【明報專訊】腿部現青筋，甚至出現一條條凸起「蟲仔」，是靜脈曲張的徵狀，不但有礙觀瞻，更會令腿部脹痛、容易疲勞。情况嚴重，更可能招至細菌感染而要截肢。 「企得多」的行業，售貨員、教師、廚師、侍應、護士、外科醫生等全屬高危，應配合運動及按摩，預防靜脈曲張。 靜脈曲張，成因為何？註冊物理治療師何淑玲表示，因為血管壁的倒流瓣出現問題，「主要是位於皮膚下的靜脈出問題。靜脈是負責將血液回送至心臟，其中依靠血管壁的倒流瓣引導血液流向，當倒流瓣無法正常開合，血液便會在該部分靜脈內積聚，令到血管脹大，出現靜脈曲張」。 初期腿部脹痛 嚴重需截肢 靜脈曲張，不但影響腿部外觀，若置諸不理，後果可以好嚴重。「腿部現青筋，當然知道有靜脈曲張；但高危人士腿部脹痛、較以前容易疲勞，甚至有痕癢感覺，就算未有青筋，已是靜脈曲張的警號。靜脈曲張如長時間不加理會，不單影響腿部外觀，更會因長期有血液積聚，當受傷或受細菌感染時，傷口會變得較難癒合而出現潰爛，嚴重更有可能需要截肢。」 何淑玲指出，因工作需要長時間站立的人士最高危；長時間走動的人士，則屬次高危。由於地心吸力加上肌肉力量不足，令血液難以由腳部上推，當中以售貨員、教師、廚師、護士等職業最容易有靜脈曲張。「除了職業因素，亦與遺傳因素有關，如果父母、家人有靜脈曲張，亦會較易患上。至於懷孕的婦女，由於荷爾蒙出現轉變，加上體重增加，亦會容易令到腿部靜脈血管擴張，而出現靜脈曲張。」 步行按摩增血液循環 不過，對於愛美的女士，最擔心靜脈曲張影響外觀。靜脈曲張有沒有方法復元？何淑玲指出，血管有如彈性的衣領，當衣領變鬆之後，很難回復原來狀態，所以相比治療，預防更加重要。「最簡單的方法，是每站立一小時，便步行一小段路，以增加血液循環。同時晚上按摩腿部，增加表層靜脈向上流的動力。」晚上以暖水浸腳，增加血液循環，都能有效預防靜脈曲張。 壓力襪漸進推力 助血液回流 漸進式壓力襪是預防或減低靜脈曲張惡化的其中一個有效方法，何淑玲指出，「穿上時壓力會由腳踝向上遞減，到大腿時的壓力最低，能幫助高危一族推動靜脈血液流動，預防或紓緩靜脈曲張。而現時不少壓力襪設計，在外觀上與一般絲襪無異，方便日常工作時穿著」。使用的時間因應病情嚴重程度而調節，「如果雙腿已出現青筋，建議上班時穿著，直至下班。若未出現青筋，但腿部有脹痛、容易疲勞的初期徵狀，可於睡眠時穿漸進式壓力襪，以推遲第二天站立時腿部出現脹痛、疲勞」。 瘦腿壓力襪無同樣功效 坊間出售聲稱有瘦腿作用的壓力襪，這些壓力襪又可否代替漸進式壓力襪，減低靜脈曲張風險？何淑玲指出，以瘦腿為主的壓力襪，其上下壓力相若，所以施加於足踝與大腿的壓力並沒有分別，不能有效推動靜脈的血液向上流動，亦不能改善血液回流。 文：勞耀全 圖：馮凱鍵 編輯：沈燕媚 feature@mingpao.com
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