron二代疫苗針對BA.1 數據:接種後抗體難抗BA.5 本港新冠變異病毒株Omicron BA.4或BA.5佔比續升。港大最新數據顯示，截至7月30日病毒即時有效繁殖率維持約1.15，即每1人可傳染1.15人。衛生署公布，7月31日至8月6日期間BA.4或BA.5佔本地個案8.2%，較7月25日至31日的4.4%上升近一倍，若只計昨天公布單日個案，BA.4或BA.5佔本地個案10.4%。 衛生防護中心傳染病處主任張竹君表示，參考世衛和外國數據，BA.4或BA.5佔比將逐漸增加，其中BA.5較易取代其他病毒株，不排除將成本地主流，暫難評估發展速度。張又補充，最近每天均出現二次感染個案，暫佔少於1%。 中大呼吸系統科講座教授許樹昌昨出席無綫節目《講清講楚》時稱，按最新病毒繁殖率估計，本地個案仍會慢慢上升，若BA.5成主流病毒株，或出現單日破萬宗的「小高峰」。至於需否收緊社交距離措施，他稱參照新加坡近期每天新增數千至逾萬宗個案，仍能維持「輕症多、重症少」，相信本港醫療系統亦能負擔，毋須收緊。 多間疫苗廠正研發針對Omicron第二代疫苗，主要以BA.1亞系作研究，部分亦正開發針對BA.4和BA.5的疫苗，例如輝瑞和莫德納。許樹昌認為，現有數據顯示接種BA.1疫苗後，產生的抗體不足對抗BA.4和BA.5，故不建議採購BA.1疫苗，惟若待疫苗廠研發BA.4和BA.5疫苗，或最快6個月後才能供港，屆時或有新變異病毒株流行。 許樹昌向本報表示，若今年冬季前未能採購第二代疫苗，可全民接種第四針初代疫苗（即現有疫苗），有關疫苗對BA.4和BA.5仍有效減重症和死亡風險。至於60歲或以上長者需否打第五針，他稱留待日後討論，又提到英國和加拿大等地亦已為高危群組打第五針，並非沒先例。 孔繁毅倡二代疫苗冬季前作加強劑 稱國藥BA.1疫苗少不良反應 料12月可打 港大醫學院正與國藥和科興就Omicron疫苗作臨牀研究，有份參與的港大醫學院內科學系傳染病科主任及臨牀教授孔繁毅向本報稱，兩間內地疫苗廠均以BA.1研發第二代疫苗，初步數據顯示有效防感染BA.4和BA.5。他認為可於今年冬季前讓市民接種BA.1疫苗作加強劑，明年再採購BA.4和BA.5疫苗，並於明年底前開始接種。他補充，國藥Omicron BA.1疫苗第三期臨牀研究已向逾1200人打首針，很少人有不良反應，正分析有關情况和免疫效用，有信心如期11月在港申請緊急註冊，12月讓市民打針。 相關文章：【新冠疫苗】第4針保護力僅多兩月？劉宇隆：18至59歲人士接種3針染疫出現重症及死亡機率接近零 長者長期病者宜打4劑 許引述數據: 曾感染BA.2加上接種疫苗 有效減低感染BA.4或BA.5風險 混合免疫作保護 此外，許樹昌引述本地研究數據稱，曾感染Omicron BA.2加上接種疫苗，可有效減低感染BA.4或BA.5的風險，效果較單是感染或單是打針更佳，反映出現混合免疫的保護。 相關文章：【第二代新冠疫苗】莫德納擬申請在港用二代疫苗 輝瑞BioNTech新疫苗研究：對Omicron免疫反應增19倍 抗體水平隨時間下跌 或調低第4針接種年齡 政府近日容許50至59歲人士接種第4針，許樹昌於節目後提到，針後產生的抗體水平會隨時間下跌，不排除日後建議再調低第4針接種年齡，強調接種3或4針仍可對BA.4或BA.5產生T細胞反應，減低重症和死亡風險。 另外，半歲至3歲幼童上周四起可打科興疫苗，政府發言人表示，截至昨晚8時共1353人打首針，佔該年齡層約1.3%，網上系統累計接獲1799宗預約；5間相關接種中心昨沒接獲幼童針後不適的報告。 明報記者 （新冠疫情） Read more

【明報專訊】4名港大學者包括政府專家顧問袁國勇及孔繁毅等日前（15日）撰文，認為本港要在今年冬季前達至最佳保護的「混合免疫」，即感染新冠和注射新冠疫苗帶來的免疫，並提出放棄「圍封強檢」和學校每日快測。獲續任政府專家顧問的中大呼吸系統科講座教授許樹昌回應查詢時認同港大學者稱，病毒在冬天較活躍，夏天為推行「混合免疫」較好時機。政府專家顧問劉宇隆則認為，打3針新冠疫苗後再感染，是獲得混合免疫好方法，但不是先感染、再打針，故要先將長者3針接種率提升到愈高愈好。醫務衛生局長盧寵茂昨回應稱，群體免疫或混合免疫「始終仍是一個理論」，強調政府絕不能在這剎那「躺平」，需保衛醫療系統及長者。 混合免疫是什麼?學者：即感染和接種新冠疫苗帶來的免疫力 冬季前達最佳保護 本港受新型冠狀病毒影響逾兩年半。4名港大學者日前在港大「AsiaGlobal Online」發表文章，包括兩名政府專家顧問，港大微生物學系講座教授袁國勇、內科學系傳染病科主任及臨牀教授孔繁毅，以及微生物學系名譽臨牀副教授龍振邦和臨牀助理教授薛達撰文，認為要在今年冬季前達至最佳保護的「混合免疫」，即感染和打疫苗帶來的免疫，避免醫療系統崩潰。除了維持戴口罩，有需要繼續逐步放寬社交距離措施。 讓社區低度傳播？學者：夏季病毒存活力低 空氣傳播較少 專家又提倡放棄圍封強檢，學校亦應取消快測，讓社區有低度傳播，令人群透過自然感染加強防重症的免疫力。4名學者指出，若所有社交距離措施都取消，入境者改為家居檢疫，根據新加坡經驗，每日個案數字或在3000至21,000宗之間上落，需聞氧氣住院者最高約1000人，死亡個案主要是未完成疫苗接種者及有嚴重自身疾病者。他們認為，在夏季病毒存活能力較低、空氣傳播較少，趁此時放寬社交距離措施和邊境措施較好。 4名港大學者認為要在等待針對Omicron疫苗的同時，有需要繼續逐步放寬社交距離措施，透過自然感染持續加強人群中防重症的「背景免疫」（background immunity），包括感染Omicron BA.2、BA.2.12.1、BA.2.75、BA.4或BA.5等亞系，不過戴口罩措施要維持。 建議圍封強檢、學校快測可取消？學者：須維持戴口罩 因內地仍繼續實施清零策略，他們建議優先和海外通關，逐步縮短入境檢疫期，並改為家居檢疫；不論感染什麼變種，在社區感染者也應盡量在家隔離，除非家居環境不適合，或密切接觸者是高危者。 至於檢測，他們認為核酸檢測應集中在邊境、醫院和安老院舍等，圍封及強制檢測不僅昂貴，還會打亂生活及造成浪費，需要放棄，因為社區需要有低度傳播，令市民黏膜免疫力加強。至於學校，他們認為應取消快速測試，參考現有的流感監察機制，制定機制監察學校、幼稚園等的新冠疫情。 相關文章：【快測】港新冠陽性個案呈上升趨勢 BA.5個案全球佔52% 附確診後患者或家人7個注意事項 同步推高接種率增驗核酸檢測？許樹昌：夏天推混合免疫較好時機 對於群體或混合免疫，盧寵茂回應稱，政府絕對會在防疫政策中考慮，但「始終仍是一個理論」，政府需考慮「會否不能保護我們的市民」。政府專家顧問許樹昌稱，「混合免疫」非只是理論，有國家已「實戰」成功，如英國及新加坡，問題只是香港「夠唔夠膽做」，而推行「混合免疫」亦應同步推高高危群組接種率及加強核酸檢測，故不會是「躺平」。 許樹昌又稱，病毒在冬天較活躍，夏天為推行「混合免疫」較好時機，認為只要當局做好分流，無症狀或輕症者送往亞博等社區隔離設施，缺氧或有多種長期病患者才收入急症醫院，早些給高危但輕症者處方口服抗病毒藥物，毋須太擔心本港醫療系統無法承受。 接種3針後再感染是方法?劉宇隆：非先感染後接種疫苗 政府專家顧問劉宇隆則認為，打3針後再感染，是獲得混合免疫好方法，但不是先感染、再打針，故要先將長者3針接種率提升到愈高愈好。他又認為，戴口罩措施最短要維持到明年，亦要維持學校每日快測安排，減低學童間傳播。 相關文章：【新冠康復者】疫苗通行證第三階段實施 關於兒童、成人、長者、康復者未或已接種疫苗的7個問題 注意康復紀錄二維碼有效期6個月 港人第五波高峰後抗體水平正下跌？專家：冬季染疫「更弊」 抗病毒藥保護未打針長者 另一不願具名專家分析，感染後的抗體水平隨時間下跌，過4個月抗體會跌75%，本港第五波高峰在3月，若到今年冬季、高峰已過9個月，屆時才感染會「更弊」，現時社區抗體水平已下跌，但大部分個案仍是輕症，是好時機開始推混合免疫，雖然英國、新加坡、以色列等地放寬措施後都有一浪接一浪疫情，但每浪嚴重程度都低過上一浪。 該專家說，雖仍有長者未打針，但接種計劃推出一年多，又經歷第五波逾9000人死亡，這些長者仍不打針，相信很難說服他們，要靠抗病毒藥物來保護他們，且疫苗研發永遠追不上病毒變種速度，需靠自然感染才能鞏固人口混合免疫，不認同混合免疫是「躺平」。 現新冠即時傳播率達1.68 盧寵茂稱老幼接種低未必可保護 新任醫務衛生局長盧寵茂日前稱，本港「動態清零」是要維持個案數目向着零的方向，他在商台《政經星期六》稱，政府不能單憑免疫屏障或混合免疫概念就「乜都唔做」，因「呢一種理論未必咁實在可保護市民」，強調政府需繼續做好減感染工作，不可能「躺平」。盧於節目後晤傳媒時再被問到政府會否推行4名港大專家建議，他稱上任前已聯同特首李家超與新委任的6名政府專家顧問會面，會上有充分聆聽專家意見及作分析。對於群體或混合免疫，政府絕對會在防疫政策中考慮，但「始終仍是一個理論」，政府需考慮「會否不能保護我們的市民」，特別是某些重點人群，如80歲以上仍有三成未打針、3歲以下未能打針，亦要考慮醫療系統負擔。 盧又引述數據稱，現時本港新冠即時傳播率達1.68，兩周後個案數字或升兩倍，即每日約6000至7000宗甚至更高，以此趨勢，本月底新冠病人或將佔用近2400張病牀，為公營醫療系統的約10%，屆時四分之一醫療服務會受影響，需延遲或暫停。政府會按照疫情發展，制定精準應對策略和措施，務求以最小的代價達致最大效果，在保障巿民生命安全及健康的同時，減低對社會正常活動影響。 明報記者 （新冠疫情） Read more

港府擬購入3種新冠疫苗，中國科興首批100萬劑滅活疫苗最快下月到港，身兼衛生署疫苗可預防疾病科學委員會委員的中大教授許樹昌昨表示，科興周三（23日）將公布第三期臨牀數據，衛生署明年初將開會審視其安全及保護率，料最快1月中或下旬可接種。他說世衛對新冠疫苗最低要求是最少減低50%感染風險，另倘接種者嚴重過敏反應很常見，就不會使用。 Read more

【明報專訊】港府達成或即將達成3種新冠疫苗的採購協議，包括中國科興疫苗、德國藥廠BioNTech/輝瑞/復星的mRNA疫苗，以及英國牛津大學參與研發的阿斯利康疫苗。科興首批100萬劑疫苗最快下月到港，政府消息稱最快同月起接種。特首林鄭月娥表示，冀明年內為大部分港人接種，打針全屬自願，但市民預料不能選擇接種哪款疫苗。至於疫苗有效率、安全性等，港大醫學院長梁卓偉指出，世衛給第一代新型冠狀病毒疫苗的目標是保障不病發，包括防嚴重併發症，至於安全性，主要根據數據。 Read more

新冠病毒疫情繼續爆發，葵涌葵盛西邨第8座5樓5個單位共12人確診，主責防疫的衛生防護中心亦有4名職員初步確診。當局目前尚未要求葵盛西邨8座全部居民強制檢測、檢疫或撤離，但會向大廈居民派樣本瓶和設採樣亭，如其他樓層出現更多個案不排除強制檢測。有醫生批評當局未強制5樓居民檢測，認為會增加其他居民感染風險；居民若檢測前搬至其他地方，有可能把病毒傳播開去。 Read more

本港新冠病毒疫情反彈，昨連續第5天現源頭不明個案，一名居於新田圍邨盛圍樓的49歲裝修工人確診，他病發後3天曾到馬會跑馬地會所；另4宗本地相關個案，包括日前確診退休男的遠足朋友及家人，該群組累計4人染疫。中大專家許樹昌表示，目前疫情走勢令人擔憂，呼籲市民提高警惕。此外，政府設立的4個社區檢測中心昨起投入服務，凌晨的政府新聞稿稱，4個社區檢測中心昨日全日合共為超過2380人提供價格較相宜的病毒檢測服務。 Read more

【明報專訊】普及社區檢測計劃（全民檢測）進入第二天，公務員事務局長聶德權今早（2日）於商台節目稱，截至今早8時，共有71.6萬名市民已預約登記檢測。並決定由9月3日起增加檢測中心的檢測名額。政府發言人昨晚表示，首日共有約12.6萬名市民到社區檢測中心採樣。政府專家顧問團成員、港大醫學院院長梁卓偉及中大醫學院呼吸系統科講座教授許樹昌，於全民檢測首日早上到沙田源禾路體育館接受檢測，兩人更幫對方採樣。許樹昌表示過程僅需兩分鐘，「無乜唔舒服」。梁卓偉稱，按八達通出行數據，潛在病毒即時繁殖率超過1，即當社區有足夠病毒量傳播，隨時可一觸即發。 Read more