新咳?舊咳?咳嗽成因多 咳不停元兇 支氣管擴張(醫學滿東華)

【明報專訊】45歲的陳女士是一名教師,最近兩個月總是不停地咳嗽,試過多種止咳藥及抗生素都不見效,嚴重影響工作及睡眠,於是她向呼吸系統科醫生求診。咳嗽成因多不勝數,大致可分為急性及慢性兩大類:新咳(急性咳嗽 —— 出現少於3星期).呼吸系統感染-過濾性病毒感染(流感、副流感、 2019冠狀病毒病等)-細菌性肺炎(鏈球菌肺炎、黴漿菌肺炎等) Read more

腎癌|吸煙、肥胖增風險?注意中晚期腎癌6個病徵 治療更棘手 雙免疫治療適合已擴散病人

在生活習慣的改變及市民提高了身體檢查意識的情况下,本港近10年的腎癌確診個案上升不少。然而,由於早期腎癌沒有明顯病徵,至中、晚期才會出現6個不同病徵,部分個案甚至在較晚期才能發現罹癌。以往晚期腎癌多透過抗血管增生標靶藥物來控制病情,但現時可利用免疫治療,甚至是雙免疫治療對醫治晚期腎癌有顯著成效,惟仍需留意有過敏病史或免疫系統疾病人士未必適合使用。 Read more

【新冠疫苗】決定接種新冠疫苗前要知道的7個問題 保護性、副作用?孕婦、濕疹、哮喘患者不宜接種?

預計港人可於2月起免費接種新冠疫苗,屆時需視乎政府已採購的3種疫苗,包括中國科興滅活疫苗(下稱「科興」)、德國BioNTech/輝瑞/復星的mRNA疫苗(下稱「復星」),以及阿斯利康/牛津大學疫苗(下稱「阿斯利康」)的到港情况,才能知道哪一款可率先接種。不過,很多人對於接種新冠疫苗仍有大堆問號。應否接種?選擇哪款?疫苗的保護性、副作用有什麼分別?孕婦、濕疹、哮喘患者可以接種嗎?接種前後要注意什麼?養和醫院感染及傳染病科專科醫生徐詩駿醫生逐一解答7個關於新冠疫苗的問題。 Read more

當抗疫遇上天氣時乾時濕 皮膚痕癢兼出紅疹?是濕疹發作或是玫瑰痤瘡?長期作戰攻略

五月天氣,時似盛夏時陰涼,時乾時濕,時暴曬時出入冷氣間……又開始渾身皮膚痕癢兼出紅疹,莫非「準過天文台」的濕疹發作?!加上連月來的抗疫非常時期,「口罩如衣服」,即使滿臉汗水都不敢輕言脫下,生怕濕疹加上新冠病毒隨時來襲…… Read more

【有片】孩子持續噴嚏鼻塞 誤當感冒醫 鼻敏感拖得耐 棚牙合唔埋

踏入流感高峰期,小朋友持續打噴嚏、流鼻水及鼻塞,吃了傷風感冒藥也不斷尾,何解? 香港每4名兒童便有1人患上鼻敏感;如果父母誤把鼻敏感當作感冒看待,延誤醫治,持續性鼻敏感可演變成睡眠窒息症、鼻竇炎或中耳積水,甚至下顎咬合不正。 Read more

新一年容光煥發的秘訣?怎樣可以從內到外、從頭到腳健康過人?

2020已經開始了,不知大家新年為自己定下了甚麼目標?無論是小目標或者是大理想,健康的體魄和良好的心境,都是缺一不可。想改頭換臉,以容光煥發的新姿勢迎接挑戰,即睇專家教路! Read more

夏天濕疹易發作兼變差?專家教你做足3招預防濕疹

夏天持續高溫令人汗流浹背,加上經常出入冷氣地方,原來都會誘發濕疹發作,甚至變差。養和醫院過敏病科中心主任李德康醫生指,汗水、陽光、冷氣都可能是誘發濕疹惡化的「元兇」,不過,只要做足三項簡單措施,已可以預防濕疹發作,一旦病情轉差則宜盡早求醫。現時有新的針劑藥物,可以短時間內改善皮膚狀况,紓緩濕疹患者的痕癢程度和恢復皮膚外觀。 Read more

增廣健聞 – 狗狗監察主人血糖

【明報專訊】英國研究發現,受專門訓練的糖尿警報犬,「工作表現」比預期好得多。研究指出,四分之一的一型糖尿病人並沒有注意自己血糖水平,令低血糖風險增加七倍。而糖尿警報犬就像緝毒犬一樣,接受過嚴格訓練,會察覺主人的血糖水平跌出目標水平,並提醒主人檢查血糖或作適當措施,穩定血糖。犬隻必須通過Medical Detection Dogs嚴格測試。 英國布里斯托大學(University of Bristol)研究28隻糖尿警報犬及其主人超過4000次高、低血糖現象,發現牠們能夠提醒主人低血糖及高血糖危機,準確度分別為83%及67% ,當中4隻準確度達100% 。研究更發現,犬隻表現和牠與主人關係成正比。 資料來源:Medscape Medical News ▲(網上圖片)   ■2019全球十大健康危機 世界衛生組織列出2019年全球面對的10個健康挑戰: ‧空氣污染和氣候變化:估計令700萬人過早死於癌症、中風、心臟病和肺病。 ‧非傳染性疾病:除了糖尿病、癌症和心臟病外,還有精神健康問題 ‧全球流感大流行:不知何時爆發,不知有多嚴重 ‧惡劣環境:全球22%人口生活在乾旱、饑荒、戰爭環境,得不到基本醫療服務 ‧耐藥性惡菌:未能有效抑制或殺死致病微生物如細菌、真菌、病毒、寄生蟲 ‧伊波拉及其他高危病原:包括寨卡、中東呼吸綜合症、SARS等,暫無預防疫苗及有效療法 ‧薄弱基層醫療:很多低或中收入國家的基層衛生醫療設不足 ‧抗拒疫苗:部分國家原本接近消滅的傳染病,例如麻疹捲土重來 ‧登革熱:全球40%地區受威脅,每年約3.9億人感染 ‧愛滋病:每年有近100萬人致死 資料來源:世界衛生組織   ■個人化過敏治療 香港過敏協會主辦講座,由專科醫生講解食物及藥物過敏的診療,診治過敏症的選擇,最新療法及如何選擇合適自己的療法。 講者:何學工(香港過敏醫學會主席、兒童免疫及傳染病科專科醫生) 日期:1月29日(明日) 時間:晚上7:30 地點:香港科學館演講廳(尖東科學館道2號) 費用:全免 查詢:5687 9433 網址:www.allergyhk.org   Read more

【過敏系列】 過敏與壓力惡性循環 病徵因人而異

壓力爆表,往往會從身體表達出來。有些人會呼吸困難或皮膚痕癢,但往往反覆檢驗也成因不明,最後原來背後是壓力作祟。 壓力與過敏症互為因果,壓力大有機會誘發過敏症病徵;過敏症亦會增加病人的身心壓力,形成惡性循環。養和醫院過敏病科中心主任李德康醫生解釋,當一個人長期承受壓力時,會影響體內的皮質醇(壓力荷爾蒙)和其他化學物質的水平,長遠會改變免疫系統運作,令免疫系統的肥大細胞爆破分泌組織胺,從而引發出過敏徵狀。 其實在過敏病科的學說中,壓力並不是一個致敏原,但它會誘發病人本身的過敏問題,病徵因人而異。例如有些病人呼吸困難、容易氣喘,最初以為是哮喘。後來到過敏病科求診時才發現是與壓力有關的聲帶活動失調過敏病症「Paradoxical vocal cord motion disorder (PVCM)」。聲帶在說話時無法正常開合,引致呼吸困難。較常見的還有緊張時肚痛,原來是患上腸易激綜合症。另外,亦有些人會皮膚發炎痕癢,醫生診症時發現痕癢的位置只在手、腳、背部等手指能接觸的位置。此類病人其實是患上神經性皮膚炎,他們會不斷抓癢,但結果只會愈抓愈癢。 李醫生指,因情緒壓力而導致身體出現各種過敏徵狀的病人,如果接受一段長時間治療仍未有好轉,可以考慮接受心理輔導或催眠治療來紓緩壓力,過敏病徵或有機會不藥而癒。 專題系列文章

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瑪麗首設成人過敏跨科團隊 倘成效佳 或倡其他聯網推

屯門上月發生涉濕疹患者的三屍命案,令人關注過敏症患者的情况。香港過敏科醫學會昨指出,瑪麗醫院已成立全港首個跨專業團隊處理成人過敏症患者,治療經專科轉介的嚴重過敏症患者,設門診和住院服務;本港長遠要培訓過敏專科護士,協助醫生跟進患者情况,籲患者勿感絕望。 長遠要培訓過敏專科護士 過敏醫學會會董劉澤星說,在服務及人手緊張下,公營醫療仍重視患者的需要,除加強培訓專科人才外,瑪麗醫院亦已成立跨專業團隊,專門跟進成人過敏症,治理由其他專科轉介的嚴重患者,診所會提供門診及住院服務,以填補現時公院對成人過敏症服務的不足,若有關服務模式效果良好,便會向醫管局建議其他聯網亦成立有關團隊。 除了增加專科醫生培訓,劉亦盼可培訓過敏專科護士,協助醫生跟進病人;並希望日後可成立過敏中心,提供綜合平台,為過敏患者提供服務及支援。 兒童免疫科加「過敏」兩字 過敏醫學會會長何學工估計,全港約兩成兒童有不同程度的濕疹,他們長大成人後,當中5%會患不同程度的濕疹,兒科專科的附屬專科「兒童免疫及傳染病科」,將會改名為「兒童免疫過敏及傳染病科」,以顯示加強對過敏症的關注。香港過敏協會執委李曦稱,本港現時公私醫療都有過敏患者服務,如內科及家庭醫學專科等,籲患者勿感絕望和孤單,本港就過敏症有多方面的發展路向。 過敏協會主席林紅說,除了適切的治療,患者和照顧者的正確護理知識、正向面對日常生活壓力的能力,亦是有效協助控制病情的治療方案,該會會定期舉辦工作坊及活動支援患者及家屬,有需要的患者亦可向協會求助。

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