高血脂

食得是福，但吃得太多卻會換來一身贅肉脂肪，甚至出現脂肪肝！養和醫院外科專科醫生陳詩正醫生指出，脂肪肝的出現已反映健康狀况不理想，甚至可引致肝臟出現纖維化、肝硬化、肝癌等病變，若脂肪肝由酒精而起，更會令致癌風險急增。要對付脂肪肝，減肥就是第一步！ 養和醫院外科專科醫生陳詩正醫生表示，肥胖與脂肪肝有直接關係，故控制體重是有效改善脂肪肝的「良方」。   陳醫生表示，肝臟的其中一個功能是儲存能量，給身體餐與餐之間所需，但儲量過多便有機會形成脂肪肝。   脂肪肝致肝硬化　增患原發性肝癌風險 「肝臟儲存太多脂肪會令細胞受損，引起纖維化，甚至肝硬化，縱然導致肝衰竭而要換肝的個案很少，但近年研究顯示，脂肪肝可增加患上原發性肝癌的機會，風險雖低過乙型肝炎帶來的威脅，但亦不能忽視，尤其病人可能有其他風險因素時，患癌機會便較高，或要考慮定期檢查肝臟，以及早發現病變。」   酒精直接傷害肝臟　引發肝細胞病變 不過，如脂肪肝的成因是酗酒，致癌風險則會大為飈升。陳醫生解釋，酒精對肝臟會造成雙重傷害，一來酒精可直接傷害肝臟細胞，二來酒精的高熱量會帶來脂肪，因此肝細胞發生病變的機會顯著增加。   臨牀上，若肝臟的脂肪比率超過10%便已經屬於中度脂肪肝，超過20%更達「嚴重」級別，而陳醫生不時見到一些病人，肝臟脂肪比率高達60%，甚至80%的超高程度。   肝臟脂肪如「霜降」　右上腹脹痛須注意 他稱，脂肪肝無明顯症狀，有時檢查時超聲波影像所見的脂肪在肝臟形成猶如「霜降」的雪花，而除非做掃描或抽組織化驗，否則難從表徵知道肝臟是否有太多脂肪。有時或因脂肪太多壓迫肝臟包膜，引起右上腹有「脹住」的感覺，又或至影響問題到肝功能才會有黃疸等症狀。   陳醫生認為，與其說脂肪肝是疾病，不如視為一個反映健康狀態的指標，「有脂肪肝，通常都會有其他疾病，例如高血脂、高血糖及高血壓。」   脂肪肝無藥醫　首要是減肥 現時脂肪肝仍屬「無藥醫」，手術亦切不掉，要減少肝臟脂肪首要是減肥。有研究指服用維他命E有助改善脂肪肝引起的炎症，但最有效還是控制體重。   陳醫生解釋，脂肪肝的出現與肥胖有直接關係，人愈肥，愈大機會有脂肪肝及情况會愈為嚴重，故減肥是最有效「治療」脂肪肝的方法，不但能令肝的脂肪減少，更對心臟、腦及血管健康等均有好處。   為捐肝予女兒　兩月擊退脂肪肝 他以一個案說明，「有一名爸爸因為有脂肪肝而不能捐肝救女兒，為此他決心上班不搭車改為走路，食量也減少了，結果兩個月後脂肪肝已大有改善，並可捐肝給女兒。這名爸爸在手術後恢復搭車及食量，體重再次上升，肝臟的脂肪又再出現。」足證控制體重是預防和改善脂肪肝的「良方」，亦需要持之以恆保持體重。 專題系列文章 Read more

【明報專訊】春節將至，面對各式各樣賀年食品：盆菜高脂高鈉、蘿蔔糕高脂、馬蹄糕和糖果高糖。不少高血脂、高血壓、高血糖「三高」人士既想開懷大吃，又擔心誤墮賀年食品陷阱，面對着美味佳餚掙扎不止。其實只要選擇恰當和注意食量，三高人士也能吃得開心又健康。 ■盆菜 ▲（明報製圖） ◆盆菜減「混醬」 加菜增飽腹感 盆菜寓意「盆滿鉢滿」，是不少家庭團年開年聚餐的選擇。盆菜用料豐富，但當中不少高脂、高鹽食材，包括豬腩肉、燒鴨等；另外部分食材如芋頭、枝竹等，會先經過油炸，令脂肪含量更高，三高人士應多加注意，避免進食過量。除了盆菜材料外，盆菜的醬汁，如南乳、鮑汁及蠔油等鹽分較高；置於盆菜底層的食物，如蓮藕和蘿蔔等容易吸收過多醬汁，不利於體重管理和心血管健康。 健康貼士： 建議在加熱前先倒去部分醬汁，注入清水，以稀釋醬汁和減少鹽分攝取。另外，盆菜一般分量較大，容易令人進食過量，不要按人數預算盆菜分量，建議預較少人數的盆菜。三高人士可搭配穀物類，如白飯、米線等及額外補充蔬菜，以增加飽腹感和控制食量。醬汁切忌以用來拌飯或加入粉麵和蔬菜烹調，以免攝取過量鹽分。 ■糕點 ▲（明報製圖） 糕點當飯食 挑走臘味減脂 蘿蔔糕、馬蹄糕、芋頭糕、椰汁年糕，是農曆新年不可或缺美食。年糕和馬蹄糕的糖分較高，高血糖人士應多注意，淺嘗即止。而蘿蔔糕和芋頭糕的糖分相對較低，但用上臘腸、臘肉作材料，脂肪和鹽分含量較高，需要減重和高血壓人士應少食。 健康貼士： 若自行製作蘿蔔糕和芋頭糕，建議少放臘味，並以冬菇、蝦米、瑤柱等食材取代；而進食現成糕點時，不妨先挑走部分臘味，以減少脂肪和鹽分攝取。 若在正餐進食糕點，三高人士建議以此取代飯，每次進食2至3件糕點，並搭配低脂肉類，如蒸魚、雞及蔬菜，以提升飽腹感和確保均衡營養。如在餐與餐之間作小食，每次食1至2件糕點便足夠。要吃得健康，亦可多選蒸、烤和焗等方法加熱糕點，或煎糕時選用易潔鑊亦有助減少用油。 ■全盒糖果 ▲（明報製圖） 糖果2粒停口 果仁果醬代替 賀年全盒內，糖果種類包羅萬有，當中朱古力、果汁糖，還有賀年涼果，如糖蓮子和糖冬瓜等，均屬於高糖食物，三高人士只宜淺嘗，每天不多於1至2粒／片，以免影響體重管理和血糖平穩。 健康貼士： 果仁類，如瓜子及開心果等，含有不飽和脂肪酸，對心血管健康有益，建議每天進食約2湯匙分量的果仁。選擇果仁類時，三高人士宜選沒有添加鹽分或糖分的瓜子和果仁。 選擇即食栗子、紫菜、無添加糖的果乾，如提子乾和杏脯等，脂肪和糖分含量較低，屬健康選擇，三高人士不妨以此代替傳統賀年糖果。 ■面對各式各樣的賀年美食，只要注意上述要點，避免進食過量，加上多做運動，三高人士亦能過一個健康美味的農曆新年。 ■聖雅各福群會社區營養服務及教育中心，致力推動健康飲食，有註冊營養師提供個人飲食之道或外展健康講座服務，查詢服務詳情，歡迎致電2831 3253。 文：梁雅姿（聖雅各福群會註冊營養師） 編輯：廖偉龍 電郵：feature@mingpao.com   Read more